雾化吸入盐酸肾上腺素注射液的过敏性和刺激性研究

目的 通过豚鼠雾化吸入给予盐酸肾上腺素注射液,评价临床超说明书给予盐酸肾上腺素注射液的安全性。方法 通过建立雾化给药药物浓度检测方法,确定吸入给药实际给药量。以临床使用盐酸肾上腺素给药频次与剂量结合过敏性试验评价方法,采用豚鼠全身主动过敏试验方案,评价盐酸肾上腺素注射液雾化吸入后对豚鼠产生的全身过敏反应及呼吸系统毒性反应。32只豚鼠按体质量随机分成4组：阴性对照组(等体积的生理盐水)、阳性对照组(致敏剂量：20 mg·kg^-1卵白蛋白)、低剂量组(致敏剂量：15.5 μg·kg^-1盐酸肾上腺素)和高剂量组(致敏剂量：31 μg·kg^-1盐酸肾上腺素)。各组激发剂量是致敏剂量的2倍,激发时观察过敏反应症状,激发后采集血液与肺泡灌洗液,全血用于检测血液学,分离血清和肺泡灌洗液用于检测IgE。动物解剖后取支气管与肺脏组织做组织学检测与免疫组化。结果 使用雾化装置给予豚鼠盐酸肾上腺素在给药3.95 min时可达到临床等效剂量。各组豚鼠在致敏给药期间体质量正常增长,无明显异常反应。激发时,阳性对照组豚鼠出现强阳性过敏反应,阴性对照组、低剂量组和高剂量组豚鼠均无明显过敏反应。与阴性对照组比较,阳性对照组豚鼠血液中嗜酸性粒细胞显著升高(P<0.05),血清和肺泡灌洗液中IgE含量明显增加(P<0.05或P<0.01);组织病理学结果显示阳性对照组豚鼠激发后肺组织内出现炎性细胞浸润,肺泡内出现大量红细胞和渗出液;免疫组化结果提示阳性组豚鼠肺组织内炎性症状与B淋巴细胞增多相关。而低剂量组和高剂量组豚鼠血液学指标、血清IgE含量、免疫组化和组织学检查结果均与阴性对照组无明显差异。结论 盐酸肾上腺素注射液经雾化给予豚鼠不发生过敏反应,且未产生呼吸系统毒性。盐酸肾上腺素注射液雾化吸入是安全可行的。     

PDGF-C/-D在IgA肾病肾间质纤维化中的表达及意义

目的 探讨血小板源性生长因子-C(plelet-derived growth fctor-C,PDGF-C)和血小板源性生长因子-D(plelet-derived growth fctor-D,PDGF-D)与IgA肾病患者不同程度肾间质纤维化的关系及意义.方法 将50例肾组织标本按肾间质纤维化程度分为4组(对照组、轻度组、中度组、重度组).应用免疫组化方法检测各组PDGF-C及PDGF-D的表达,并将PDGF-C/-D的表达情况与肾间质纤维化程度及临床指标(24h尿蛋白、尿素氮、肌酐)进行相关性分析.结果 IgA肾病患者肾组织PDGF-C/-D的表达水平明显高于对照组(P＜0.05),且与肾间质纤维化的程度成正相关(r=0.654和r=0.571,P＜0.01).此外,IgA肾病肾组织PDGF-C/-D的表达与血尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平呈正相关(P＜0.05),与24h尿蛋白定量无明显相关性.结论 随着肾小管间质病变程度的加重,PDGF-C、PDGF-D的表达量明显上调,PDGF-C/-D可能在IgA肾病肾间质纤维化的发生、发展过程中起着重要的作用.     

某院参与景谷地震医疗救援体会

笔者所在医院地处云南省普洱市,距离灾区永平172Km,2014年10月7日21时49分39秒,景谷永平发生6.6级破坏性地震,普洱市辖区范围及周边地区均有强烈震感,给人民群众生命财产造成严重损失。根据上级命令,医院迅速抽组医疗救护人员连夜赶往灾区,成为最先到达地震灾区的部队医疗救援力量,并第一时间收治抢救受伤群众10余名,在2周的医疗     

Crohn病合并肠梗阻的诊治（附6例报告）

目的Crohn病合并肠梗阻的外科治疗手术方式及效果。方法本科1998--2006年共治疗6例Crohn病合并肠梗阻。4例手术，其中，病变切除肠吻合3例，结肠造漏1例。保守治疗2例。结果随访12～24个月，手术4例患者：3例腹痛、腹胀、腹泻消失；1例存在慢性腹泻，经内科保守治疗病情平稳，无急性肠梗阻发生。结论对有手术指征的Crohn病合并肠梗阻患者，经充分准备，积极手术治疗有好的疗效。     

肝癌患者腹水/血清RANTES的测定及意义

目的:研究肝癌所致的胸水以及趋化因子——调节活化正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)的表达水平及临床意义。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)测定33例肝癌患者以及正常对照20例血清中RANTES的水平。结果:肝癌患者血清及胸水中RANTES水平升高较对照组升高明显。结论:趋化因子在肝癌中发挥的T细胞免疫应答,为以后的临床应用奠定实验基础。     

痤疮患者的中医治疗效果观察

痤疮俗称＂青春痘＂,青春期男女发病率较高,其发病认为是由于雄激素分泌增多,使皮脂分泌亢进,导致皮脂排泄障碍,淤积于毛囊皮脂腺内,加之痤疮棒状杆菌感染及大量繁殖,引起以粉刺丘疹、脓疱结节并有瘢痕损害为特征的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病.     

MRI和CT在测评退行性颈椎滑脱关节突关节矢状位不对称角中可靠性的比较

目的　确定MRI和CT评估退行性颈椎滑脱关节突关节矢状位不对称角的可靠性。方法　利用4度评估法,3个评估者对60位病人的76个关节突关节矢状位角的不对称程度在轴向位MRI和CT上进行单盲和随机测评,结果用Kappa系数进行统计分析。 结果　当评估颈椎关节突关节矢状位角的不对称性时,CT和MRI的一致性为0.76（加权K值,P<0.001）,一致率为82% (62 vs 76),可认为方法间有比较好的一致性,三个测评者在MRI和CT中的k值范围分别为0.61~0.74和0.65~0.81,可认为测评者间用MRI测评时的信度为比较可靠,用CT测评时为比较可靠到非常可靠,但测评者内的信度无论是MRI还是CT都比测评者间的信度要高。 结论 MRI和CT在评估关节突关节矢状位角的不对称性时无论是方法间的一致性,还是组间或组内的信度,都有较好的一致性,这表明MRI用于测评关节突关节矢状位角度的不对称性是比较可靠的。因此,用MRI测评时没有必要再增加额外的CT扫描。     

消疮饮对痤疮模型大鼠抗炎的实验研究

目的：通过观察中药煎剂消疮饮对实验大鼠痤疮杆菌和腹腔毛细血管通透性的影响，探讨中药煎剂消疮饮对痤疮模型大鼠的抗炎抑菌效果及其药效学作用机制。方法：利用痤疮丙酸杆菌建立大鼠耳廓痤疮动物模型。用中药煎剂消疮饮作为治疗药物，生理盐水作为对照药物，采用定量方法观察中药煎剂消疮饮对大鼠耳廓痤疮动物模型的痤疮丙酸杆菌及大鼠腹腔毛细血管通透性的影响，并与生理盐水组进行比较，置光学显微镜下观察病理变化及各组动物腹腔透入染料量。结果：光学显微镜下观察病理变化，消疮饮大剂量中药治疗组明显好于模型组；消疮饮3个剂量组大鼠腹腔透入染料量均明显减少。结论：中药煎剂消疮饮对大鼠耳廓痤疮动物模型有较好的治疗作用。     

某部官兵智齿发育及相关疾病现况调查

智齿萌出常引起冠周炎及间隙感染，还能引起相邻的第二磨牙的龋齿，以及牙列拥挤错乱、颞颌关节紊乱等相关疾病的发生。我们对某部官兵智齿发育、相关疾病情况进行了调查，报告如下。