颅内动脉瘤破裂出血术后血清HIF-1α、miR-210表达与脑血管痉挛的关系

目的检测颅内动脉瘤破裂出血术后血清缺氧诱导因子1α（HIF-1α）、miR-210表达情况，并探讨其与脑血管痉挛（CVS）的关系。 方法选取禹城市人民医院神经外科自2015年1月至2018年12月收治的87例颅内动脉瘤破裂急诊自发性蛛网膜下腔出血（SAH）并接受介入栓塞或开颅夹闭治疗的患者为研究对象，采用头颅X线、CT及全脑数字减影血管造影（DSA）检查判断CVS的发生情况，并评估其严重程度。术后3、7 d采用ELISA法检测血清HIF-1α表达情况，采用qRT-PCR法检测血清miR-210表达情况。分析颅内动脉瘤破裂出血患者术后血清HIF-1α、miR-210表达的关系，采用ROC曲线分析颅内动脉瘤破裂出血患者术后3 d血清HIF-1α、miR-210水平对CVS的诊断价值。 结果87例颅内动脉瘤破裂出血患者出现术后CVS者37例（42.53%），其中轻度CVS 10例（11.49%），中度19例（21.84%），重度8例（90.20%）；术后3、7 d，与无CVS组患者相比，不同程度CVS患者血清中的HIF-1α、miR-210水平均显著升高（P<0.05），且CVS程度越重，血清HIF-1α、miR-210表达水平越高，不同程度CVS患者术后3、7 d时血清HIF-1α、miR-210水平均显著高于术前（P<0.05），术后7 d时血清HIF-1α、miR-210水平均显著低于术后3 d，差异有统计学意义（P<0.05）；颅内动脉瘤破裂出血术后3、7 d患者血清HIF-1α水平与miR-210水平均呈正相关（r=0.381、0.631，P<0.05）；术后3 d血清HIF-1α、miR-210水平及HIF-1α+miR-210联合诊断颅内动脉瘤破裂出血患者CVS的曲线下面积分别为0.834、0.769、0.900，二者联合诊断CVS的敏感度为93.06%，准确度为87.36%，均高于单项指标检测。 结论颅内动脉瘤破裂出血术后血清HIF-1α、miR-210水平可有效预示CVS的发生，二者可能成为CVS发生、发展的重要生物学指标。     

护理人员职业倦怠现状及相关因素的研究

目的:探讨唐山市护理人员的职业倦怠的现状及其相关影响因素,揭示引起护士职业倦怠的因素.方法:采用职业倦怠自评量表及护士专业工作环境量表对唐山市300名护士进行测试.结果:①不同婚姻状况护理人员职业倦怠在情感耗竭( F=5.303,p＜0.05)和去人格化(F=4.115,p＜ 0.05)维度上存在差异有统计学意义;不同工龄(F=3.683,p＜0.05)、不同年龄(F=2.839,p＜0.05)的护理人员在情感耗竭维度上存在差异有统计学意义;②不同满意度的护理人员在情感耗竭( F=4.977,p＜0.01)、去人格化(F=3.207,p＜0.05)维度上存在差异有统计学意义;不同职称的护理人员在情感耗竭( F=0.733,p＜0.05)维度上存在差异有统计学意义;③护理人员职业倦怠的情感耗竭、去人格化、个人成就感三个维度和工作环境的领导能力和自主性、医护关系、对实践的控制、团队合作、处理意见不一致和矛盾冲突、内在工作动机、文化敏感性的八个维度存在显著相关(p＜0.05).结论:唐山市护理人员的职业倦怠感较高,职业倦怠感高低受婚姻状况、年龄、工龄、工作满意度及职称的影响,且职业倦怠和工作环境密切相关.     

人家里做客在维吾尔族

新疆是我早已神往的地方.去年五月终于圆了这个梦.让我难忘的是在热情的维吾尔族人家里做客的情景. 维吾尔族人能歌善舞,他们热情好客、坦诚直率、勤劳勇敢.在伊斯兰教的三大节日和宗教礼拜活动以及其他主要的文娱热闹场所里,男人都喜欢身穿右大襟斜领口,不用纽扣,只用腰带子系腰的长袍,头上戴着四楞小花绿帽.女人都喜欢穿上五彩缤纷宽袖的连衣裙,套上对襟的小背心,头戴花帽,或者是围着花头巾.男女老少的脚上都喜欢穿着马靴,在悦耳的乐器声和粗犷豪放的狂歌欢舞的声音当中庆祝他们的美好生活.     

帮你先排毒后怀孕的食物

人体每天都会通过呼吸、饮食及皮肤接触等方式从外界吸收“毒物”，天长日久它们在机体内蓄积，就会对健康造成危害。对于孕妇来说，这种危害更为明显。例如吸烟，无论是主动还是被动吸烟，都会影响女性的正常孕育。     

外伤性多发颅内血肿168例临床分析

近期，我们对我院1999～2004年收治的168例多发性颅内血肿患者的临床资料进行了总结，现分析如下。     

心肌缺血预适应对AMI病情及近期预后的影响

1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院收治急性心肌梗死 (AMI) 1 0 8例。现报告如下 ,并探讨缺血预适应对 AMI病情及近期预后的影响。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 0 8例均为 AMI住院患者。男 6 8例 ,女 40例 ;年龄 3 0～ 81岁 ,平均 (5 4 .5± 5 .5 )岁 ,住院时间 >3周。 1 0 8例 AMI均符合 1 997年WHO诊断标准 ,根据 AMI前有无心绞痛史分为两组 :1心肌缺血预适应组 (ischemic preconditioning,IP组 ) :均有心绞痛史 ,共 5 7例。男 3 6例 ,女 2 1例 ;平均年龄 (5 5 .5± 2 .5 )岁。其中行溶栓治疗者 1 9例。2对照组 (non- IP…     

结核杆菌Pup-蛋白酶体系统与耐药结核杆菌耐药性的相关性研究

目的:检测不同耐药的结核杆菌临床分离株原核类泛素蛋白-蛋白酶体系统(以下简称:Pup-蛋白酶体系统)相关的Pup、Dop、PafA、Mpa基因的表达水平,探讨研究结核杆菌Pup-蛋白酶体系统与新疆地区广泛流行的耐药结核杆菌临床分离株耐药性的相关性。方法:以培养对数生长期的新疆地区广泛流行的耐药结核杆菌临床分离株为研究对象,分别提取结核杆菌临床分离的药物敏感菌株、单纯耐异烟肼的结核杆菌临床分离株(INH-MTB)、单纯耐利福平的结核杆菌临床分离株(RFP-MTB)、单纯耐链霉素的结核杆菌临床分离株(SM-MTB)、单纯耐乙胺丁醇的结核杆菌临床分离株(EB-MTB)、耐多药结核杆菌临床分离株(MDR)等各组菌株的总RNA,经纯度鉴定后,利用SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR方法,检测各组结核杆菌菌株的Pup、Dop、PafA、Mpa基因的表达水平,分析各组耐药结核杆菌临床分离株Pup-蛋白酶体系统相关的Pup、Dop、PafA、Mpa基因的表达与新疆地区广泛流行的耐药结核杆菌临床分离株耐药性的相关性。结果:与药物敏感菌株相比,Pup、Mpa基因在单一耐药菌株和耐多药菌株中表达有不同程度的下调,Dop、PafA基因在单一耐药菌株和耐多药菌株中表达有不同程度的上调,差异有统计学意义(P<0.05)。与MDR相比,Pup、Dop、Mpa基因在单一耐药菌株中表达有不同程度的上调,PafA基因在单一耐药菌株中表达有不同程度的下调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在结核杆菌临床分离的药物敏感菌株、INH-MTB组、RFP-MTB组、SM-MTB组、EB-MTB组和MDR组中,结核杆菌Pup、Dop、PafA、Mpa基因的表达差异,与新疆地区广泛流行的耐药结核杆菌临床分离株耐药性有相关性。     

小肠原发性恶性黑色素瘤一例分析

小肠恶性黑色素瘤是一种十分罕见的恶性肿瘤,截止到2008年,全世界共报道数十例,国内仅有不到20例.我院普外科于2008年11月12日收治1例,术后病理证实为小肠原发性恶性黑色素瘤,现报告如下.     

活血通脉片治疗冠心病心绞痛90例疗效观察

目的口服活血通脉片治疗冠心病心绞痛的疗效观察。方法对135例患者分成三组，治疗Ⅰ组：活血通脉片5片日三次口服。治疗Ⅱ组：活血通脉片5片日四次口服。对照组：复方丹参片3片日三次口服。疗效8周。结果各组心绞痛患者临床症状有不同程度的改善。结论心绞痛发作的时间、次数、程度、持续时间、用药前后的心电图改变及血流变学的改变。     

做一个锻炼成瘾的女人

如果要把女人分门别类，我认为女人只有两种——爱锻炼的女人和不爱锻炼的女人。据我观察，我的护士同仁玛丽，是一个酷爱锻炼的女人，每天早上晨跑5公里，风雨无阻；晚上跳1小时健身操，有时打网球；假日徒步郊游。别看她巳年满48岁，看上去顶多像30多岁的女人，精力充沛，体态苗条，动作敏捷，总体而言，对生活持有积极和乐观的态度。