结核杆菌Pup-蛋白酶体系统与耐药结核杆菌耐药性的相关性研究

目的:检测不同耐药的结核杆菌临床分离株原核类泛素蛋白-蛋白酶体系统(以下简称:Pup-蛋白酶体系统)相关的Pup、Dop、PafA、Mpa基因的表达水平,探讨研究结核杆菌Pup-蛋白酶体系统与新疆地区广泛流行的耐药结核杆菌临床分离株耐药性的相关性。方法:以培养对数生长期的新疆地区广泛流行的耐药结核杆菌临床分离株为研究对象,分别提取结核杆菌临床分离的药物敏感菌株、单纯耐异烟肼的结核杆菌临床分离株(INH-MTB)、单纯耐利福平的结核杆菌临床分离株(RFP-MTB)、单纯耐链霉素的结核杆菌临床分离株(SM-MTB)、单纯耐乙胺丁醇的结核杆菌临床分离株(EB-MTB)、耐多药结核杆菌临床分离株(MDR)等各组菌株的总RNA,经纯度鉴定后,利用SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR方法,检测各组结核杆菌菌株的Pup、Dop、PafA、Mpa基因的表达水平,分析各组耐药结核杆菌临床分离株Pup-蛋白酶体系统相关的Pup、Dop、PafA、Mpa基因的表达与新疆地区广泛流行的耐药结核杆菌临床分离株耐药性的相关性。结果:与药物敏感菌株相比,Pup、Mpa基因在单一耐药菌株和耐多药菌株中表达有不同程度的下调,Dop、PafA基因在单一耐药菌株和耐多药菌株中表达有不同程度的上调,差异有统计学意义(P<0.05)。与MDR相比,Pup、Dop、Mpa基因在单一耐药菌株中表达有不同程度的上调,PafA基因在单一耐药菌株中表达有不同程度的下调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在结核杆菌临床分离的药物敏感菌株、INH-MTB组、RFP-MTB组、SM-MTB组、EB-MTB组和MDR组中,结核杆菌Pup、Dop、PafA、Mpa基因的表达差异,与新疆地区广泛流行的耐药结核杆菌临床分离株耐药性有相关性。     

福鼎市鼠传疾病调查

福鼎市地处福建省的东北部，为沿海丘陵地带，海洋性季风气候，年平均温度18．6℃，平均相对湿度80％。土壤以红壤为主，境内溪流纵横，植物群落以常绿阔叶林和针叶林为主。农作物以水稻、甘蔗和茶叶为主，适宜鼠类的生存和繁殖。为掌握福鼎市鼠类种群密度，为鼠传疾病防治工作提供科学依据，近年来我们开展了调查，现将结果报告如下。     

2005年福鼎市前岐镇鼠疫监测

根据福建省2004年鼠疫防治工作会议精神，结合福鼎市鼠疫工作方案，2005年5—10月，我们在福鼎市前岐镇进行了鼠疫监测，现将结果报告如下。     

耐药结核分枝杆菌PhoPR双组分系统基因表达的研究

目的比较结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis,MTB）原始耐药菌株与经过含不同浓度培养基培养后的菌株中PhoPR双组分系统基因表达水平的差异,研究MTB PhoPR双组分系统与MTB耐药的相关性。方法分别在原始状态下和用低浓度含药培养基及高浓度含药培养基培养单纯耐异烟肼MTB临床分离株（INH-MTB）、单纯耐利福平的MTB临床分离株（RFP-MTB）、单纯耐链霉素MTB临床分离株（SM-MTB）、单纯耐乙胺丁醇的MTB临床分离株（EB-MTB）、耐多药MTB临床分离株（MDR）养至对数期,提取各组MTB总RNA,并进行纯度鉴定;运用SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR,检测各组MTB的PhoP基因和PhoR基因的表达,比较不同耐药的MTB临床分离株PhoP基因和PhoR基因表达水平的差异。结果在低浓度抗结核药物条件下培养的INH-MTB、RFP-MTB、SM-MTB和MDR组MTB与原始状态下MTB相比,PhoP基因表达分别上调2.19、2.04、1.72、2.73倍,PhoR基因分别上调1.57、2.57、1.56和2.83倍,差异有统计学意义（P〈0.05）;在高浓度抗结核药物条件下培养,INH-MTB、RFP-MTB、SMMTB、EB-MTB和MDR组MTB中的PhoP基因表达分别上调1.79、1.44、2.10、1.27和1.97倍,PhoR基因在INHMTB、RFP-MTB、SM-MTB和MDR组MTB分别上调1.05、1.91、1.76和2.13倍,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PhoP和PhoR基因的差异表达与MTB的耐药性相关,提示PhoPR双组分系统与MTB耐药具有相关性。     

PhoP/PhoR基因过表达结核分枝杆菌国际标准强毒株H37Rv的构建及鉴定

目的构建PhoP和PhoR基因过表达结核分枝杆菌国际标准强毒株H37Rv(以下简称H37Rv),检测不同电压条件下电转化构建的PhoP/PhoR基因过表达H37Rv菌株PhoP/PhoR基因的表达水平。方法提取并鉴定结核分枝杆菌重组穿梭质粒pMV361-PhoP和pMV361-PhoR,利用电转化技术将结核分枝杆菌重组穿梭质粒pMV361-PhoP和pMV361-PhoR导入H37Rv的感受态细胞中,构建PhoP/PhoR基因过表达H37Rv,应用实时荧光定量PCR检测不同电压条件下电转化构建的PhoP/PhoR基因过表达H37Rv的PhoP/PhoR基因表达水平。结果成功构建PhoP/PhoR基因过表达H37Rv。应用实时荧光定量PCR检测不同电压条件下电转化构建的PhoP/PhoR基因过表达H37Rv的PhoP/PhoR基因表达水平,其中在电压为2 300~2 500V的范围内,电压越高,电转化菌的PhoP/PhoR基因表达量越高。结论成功构建了PhoP/PhoR基因过表达H37Rv菌株,以电压为2 500V电转化构建的PhoP/PhoR基因过表达H37Rv的PhoP/PhoR基因表达量较高。     

福鼎市晚期丝虫病病人调查

对福鼎市晚期丝虫病病人进行调查,结果发现16例晚期丝虫病病人,分布于秦屿、峡门和店下等沿海地区,患病率为2.81/10万,患者年龄均〉50岁,1981年至今无新增病例,丝虫病防治效果巩固。     

福鼎市区德国小蠊对3种杀虫剂耐药性的测定

溴氰菊酯、敌敌畏、二氯苯醚菊酯等杀虫剂在福鼎市已使用多年，为了解德国小蠊耐药性的发展情况，科学合理地使用杀虫剂。我们于2004—2006年用点滴法对德国小蠊进行了耐药性测定，现将结果报告如下。     

2005年福鼎市灭鼠效果观察

根据2001年3月15日全国爱卫会印发的有关通知，我们对福鼎市开展大面积药物灭鼠的城镇进行了灭鼠前后鼠密度的监测，现将结果报告如下。     

健康教育对社区居民健康知识知晓率及健康行为形成率的影响

目的在社区范围内开展健康教育干预,为山前社区慢性病综合防治提供依据。方法使用山前卫生服务中心编制的居民健康卫生知识及健康行为调查表,对山前社区居民随机抽样基线调查,然后通过1年的健康教育干预,评估社区居民的健康知识及健康行为率的提高水平,并进行统计分析。结果通过健康教育等社区综合干预手段能够显著的提高社区居民的健康知识知晓率和健康行为形成率。健康知识知晓率从干预前59.4%提高到84.4%。结论以健康教育干预为主的社区综合干预手段能够显著提高居民的健康知识知晓率和健康行为形成率。     

山前社区卫生服务中心门诊处方规范抽查及管理措施

本研究以抽查门诊处方的方式，了解处方管理使用情况，对随机抽取门诊的处方进行检查，对存在的问题进行综合分析，并提出应对措施。只有加强处方规范化管理，强化医生书写质量意识和药师对处方的监督作用，才能不断提高医师和药师的业务素质，纠正处方管理中出现的不足与错误，促进合理用药，保障患者用药安全有效。