肥胖儿童血清高敏C反应蛋白、瘦素、可溶性瘦素受体和胰岛素的水平及意义

目的探讨肥胖儿童血清高敏C反应蛋白、瘦素、可溶性瘦素受体及胰岛素的水平变化及临床意义。方法对64例12岁肥胖儿童进行血清高敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive pro-tein,hs-CRP）、瘦素（leptin,Lp）、可溶性瘦素受体（soluble leptin receptor,sLR）及胰岛素（Insulin,INS）的水平测定,与48例健康体检儿童进行对照比较。其中,血清Lp、INS采用放射免疫分析法（RIA）测定,sLR采用酶联免疫吸附试验法检测,hs-CRP采用电化学发光免疫法测定。结果肥胖儿童组血清hs-CRP、Lp、INS水平及BMI均显著高于对照组（均P〈0.01）,sLR水平低于对照组（P〈0.05）;相关性分析显示肥胖儿童血清hs-CRP水平与Lp、INS、BMI之间均呈显著性正相关性（r=0.575,P〈0.01;r=0.504,P〈0.01;r=0.685,P〈0.01）,与sLR呈显著性负相关性（r=-0.339,P〈0.01）;Lp与INS、BMI之间呈显著性正相关性（r=0.352,P〈0.01;r=0.503,P〈0.01）,与sLR呈显著性负相关性（r=-0.467,P〈0.01）,sLR与BMI呈显著性负相关性（r=-0.398,P〈0.01）。结论肥胖儿童已存在炎症状态的改变及瘦素、胰岛素抵抗,且三方面密切相关。对这些血清学指标的检测,有助于儿童肥胖状态的监控和治疗。     

脐血可溶性转铁蛋白受体分析的临床应用

目的用脐血测定可溶性转铁蛋白受体 (sTfR)的浓度 ,分析孕妇铁缺乏时对胎儿铁代谢的影响。方法同时测定124例产妇静脉血 ,脐血中血清铁 (serumironSI)、铁蛋白 (serumferritinSF)、总铁结合率 (TIBC)、转铁蛋白受体 (sTfR)、血红蛋白 (Hb) ,并计算转铁蛋白受体指数 (TfR -Findex)。结果52例孕妇存在铁缺乏 (Fr<10ug/L)。铁缺乏孕妇伴有脐血铁蛋白浓度降低 (113～171ug/L) ,脐血血色素浓度下降 (156～168g/L) ;而sTfR与TfR -FIndex基本不变。结论铁缺乏的孕妇其胎儿铁贮存下降 ,脐血sTfR、sTfR -F值不受孕妇铁缺乏的影响。脐血sTfR -F指标可作为判断新生儿铁状况、红细胞生成的良好指标 ,优于sTfR单一指标。     

肝移植患者谷氨酸脱氢酶水平变化及临床意义

探讨谷氨酸脱氢酶(Glutamate dehydrogenase．GDH)活力水平在肝移植患者中的变化特点及临床意义。     

全球急性冠状动脉事件注册评分与非ST段抬高急性冠脉综合征发生的关系

目的探讨全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)与非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)发生的关系。方法随机选择82例确诊NSTE-ACS患者,分为非ST段抬高心肌梗死(NSTE-AMI)组和不稳定心绞痛(UA)组,入院时进行GRACE评分,同时抽血检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP),与40例健康体检者进行对照比较。结果 NSTE-ACS患者GRACE评分以及血清hs-CRP、Hcy和NT-proBNP水平均显著高于健康对照组(P<0.01);相关性分析显示NSTE-ACS患者GRACE评分与血清hs-CRP、Hcy以及NT-proBNP水平之间均呈显著性正相关(r=0.569,P<0.01;r=0.445,P<0.01;r=0.685,P<0.01)。结论 GRACE评分能反映NSTE-ACS患者的病理变化和发展,必要时检测血清hs-CRP、Hcy以及NT-proBNP水平,可用于对NSTE-ACS患者的方便风险评估和病情观察。