精神障碍患者的细胞遗传学研究

目的:探讨精神障碍患者中性染色质和性染色体的异常. 方法:随机检测2 784例各类精神障碍患者口腔颊粘膜上皮细胞的性染色质,异常者再查外周血染色体核型.以1 069例正常者作对照. 结果:男性Y染色质频率(28.0±6.6)%和女性X染色质频率(22.3±8.0)%均明显高于对照组(P<0.01),女性X染色质频率精神分裂症和情感性精神障碍亚组均高于神经症和心因性精神障碍亚组. 结论:性染色质频率增高可能同精神障碍遗传倾向的大小有密切关系,精神障碍患者中男性多1条X染色体和女性少1条X染色体的比率增高.     

小学生自我意识与心理健康的相关研究

目的:评价小学生的自我意识能力水平及心理健康状况,探讨自我意识与心理健康状况的相关关系。方法:采用小学生自我认识能力测量量表和小学生心理健康综合测量量表作为评价工具,对云南安宁连然小学二、四年级每个年级各抽取两个班共192名学生进行整群问卷调查。结果:二年级学生除了在自我意识评价一般状况方面得分与四年级学生无统计学差异外,其余三项得分均高于四年级学生(P<0.05),小学生心理健康综合测量评分量表发现二年级和四年级比较,除性格缺陷和行为障碍二年级得分低于四年级,且有明显统计学差异(P<0.05)外,其余各项均无统计学差异。男生和女生比较除性格缺陷、不良习惯和特殊障碍无差异外,其余各项均有统计学意义差异(P<0.05),且男生分数高于女生。自我意识能力测量量表各分量表与小学生心理健康综合测量评分量表各分量表的Pearson相关分析结果表明,自我意识与心理健康多项结果呈显著负相关(P<0.05)。结论:四年级学生的自我意识评价低于二年级学生,且心理健康水平较二年级有所下降,女生的心理健康水平较男生高,小学生的自我意识水平与心理健康密切相关。学校教育中,应注意提高学生的自我意识,培养健全的人格特征。     

躯体形式疼痛障碍和伴疼痛抑郁障碍的症状学和血清脑源性神经营养因子水平比较研究

目的：研究躯体形式疼痛障碍（ PSPD）和伴躯体疼痛抑郁障碍（ DDPS）的血清脑源性神经营养因子（ BDNF）水平和临床症状,探索PSPD和DDPS之间生化机制和症状上的交叉和差异现象。方法收集PSPD患者（ PSPD组）和伴躯体疼痛的抑郁障碍患者（ DDPS组）进行血清采集、疼痛评分和量表评定,用ELISA法测其血清BDNF浓度。结果 BDNF血清浓度DDPS组（ M=11.86 ng/ml）显著低于PSPD组（ M=13.62 ng/ml）（t=-2.655,P=0.008）;疼痛视觉模拟评分DDPS组[（4.88±1.17）分]低于PSPD组[（6.29±1.41）分]（t=-2.769,P=0.007）,贝克量表抑郁评分DDPS组[（18.79±7.21）分]高于PSPD组[（14.57±6.12）分]（t=2.457,P=0.022）,焦虑评分DDPS组[（36.53±9.83）分]低于PSPD组[（39.81±10.44）分]（t=-2.168,P=0.031）,差异均有显著性;相关关系上,疼痛视觉模拟评分与 PSPD 组 BDNF负相关（r=-0.336,P=0.039）,与PSPD组BDI分呈正相关（r=0.357,P=0.024）。结论躯体形式疼痛障碍与伴躯体疼痛的抑郁障碍的核心症状不同,生化病理机制也存在一定的差异。     

等离子低温消融在鼻内镜手术中的临床应用分析

我科自2003年9月开始，引进美国杰西（Arthrocare）公司的CoblatorⅡ手术系统应用于鼻内窥镜手术合并下鼻甲肥大的患者，有适应症的患者，其术后临床症状及体征的改善大大优于原来仅只做鼻内窥镜手术的患者，疗效满意，现将我科2006年8月至2007年8月有完整资料和随访报告的94例病例报告如下：     

精神障碍患者性染色体异常的研究

目的本研究旨在探讨精神障碍患者性染色质和性染色体的异常.方法应用随机、双盲的方法对2 784名精神障碍患者口腔黏膜细胞的性染色质.异常者进一步检查外周血染色体核型.对照组为1 069名正常人.结果男性患者Y染色质[(28.0±6.6)%]和女性患者X 染色质[(22.3±8.0)%]频率明显高于对照组;分裂症亚组和情感障碍亚组中 X 染色质频率高于神经症亚组和心因性精神障碍亚组.8例男性患者X染色质为阳性,染色体核型3例为47,XXY,5例为47,XXY/46,XY,47,XXY 型发生率为0.77%,明显高于对照组.2例女性患者X 染色质阴性,染色体核型为45,X/46,XX, 45,X 型发生率为0.12%;1例女性患者具有双X染色质,染色体核型为 47,XXX/46,XX,对照组未发现性染色质和性染色体核型异常者.结论结果提示性染色质频率增高与精神障碍遗传倾向密切相关,精神障碍患者中女性少1条X染色体和男性多1条X染色体的比率升高.     

儿童期虐待对青少年首发抑郁症患者非自杀性自伤行为的影响

  目的  探讨儿童期虐待对青少年首发抑郁症患者的非自杀性自伤行为（non-suicidal self-injury,NSSI）的影响。  方法  纳入2022年1～8月在云南省精神病医院住院治疗的136例12～18岁的抑郁症患者,使用一般人口学问卷、青少年非自杀性自伤行为问卷、儿童期创伤问卷进行调查。根据近1 a NSSI存在与否,分成NSSI组和无NSSI组,比较组间差异。儿童期虐待对NSSI的影响使用Logistic多因素回归。  结果  与无NSSI组比较,NSSI组的情感虐待、情感忽视发生率更高,差异有统计学意义（P < 0.05）;Logistic多因素回归分析示,在校正性别、受教育程度、父母是否离异、精神病家族史后,情感虐待与青少年抑郁症患者NSSI显著正相关（OR = 3.015,95%CI:1.200～7.578）;情感忽视与NSSI显著正相关（OR = 2.446,95%CI:1.089～5.496）。  结论  情感虐待、情感忽视与NSSI密切相关。     

创伤后应激障碍

本综述了创伤后应激障碍的病因学、临床特征及治疗方面的新进展。     

泰国精神卫生简介

为促进中泰精神卫生工作的交流 ,作者有幸赴泰作短期考察 ,现将考察结果简要介绍如下。1　概况1 .1　启动　泰国面积 5 1 .4万平方公里 ,人口 6 1 0 0万。 1 889年由贵族在曼谷郊区捐赠了一所旧房屋 ,作为精神病人收容所 ,接收并照管 3 0名精神病人 ,这就是泰国最早的一所精神病院。1 .2　归口　 1 93 9年国家卫生部医疗司下设精神卫生处 ,负责领导全国的精神卫生工作。 1 992年精神卫生处升格为精神卫生司 ,致力于提高全民的心理素质和精神病的防治。1 .3　规模　除曼谷以外 ,全国划分为 1 2个行政管理区 ,每个行政区设立 1个精神卫生中心 …     

躯体形式疼痛障碍和伴疼痛抑郁障碍的症状学和血清脑源性神经营养因子水平比较研究

目的：研究躯体形式疼痛障碍( PSPD)和伴躯体疼痛抑郁障碍( DDPS)的血清脑源性神经营养因子( BDN③)水平和临床症状,探索PSPD和DDPS之间生化机制和症状上的交叉和差异现象。方法收集PSPD患者( PSPD组)和伴躯体疼痛的抑郁障碍患者( DDPS组)进行血清采集、疼痛评分和量表评定,用ELISA法测其血清BDN③浓度。结果 BDN③血清浓度DDPS组( M=11.86 ng/ml)显著低于PSPD组( M=13.62 ng/ml)(t=-2.655,P=0.008)；疼痛视觉模拟评分DDPS组[(4.88±1.17)分]低于PSPD组[(6.29±1.41)分](t=-2.769,P=0.007),贝克量表抑郁评分DDPS组[(18.79±7.21)分]高于PSPD组[(14.57±6.12)分](t=2.457,P=0.022),焦虑评分DDPS组[(36.53±9.83)分]低于PSPD组[(39.81±10.44)分](t=-2.168,P=0.031),差异均有显著性；相关关系上,疼痛视觉模拟评分与 PSPD 组 BDN③负相关(r=-0.336,P=0.039),与PSPD组BDI分呈正相关(r=0.357,P=0.024)。结论躯体形式疼痛障碍与伴躯体疼痛的抑郁障碍的核心症状不同,生化病理机制也存在一定的差异。