自身免疫性溶血性贫血39例临床分析

自身免疫性溶血性贫血是儿科急性发作性疾病 ,起病急、危险大 ,合理、及时治疗非常重要。本文对 3 9例儿童自身免疫性溶血性贫血诊疗情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料自身免疫性溶血性贫血病儿 3 9例 ,为 1992年 1月～2 0 0 2年 3月期间我科收治的病儿 ,诊断符合血液病诊疗[1] 。其中男 2 0例 ,女 19例 ;年龄 3个月～ 11岁 ,平均 ( 3 .96±3 .40 )岁。原因 :肠道、呼吸道感染及其他感染 16例 ,药物性1例 ,系统性红斑狼疮 1例 ,十二指肠溃疡 1例 ,注射白百破疫苗后 2例 ,急性白血病 1例 ,原因不明 17例。 3 9例病人均表现为面色苍黄、…     

小儿特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体,T细胞亚群检测及其？…

本文对１９８９年９月至１９９５年２月收治的１１２例小儿特发性血小板减少性紫癜的血小板相关性抗体、Ｔ细胞亚群检测及其临床意义进行了探讨。结果表明：急、慢型无论是ＯＫＴ３＾＋及ＯＫＴ４＾＋均低于正常对照组，且有显著性差异，Ｐ值均〈０．０５；而ＯＫＴ８＾＋与正常对照组相比则较高，Ｐ值〈０．０２５。但是，急、慢两型相比均未见统计学上显差性差异。本文的检测血小板抗体ＩｇＧ、ＩｇＭ及ＩｇＡ，显示均有所增高尤以     

牛磺酸颗粒佐治支气管肺炎120例临床观察

支气管肺炎是儿童常见病、多发病 ,全年均可发病 ,以冬、春寒冷季节较多。小儿患肺炎后肺部体征消失缓慢 ,给健康带来一定影响。我院 1999年 11月— 2 0 0 1年 5月收治2 32例支气管肺炎患儿 ,其中 12 0例在常规治疗基础上加牛磺酸颗粒口服 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 32例患儿均符合支气管肺炎诊断标准[1] ,其中男 119例 ,女 113例 ;年龄 0 .5～ 10岁 ,均有发热、咳嗽、气粗或呼吸困难 ,肺部有较固定的中细湿音。胸片示肺纹理增粗 ,可见片状阴影。将其随机分为 2组 ,治疗组 12 0例 ,对照组 112例。两组患儿治疗前症状…     

左旋-门冬酰胺酶的副作用及处理（附43临床病例分析）

本文所用的左旋-门冬酰胺酶(L-Asparaginase)，商品名：Leunase，是由日本协和发酵工业株式会社生产，由321个氨基酸组成4个亚单位而构成的蛋白质。其副作用及处理结果报道如下。     

急性淋巴细胞性白血病患儿Bcl-2基因表达、细胞凋亡与临床研究

2001年2月至2003年3月，我们采用细胞原位杂交法和吖啶橙(AO)／溴化乙锭(EB)荧光染料双重染色法检测30例急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿化疗前后骨髓单个核细胞Bcl-2基因表达及细胞凋亡指数(AI)，以探讨Bcl-2基因表达、细胞凋亡与ALL临床分型、化疗反应及预后的关系。     

小剂量阿糖胞苷治疗小儿急性非淋巴细胞白血病疗效观察

文献报告小剂量阿糖胞苷(Ara-C)能诱导髓系白血病细胞分化成熟[1],并在一些病人中获得成功,我们自1985年至1988年4月用这种方法治疗小儿急性非淋巴细胞白血病17例,现将结果分析报告如下。     

抗凝血酶Ⅲ在小儿多种疾病中的变化

抗凝血酶Ⅲ(AT—Ⅲ)是生理性抗凝血系统统的重要成分,具有抑制、中和血凝酶及活化X 因子的作用,AT—Ⅲ对维持机体正常血液循环、防止血栓形成有重要作用。当其降低或缺乏时易有血栓形成,当其增高时可有出血倾向。多种疾病可影响AT—Ⅲ水平变化,我们对小儿15种疾病进行AT-Ⅲ枪     

小儿急性白血病形态学、免疫学、细胞遗传学的动态观察研究

对８６例急性白血病（ＡＬ）采用形态学、免疫学、细胞遗传学（ＭＩＬ）分型。６４例ＡＬ在疾病过程中进行动态观察。结果显示，免疫学、细胞遗传学变化与临床转归密切相关，姐妹染色单体交换频率的动态观察分析比染色体核型变化更为敏感、简单、迅速，可作为ＡＬ患儿病情变化、判断疗效和预后的重要监测指标。     

噬血细胞综合征22例

目的探讨儿童噬血细胞综合征（HPS）的临床表现、病因、治疗及预后。方法回顾性分析2004年1月-2006年12月青岛大学医学院附属医院儿科收治的22例HPS患儿临床资料,总结其特点。结果1.临床表现：主要为持续发热,肝、脾、淋巴结大,出血。2.实验室检查特点：外周血常规表现为三系或二系减少,肝功能受损,凝血障碍,高三酰甘油和（或）纤维蛋白原降低。骨髓涂片可找到噬血细胞。免疫紊乱：CD3、CD4降低,CD8升高。3.病因：原发性和获得性,获得性包括感染和恶性肿瘤相关,其中以EB病毒最为常见,EB病毒感染占感染相关性HPS（IAHS）的63.64%（7/11例）,占HPS的31.82%（7/22例）。EBV相关HPS表现重,尤其EBV DNA定量阳性者临床凶险,病死率高。1例恶性相关性HPS（MAHS）有EBV DNA低量表达,且EBV-CA-IgM阳性,为EB病毒感染,余3例病因不明。4.治疗及转归：IAHS 11例予抗病毒药物、大剂量人血丙种球蛋白、糖皮质激素、依托泊苷治疗,好转5例,疗效不佳自动出院1例,放弃治疗2例,死亡3例。MAHS 4例,予糖皮质激素、依托泊苷等治疗,对早期治疗反应良好,易复发,复发后恶性病程,预后差。1例0.5 a余转化为淋巴瘤;1例10个月余转为急性淋巴细胞性白血病;1例3个月余转为郎格汉斯组织细胞增生症,进行性急速加重;前3例均迅速死亡。1例EBV感染MAHS,最终转化为郎格汉斯组织细胞增生症,肝功能不良,持续3 a。家族性噬血细胞淋巴组织细胞增生症1例,经HLH-04方案治疗好转,近1 a复发,死于多脏器衰竭,中枢浸润。6例病原不清HPS,亦予上述治疗,死亡、好转各3例。结论HPS多由感染尤其为EBV感染诱发,且与细胞免疫有极大关系,早期诊断、早期治疗是改善预后的关键。     

氨甲蝶呤诱导治疗难治性急性淋巴细胞性白血病5例

儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)的疗效已日趋提高,但尚有少数病例及部分复发者对多种治疗缺乏效应,即所谓“难治性”ALL。我们应用中剂量氨甲喋呤静脉注射诱导治疗难治性ALL 5例,均于短期内获得较好疗效。5例病人,男3例,女2例,年龄3月～14岁,平均年龄7.5岁。均为骨髓复发病人,其中3例并发中枢神经系统白血病(1例面瘫,共济失调,颅脑CT为多发性颅内肿块;另2例头疼、呕吐,脑脊液找到白血病细胞)。所有病人均采用多