糖尿病并肝硬化44例治疗体会

临床资料 44例中男38例,女6例,年龄26～70岁,糖尿病1～10年,Ⅱ型糖尿病39例,1型5例.肝硬化史3～10余年不等.肝炎后肝硬化33例,酒精性肝硬化9例,不明原因2例,均为失代偿期肝硬化.酮症者6例,肺部感染11例,自发性腹膜炎4例.     

卡托普利配合柏子养心丸治疗绝经后高血压36例

目的 :观察柏子养心丸辅助卡托普利治疗绝经后高血压的作用。方法 :将 73例轻、中度高血压患者 ,分成两组 ,在服用卡托普利后分别加服安定 37例及柏子养心丸 36例。结果 :比较加服前后 ,两组血压均有显著下降 ,安定副作多于柏子养心丸。结论 :安定及柏子养心丸 ,在绝经后高血压辅助治疗中效果良好。     

HP和HD联合治疗砷化氰中毒的护理

砷化氰(ASH3)为无色气体,有大蒜样臭味,为巨毒物质,人体通过量吸入后会产生严重后果,常引起急性溶血并导致急性肾功能衰竭,重者引起多脏器功能衰竭(MOF),病死率高.2004-2011我院应用血液净化新方法HP+HD联合成功就治72例砷化氰中毒,现报告如下:     

小剂量双氢克尿噻治疗高血压病40例疗效及对代谢的影响观察

目的 :评价小剂量双氢克尿噻长期应用的降压疗效及对代谢的影响。方法 :对40例高血压病患者采用口服双氢克尿噻每天 1 2 .5 mg,一次晨顿服治疗并观察随访 3年。对用药前后血压下降变化及血 K+,肌酐、血糖、血脂、血尿酸等生化项目进行对比分析。结果 :显效 2 2例 ,有效 1 0例。总有效率为 80 %。用药期间仅发现低血钾 3例 ,经补钾后纠正 ,无血糖、血脂及血尿酸等代谢异常。结论 :双氢克尿噻单用小剂量临床降压疗效肯定 ,血压波动小 ,且无明显副作用 ,尤其适用于轻中度高血压患者。     

急性一氧化碳中毒60例临床分析

急性一氧化碳中毒是城乡常见病、多发病,其发病率及致残率高,临床以头晕、眼花、恶心、呕吐、嗜睡、出现典型面色,口唇樱桃红色为本病的特异性体征,重者可抽搐乃至昏迷,瞳孔、角膜反射,腱反射减弱及生命体征改变.因此临床以吸氧、镇静、促进脑细胞功能恢复,改善脑循环,抗休克,纠正酸碱平衡紊乱,防止并发症等多种药物为一体治疗,有一定重要意义.     

认知行为护理对慢性肾衰血液透析治疗患者的影响

目的探讨认知行为护理对慢性肾衰血液透析治疗患者的影响。方法选取云南省第三人民医院肾病科2018年1月至2019年1月收治的慢性肾衰血液透析治疗患者200例,随机分为实验组与对照组各100例,对照组给予常规护理,实验组给予认知行为护理,对比2组患者护理的影响效果。结果实验组血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCR)的改善明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将认知行为护理应用于慢性肾衰血液透析治疗患者的护理中具有显著效果,可以改善患者的BUN、SCr、CCR等肾功能指标,提高患者的依从性.     

氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛88例体会

不稳定性心绞痛（Unstable augina，UA）是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征其病理生理基础为冠状动脉粥样硬化斑块破裂，血小板黏附聚积和激活并与纤维蛋白结合形成血栓，同时伴有血管痉挛，引起血管腔明显狭窄或闭塞。其中血小板在UA的发生，发展中起着非常要的作用。氯比格雷通过抵制ADP受体亚型PZY1发挥抗血板聚积作用，药代动力学研究显示，其抑制血小板功能较阿司匹林更强大、更迅速，抗血小板形成作用更明显。我院观察两种氯比格雷治疗UA，并对效果进行比较，现分析报告如下。     

失代偿性心力衰竭时血液净化治疗的评价及意义

目的：通过对失代偿性心力衰竭（HF）患者的药物和血液净化治疗，评价血液净化的治疗效果和意义。方法：对我院72例失代偿性HF患者分别给予药物和血液净化治疗，评价两组患者48小时净排水量和体重、48小时后呼吸困难及胸X片的改善、肾功能和血压、死亡率等。结果：血液净化组在净排水量、体重下降、呼吸困难和胸X片的改善明显优于药物组，能改善肾功能，循环稳定且死亡率低。结论：血液净化治疗是失代偿性HF患者除药物治疗外的一种有效的治疗方法。     

维持性血液透析患者认知状况与血管硬化的相关性

目的观察与研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的认知状况及与血管硬化相关性,为透析患者防治认知功能提供理论依据。方法选择2017年3月至2019年1月期间云南省第三人民医院、昆明市第三人民医院血液透析室MHD> 6月的患者208例,通过蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment Mo CA)北京版量表评价患者的认知功能,分为认知功能障碍组(观察组)、认知功能正常组(对照组),检测两组的临床基本情况、血管硬化指标,比较观察组和对照组的检测结果,采用Logistic分析血管硬化指标与认知障碍的关系。结果记忆、计算力减低是观察组主要临床表现,其年龄、透析年限、透析中低血压发作次数、血管硬化指标较对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic分析显示,年龄、透析中低血压、颈动脉硬化、高同型半胱氨酸血症与透析患者认知障碍有密切关系。结论维持性血液透析患者认知功能障碍发生率高,尤其糖尿病肾病患者,且年龄、透析年限、透析中低血压发作次数、颈动脉硬化、高同型半胱氨酸血症是独立危险因素,对透析患... 更多