参芪扶正注射液对乳腺癌术后化疗增效减毒作用临床观察

乳腺癌是一种严重威胁广大妇女生命健康的常见恶性肿瘤 ,术后辅助化疗在乳腺癌的综合治疗中占有十分重要的地位 ,可以显著提高病人生存率。但化疗所导致的各种毒副作用常使患者望而却步 ,近一年来 ,本科运用参芪扶正注射液配合乳腺癌术后化疗 ,以期增强化疗效果 ,减轻毒副作用 ,并与单纯化疗进行对比分析 ,取得较满意效果 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　所有 4 6例病人均为女性 ,均已行手术治疗 ;术后 2周开始化疗 ,随机分为参芪扶正注射液加化疗组 (以下简称实验组 )和单纯化疗组 (以下简称对照组 )。其中实验组 2 1例 ,…     

青年乳腺癌临床病理特征及分子分型分析

目的:探讨青年乳腺癌临床病理特征及分子分型情况。方法:收集陕西省肿瘤医院2012年1月至2015年6月经手术切除、病理证实的年龄≤35岁的青年乳腺浸润性导管癌病例64例,随机抽取同期年龄＞35岁的中老年乳腺浸润性导管癌66例作为对照,回顾性分析其临床病理特征及分子分型情况。结果:青年乳腺癌与中老年乳腺癌在肿瘤大小、病理分期、淋巴结转移及Ki-67表达方面差异有统计学意义(P<0.05),二者分子分型的分布差异无统计学意义（P>0.05）。结论:青年乳腺癌肿瘤体积大,病理分期晚,Ki-67表达指数高,应重视其早期筛查与治疗,其高侵袭转移机制有待进一步研究。     

基于深度学习技术的乳腺健康智能检测系统在乳腺肿瘤检测中的应用

目的探讨基于深度学习技术的MammoWorks?乳腺健康智能检测系统在乳腺肿瘤检测中的应用价值。 方法本回顾性研究收集2015年1月至2017年4月期间就诊于陕西省肿瘤医院、乳腺X线BI-RADS 5～6级的患者448例,均手术治疗且临床病理资料齐全。另外用随机数字表法收集同期参加健康体检乳腺X线检查提示BI-RADS 1级的215例正常人群作为对照。以上全部研究对象乳腺X线影像学资料经MammoWorks?乳腺检测系统分析,以患者的病理结果及正常人群的2年随访结果为金标准,分析MammoWorks?乳腺检测系统检测乳腺肿瘤的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及每幅图的假阳性标记数等。率的比较使用χ²检验及Fisher确切概率法,每幅图假阳性标记数比较使用非参数检验(Kruskal-Wallis检验),并使用Kappa检验评价组间变量结果的一致性。 结果总计纳入663例女性,X线摄片2 652张。总计识别病灶2 284个,真阳性标记929个,假阳性病灶1 355个。真阳性病例333例,真阴性病例126例,假阳性病例89例,假阴性病例115例。MammoWorks?分析敏感度为74.3%(333/448),特异度为58.6%(126/215),阳性预测值为78.9%(333/422),阴性预测值为52.3%(126/241),准确率为69.2%(459/663),阳性似然比为1.80,阴性似然比为0.44。每幅图假阳性标记数为0.50(0.00～0.75)。2种拍摄体位(头尾位和内外侧斜位)下,MammoWorks?系统检测效能差异有统计学意义(Kappa＝0.278,P<0.001)。在不同年龄、BI-RADS分级、肿瘤部位、病理分期、病理类型、分子分型的患者中,MammoWorks?检测效能差异无统计学意义(χ²＝3.341、1.056、7.103、8.911、5.170、7.803,P均>0.050);在不同乳腺密度、病灶类型、肿瘤直径的患者中,MammoWorks?检测效能差异有统计学意义(χ²＝7.985、15.543、18.652,P均<0.050)。每幅图片假阳性标记数仅在不同乳腺密度分组中差异有统计学意义(χ²＝15.024,P<0.050)。 结论基于深度学习技术的MammoWorks?乳腺健康智能检测系统在乳腺肿瘤的辅助诊断中具有一定的应用价值,但其检测效能仍需进一步提高。     

重视癌症患者支持性照顾需求提高患者生存质量

目的调查癌症患者支持性照顾需求及未满足情况,提出相应建议措施,为提高肿瘤患者服务质量提供参考。方法采用便利抽样法选取研究患者,用癌症患者支持性照顾需求问卷开展横断面调查,运用Epidata软件录入数据,运用SPSS 24.0软件进行统计分析。结果患者支持性照顾需求得分由高到低依次是心理需求、健康信息需求、照顾支持需求、生理需求、性需求;支持性照顾需求未满足率由高到低依次是心理需求（63.28%）、生理需求是（60.88%）、性需求（56.80%）、健康信息需求（45.66%）、照顾与支持需求（44.22%     

胸段食管癌腹腔淋巴结转移的临床研究（附188例分析）

我科从1994年1月至1996年12月共收治食管癌病人287例,其中行胸段食管癌切除术188例。在手术中常遇到腹腔淋巴结转移肿大增加手术难度并影响预后的情况。故将其中有腹腔淋巴结转移病人的临床和病理资料进行了总结分析,旨在研究胸段食管癌病人腹腔淋巴结转移与肿瘤部位,浸润深度、病灶长度、病理类型及与胸腔淋巴结转移的关系,探讨术中,术后的相应对策。从而有助于了解食管癌腹腔淋巴结转移规律及特点,为术前充分估计手术难度,选择手术方式,判断疾病分期并为包括腹腔淋巴结在内的淋巴结广泛清扫提供依据。临床资料188例中,共发现有腹腔淋巴结肿大者84例,共中男71例,女13例;鳞癌80例,腺鳞癌3例,腺癌1例;年龄34~71岁。癌肿浸润深度:粘膜与粘膜下层,6例;肌层,12例,外膜,66例。病理分级:I级13例,Ⅱ级53例,量级15例,Ⅳ级3例。肿瘤长度:     

血流能量图及微血管密度与乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关性

目的:探讨血流能量图angio(Power Doppler Imaging,PDI)及微血管密度(microvessel density,MVD)与乳腺癌腋淋巴转移的相关性。方法:术前观察74例乳腺癌的血流信号及血流能量图特征;术后标本采用免疫组化检测癌巢内MVD值,比较PDI与MVD两种方法与乳腺癌腋淋巴结转移的关系。结果:43个有腋淋巴结转移(LN+)组肿块以Ⅱ、Ⅲ级血流为主,血流主要分布在肿块周边多呈"爪"分布,血流信号较无腋淋巴结转移(LN-)组31个肿块明显丰富(P<0.05)。LN+组MVD值>LN-组(P<0.05)。癌巢内MVD值随Adler血流分级的增高和肿块体积的增大而测值增高(P<0.05),且随组织学级别的增加而显著增大(P<0.05)。结论:乳腺癌的PDI及MVD值与腋淋巴结转移密切相关,二者结合可作为评估乳腺癌患者预后的重要指标。     

NP方案治疗晚期乳腺癌53例临床观察

<正>晚期乳腺癌的治疗以联合化疗为主。目前紫杉醇类和蒽环类药物往往作为乳腺癌化疗的一线方案。对于紫杉醇类和蒽环类药物治疗失败的患者,二线方案的选择是决定患者预后的重要因素。我中心自2005年12月至2010年12月应用国产长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期乳腺癌53例,取得了一定的疗效,现报道如下。     

乳腺癌患者术中保留肋间臂神经的方法和临床意义

目的:探讨乳腺癌手术腋窝淋巴结切除时保留肋间臂神经(ICBN)的方法及临床意义。方法:186例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,随机分为2组,试验组(97例)行乳腺癌腋窝淋巴结切除术时保留ICBN,对照组(89例)手术切除ICBN,两组术后均行康复运动。结果:经随访6个月,试验组及对照组术后发生上肢感觉异常分别为15.5%及77.5%,疼痛的发生率分别为21.6%及86.4%,有显著区别。试验组上肢麻木和疼痛发生率低于对照组。结论:乳腺癌腋窝淋巴结切除术时保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍及疼痛,提高生活质量。     

医院六位一体后勤管理模式探索与实践

转变理念、创新思维、积极应对是激发新形势下三级公立医院后勤管理活力的重要方式,也是现代医院发展的有力推手。文章分析了当前后勤管理、服务保障与现代医院发展中的差距,从顶层设计、风险防控、品质要求、管理方式、环境面貌、队伍建设等6个方面着手,形成后勤创新管理模式,通过实践取得显著成效。因此,明确发展目标和抓手是规范后勤管理的关键,引入标准和方法是提高科学管理水平的有效途径,营造人文环境与氛围是增强患者就医体验和职工获得感的切入点     

CNTN1基因对乳腺癌细胞株Hs578T增殖、迁移及侵袭能力的影响

目的：研究CNTN1基因对乳腺癌细胞株Hs578T细胞增殖、克隆形成、迁移及侵袭能力的影响。方法：将前期构建的稳定表达pEGFP－N1－CNTN1的Hs578T细胞系,采用MTT、流式细胞仪技术、平板克隆实验及Transwell实验检测pEGFP－N1－CNTN1对Hs578T细胞增殖、克隆形成、迁移及侵袭能力的影响。结果：与空白组及对照组相比,过表达CNTN1基因的Hs578T细胞增殖能力、克隆形成、迁移及侵袭能力增强（P＜0．05）。结论：CNTN1基因能够增强Hs578T细胞的增殖、克隆形成、迁移及侵袭能力。