大腿远端前内侧入路在股骨骨折内固定术中应用的影像及解剖学研究

目的 探讨大腿远端前内侧入路在股骨远端骨折内固定术中应用的安全性和可行性。方法 (1)纳入2016年8月-2017年2月河北医科大学第三医院MRI室双侧大腿中下段MRI资料20例40侧进行回顾性研究,其中男12例、女8例,年龄22~59岁,MRI均未见明显异常。扫描范围:自股骨内侧髁水平线(0 cm处)起,至其上方18.5 cm;扫描层厚5 mm、层间距15 mm,共10个扫描层面(Ⅰ~Ⅹ层面)。应用我院影像存储与传输系统(PACS)测量各扫描层面上前内侧手术入路(预计手术的前进路线)与股动脉之间的最短距离。(2)在1具成年男性新鲜尸体标本上,模拟股骨远端骨折前内侧手术入路内固定物置入过程,同时对该入路涉及解剖层次与结构进行应用解剖观察。结果 (1)20例40侧受检者MRI测量:前内侧入路与股动脉之间最短距离测量值左右两侧差异无统计学意义,故合并统计。分析显示,该间距测量值在Ⅰ~Ⅹ层面的分布规律总体呈中间小两头大、上端小下端大的趋势,其最大处位于股骨内侧髁水平线0 cm处(Ⅰ层面)为46.72~49.47(48.02±0.84)mm,其最小处位于股骨内侧髁水平线上方10~10.50 cm范围内(Ⅵ层面)为23.34~25.05(24.35±0.52)mm,手术入路与股动脉间有足够的安全间距。(2)尸体标本模拟手术:股骨远端骨折前内侧手术入路内固定物模拟置入过程顺利,手术操作未侵扰到股血管和股神经及其分支;应用解剖观察证实,该手术入路可沿肌间隙进入,周围解剖层次及结构显露清楚。结论 大腿远端前内侧入路应用于股骨远端骨折内固定术安全可行,这是对传统外侧入路治疗股骨远端骨折的良好补充。     

2002-2006年渑池县病毒性肝炎发病情况

为了解渑池县近5年来病毒性肝炎(以下简称病肝)的发病状况,了解病肝的地区、人群以及年龄、性别分布情况和流行特征,我们现将2002—2006年法定上报传染病的有关资料,统计分析如下。1资料来源及分析方法1.1资料来源①本次法定上报传染病的发病资料,均来自渑池县疾病预防控制中心     

调动学生参与是教好医学课的关键

在几年的临床医学生预防医学教学实践中,我们认识到最大限度地调动学生的参与是教好预防医学课程的关键。首先,按照教育学理论,教育对受教育者智能和个性品质的影响,归根结底只是学生身心发展的外因。如果没有医学生的主动参与,难以使医学生的心理活动和个性得到良好的发展。其次,医生面对的将是处于不同心理与社会状况和不同生理疾患的病人,医生必须     

北京市房山区乡办工业职业卫生概况及职业卫生服务需求的意向性调查研究

北京市房山区乡办工业职业卫生概况及职业卫生服务需求的意向性调查研究马伏生，孟建峰（北京医科大学公共卫生学院预防医学教研室１０００８３）随着国家经济体制的改革，我国乡镇工业得到了很大发展。从业人员已达１亿人之多，其总产值达１万亿元以上，占农村总产值的６...     

单细胞凝胶电泳法测定镍化物对人血细胞的DNA损伤

为研究镍化物对人血细胞ＤＮＡ的损伤情况，用单细胞凝胶电泳法测定了不同剂量的Ｎｉ３Ｓ２、ＮｉＣｌ２在２、４、２４小时诱导人全血细胞ＤＮＡ单链断裂的作用。结果表明：当Ｎｉ３Ｓ２染毒剂量为２．５、５．０、１０．０μｇ／ｃｍ２、３７℃作用２小时，即可引起血细胞“慧星”尾长、ＤＮＡ断裂分级较对照有显著改变（Ｐ＜０．０１）。血细胞分别与５００～２０００μｍｏｌ／Ｌ的ＮｉＣｌ２、４０～８０μｍｏｌ／Ｌ的Ｈ２Ｏ２一起孵育２４小时，除了ＤＮＡ断裂分级有显著改变外，慧星尾长与对照差异无显著性。提示：在实验条件下，ＮｉＣｌ２致ＤＮＡ单链断裂作用较Ｎｉ３Ｓ２弱。血液中的某些抗氧化物质可能减弱了镍化物的ＤＮＡ氧化损伤。     

以问题为基础教学法表现种种

以问题为基础教学法表现种种北京医科大学孟建峰深化医学教育改革，调动学生主动参与学习活动已成为医学教育发展的大趋势［１］。为了把学生被动的学习改变为更加主动的学习，国内外很多医学教育机构相继尝试建立以问题为基础的教学法（ＰＢＬ），以改变传统的教学模式［...