别嘌呤醇对伴高尿酸血症慢性心力衰竭急性发作患者血清NO、MDA、SOD及肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响

目的通过观察试验组和对照组用药前后慢性心力衰竭急性发作患者血浆一氧化氮（NO）丙二醛（MDA）超氧化物歧化酶（SOD）及肱动脉内皮依赖性舒张功能（EDD）的变化来探讨别嘌呤醇对伴高尿酸血症慢性心力衰竭急性发作患者内皮功能及氧自由基的影响。方法78例慢性心力衰竭急性发作患者被随机分为别嘌呤醇组（常规治疗＋别嘌呤醇，38例）和对照组（常规治疗，40例），分析NO、MDA、SOD在1周治疗前后浓度的变化及EDD的变化。结果别嘌呤醇治疗7d后，与对照组相比，试验组血SOD浓度明显升高（P〈0．05），血MDA显著下降（P〈0．05），而试验组NO及肱动脉EDD有上升趋势；但差异无统计学意义。结论别嘌呤醇能显著增加慢性心力衰竭急性发作患者血SOD，降低血MDA，因而减轻此类患者氧化应激的程度，进而可能对该类患者内皮舒张功能产生积极影响。     

丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液联合泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

带状疱疹（ herpes zoster ,HZ）是临床较常见的疾病,发病率在1．4‰～4．8‰,往往伴有较剧烈的疼痛,给患者工作、生活带来极大不便。2008-02-2010-12,我们采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合泛昔洛韦治疗HZ 35例,并与单纯运用泛昔洛韦治疗35例对照观察,结果如下。     

磷酸肌酸钠治疗小儿心肌受损的疗效观察

心肌受损是小儿多种疾病的重要并发症。对心肌受损的药物治疗目前主要有三磷酸腺苷（ATP）、1,6-二磷酸果糖（FDP）等,我们应用磷酸肌酸钠（唯嘉能）治疗50例心肌受损患儿取得较好疗效,现报道如下。     

芪参复肠方保留灌肠对腹腔镜直肠癌根治术后细胞免疫功能及肠黏膜损伤的影响

[目的]探讨中药芪参复肠方保留灌肠对腹腔镜直肠癌根治术后细胞免疫功能、肠黏膜损伤的影响。[方法]选择秦皇岛市海港医院2017年6月~2020年1月收治的84例直肠癌患者,按照随机数字表法分为2组,每组42例,2组均接受腹腔镜直肠癌根治术,对照组术后维持水、电解质酸碱平衡,并给予营养支持、抗生素等常规治疗及其他对症处理。中药组在对照组治疗基础上,于术后24 h应用中药芪参复肠方保留灌肠,2次/d,连续治疗7 d。比较2组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间和腹胀发生率,并比较2组术后第1、4、7天血清胃动素、胃泌素水平;比较2组术后第1、7天外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、NK细胞含量及CD4^+/CD8^+,血清肠型脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶水平。[结果]中药组肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均短于对照组(P<0.01),腹胀发生率低于对照组(P<0.05);术后第4天,中药组血清胃动素、胃泌素水平均高于对照组(P<0.01);术后第7天中药组外周血CD3^+、CD4^+、NK细胞含量及CD4^+/CD8^+高于对照组(P<0.01),血清肠型脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶水平均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]腹腔镜直肠癌根治术后应用芪参复肠方保留灌肠可增强机体细胞免疫功能,减轻肠黏膜损伤,在早期提高胃肠激素水平,促进胃肠功能的恢复。     

痉挛型脑瘫儿童手术后表面肌电信号和关节角度评估

目的 通过表面肌电（surface electromyography,sEMG）和关节角度评估脑瘫儿童手术后运动功能。方法 采集16名痉挛型脑瘫患儿手术前后直线行走时股直肌、股二头肌、半腱肌、胫骨前肌、腓肠肌内外侧sEMG和髋、膝、踝关节角度,计算各步态时期sEMG均方根、积分肌电值和关节角度均值,进行肌力肌张力评估。结果 手术后,患儿下肢肌肉肌张力均显著降低（P＜0.05）,股直肌和股二头肌在摆动阶段肌力减小。胫骨前肌在摆动中末期肌力增大（P＜0.05）。髋、膝关节屈曲角降低（P＜0.05）。踝关节背屈角增大（P＜0.05）,内翻角减小（P＜0.05）。结论 治疗后患者蹲伏步态和马蹄内翻足均得到改善,运动功能得到提升。sEMG结合关节角度分析可对患者肌肉功能进行定量评估,为临床诊断提供参考。     

葡萄糖转运蛋白-1在胃癌中的研究进展

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,进展快,生存期短,预后差,但其发病机制尚未完全明确.研究表明,胃癌是多因素综合作用的结果[1].近年来,在每年新诊断的恶性肿瘤中,胃癌约占10％,而且呈上升趋势[2].胃癌细胞的特点是持续快速增值,随着肿瘤细胞数量的增多,能量消耗也随之增加,为了满足自身代谢的需要,其对葡萄糖的摄取也必然增加,作为介导葡萄糖转运的载体葡萄糖转运蛋白-1(glucose transporter protein-1,Glut-1)在此过程中起到了重要作用[3].现就近年来Glut-1在胃癌中的研究进展做一综述.     

生存素与葡萄糖转运蛋白1在胃癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨生存素(Survivin)与葡萄糖转运蛋白1(Glut 1)在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学染色法检测Survivin与Glut 1蛋白在78例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中的表达,分析二者与胃癌临床病理特征的关系.结果 Survivin与Glut 1蛋白在胃癌组织中的表达率分别为75.64％(59/78)和78.21％ (61/78),均显著高于正常胃黏膜组织的10.00％ (2/20)和5.00％ (1/20),差异均有统计学意义(X2值分别为4.265、4.158,P均＜0.01);Survivin在胃癌中的表达与性别、年龄无关(P均＞0.05),但与肿瘤的分化程度、浆膜侵犯、淋巴结转移、TNM分期之间的差异均有统计学意义(x2值分别为4.143、4.247、11.813、7.542,P均＜0.05);Glut 1在胃癌中的表达与性别、年龄、分化程度、浆膜侵犯等因素无关(P均＞0.05),但与淋巴转移、TNM分期之间的差异均有统计学意义(x2值分别为6.230、4.083,P均＜0.05);胃癌组织中Survivin和Glut 1蛋白表达呈正相关性,差异具有统计学意义(x2 =7.145,r =0.342,P＜0.05).结论 Survivin与Glut 1在胃癌组织中高表达,可能在胃癌发生发展中起重要作用,二者在胃癌中表达呈正相关.联合检测Survivin与Glut 1可作为反映胃癌生物学行为和判断预后的有效指标之一.     

入伍新兵体检发现性传播疾病14例报告

我院在一九九三年新兵入伍体检及入伍后复检中发现性传播疾病14例。其中:淋病5例。(一例为高考入伍者,有两例承认入伍前有不洁性行为史,尿道溢脓。)1例在入伍体检时查出,4例新兵于复检中发现,尿道分泌物中均检出 G~-双球菌。生殖器疱疹4例,于体检和二次复检中发现。疥疮5例,均在新兵复检中发现。     

别嘌呤醇对伴高尿酸血症慢性心力衰竭急性发作患者血尿酸及B型利尿钠肽(BNP)的影响

目的：通过观察试验组和对照组用药前后慢性心衰急性发作患者血浆B型利尿钠肽（BNP）及尿酸浓度的变化，探讨别嘌呤醇对伴随高尿酸血症慢性心力衰竭急性发作患者近期预后的影响。方法：用ELISA方法检测一次性BNP及尿酸在治疗前后浓度的变化。结果：别嘌呤醇治疗7天后试验组血尿酸明显下降（P〈0．05），血浆BNP明显下降（P〈0．05），与对照组相比，差别有统计学意义。结论：短期别嘌呤醇治疗能显著降低慢性心衰急性发作患者BNP及尿酸，并因此可能改善此类患者的近期预后。     

基层医院开展用药咨询工作之我见

随着医疗模式的转变和医疗体制改革不断深入,药师业务工作已由传统的供应保障型向技术服务型转变;由单纯的调配功能性向临床专业功能性转化;由“以药品为中心”向“以病人为中心”的转移。医院药学实践要求药师在病人药物治疗过程中承担起社会的责任,充分发挥自己专业持长,提供专业性服务,避免用药失误,保证药物治疗的安全与有效。药师参与临床药物治疗,直接对患者负责,已成为医院药学发展的趋势。合理、正确使用药物可以达到预期的治疗目的,反之,若使用不当,就会减弱药效,甚至引起严重的不良反应。所以,临床医师合理选药是关键,而患者正确…