乙型肝炎病毒复制期与病毒耐药基因突变相关性

目的:研究乙肝病毒不同复制期与乙型肝炎患者抗病毒用药后基因突变两者的相关性。方法:选取203例慢性乙型肝炎患者血清标本为对象。经巢式PCR扩增及磁珠分离,制备焦磷酸测序单链模板,将PCR扩增得到HBV病毒P区和BCP区产物经焦磷酸测序进行突变频率检测,并在PyroMark ID遗传分析系统上进行焦磷酸测序。结果:检测乙型肝炎病毒DNA含量,按照HBV定量结果阳性(拷贝数≥103copies/ml)和阴性(拷贝数<103copies/ml)的标本分组分析,HBV定量阳性标本具有极高的敏感性。批量突变检测,乙型肝炎病毒复制率越高,突变率越高,检测率越高。结论:选择乙肝病毒的复制阳性标本,结合焦磷酸测序进行高通量、快速、准确检测耐药基因区突变,能满足临床批量用药检测及治疗方案设计的需要。     

高通量测序检测拉米夫定抗乙肝病毒治疗的耐药突变

目的：建立一种高通量、快速检测拉夫米定耐药突变的新方法,指导临床抗病毒治疗药物的选择。方法：选取 150例慢性乙型肝炎患者血清标本为研究对象,乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus,HBV）DNA定量结果均阳性（拷贝数≥１03拷贝/ml）,设计针对聚合酶P区的扩增引物,经 PCR扩增及磁珠分离,制备焦磷酸测序单链模板,并在 PyroMark ID遗传分析系统上进行焦磷酸测序,检测拉夫米定耐药突变位点。结果：PCR扩增得到 HBV P区产物,焦磷酸测序检测突变频率具有极高的灵敏性、特异性、稳定性的高通量的特征且与拉夫米定用药时间存在相关性。用药时间越长,突变率越高,易出现耐药。结论：新型、高通量焦磷酸测序法用于拉米夫定耐药突变检测,能满足临床批量用药检测及治疗方案设计的需要。     

中西医结合治疗散发性戊型肝炎112例效果观察

中西医结合治疗散发性戊型肝炎１１２例效果观察江苏省盐业公司总医院传染科（连云港市２２２００２）孙同运散发性戊型肝炎属急性病毒（ＨＥＶ）性肝炎，临床上，以迁延型居多，约１０％可转为慢性肝炎。西医多采用一般护肝及对症治疗［１］，但疗效常难满意。笔者近年采...     

高血压脑出血、蛛网膜下腔出血并发上消化道出血预后分析

高血压脑出血、蛛网膜下腔出血并发上消化道出血预后分析孙同运（江苏省盐业公司总医院２２２００２）关键词脑出血下腔出血上消化道出血中图法分类号Ｒ７４３．３本文就我院１９８９～１９９４年２３４例脑出血、蛛网膜下腔出血（下称下腔出血）的病人并发上消化道出血的...