原发性支气管副神经节瘤一例的探讨

目的提高对支气管副神经节瘤的临床病理特征、诊断及治疗的认识。方法回顾性分析我科收治的1例原发性支气管副节瘤患者的临床资料,结合文献复习讨论支气管副节瘤的诊断和治疗特点。结果原发性支气管副神经节瘤罕见,常表现为咯血及阻塞性肺炎表现,CT及气管镜下病理可明确诊断。免疫组化示CgA、和S-100蛋白阳性,CK阴性NSE。经内镜下肿瘤切除及支气管袖状切除是治疗首选。结论原发性副神经节瘤诊断需结合临床表现、病理及免疫组化结果。因其为潜在恶性肿瘤,术后应长期随访。     

TRAIL诱导黑色素瘤细胞中miRNA-221的表达

目的 研究TRAIL诱导的黑色素瘤细胞中miRNA-221的表达及其在细胞凋亡抵抗中的意义.方法 TRAIL(100 μg/L)分别处理黑色素瘤细胞系sk-Mel-28、IgR3、Mel-RM、MM200、Me4405,6 h后收集细胞,实时荧光定量PCR检测各细胞系中miRNA-221的mRNA水平,同时检测TRAI...     

47例胎盘植入产前超声诊断分析

对47例产后临床及病理证实为胎盘植入患者的资料进行回顾性分析,对其超声特征进行总结。(1)47例胎盘植入相关因素:创伤性缺陷是导致胎盘植入的相关因素,其中瘢痕子宫38例(80.9%,38/47);合并前置胎盘36例(76.6%,36/47);孕妇高龄(≥32岁)29例(61.7%,29/47);多次顺产、引产或自然流产史(≥2次)29例(61.7%,29/47);多次人流史(≥2次)36例(76.6%,36/47)。(2)产前超声诊断胎盘植入符合29例(61.7%,29/47),其中9例为胎盘粘连,19例为胎盘植入,1例为胎盘穿透。漏诊18例(38.3%,18/47)。(3)29例胎盘植入产前超声声像图表现:表现为胎盘后间隙消失,胎盘后方与子宫肌层分界不清29例(100.0%,29/29),表现为胎盘实质内可见漩涡19例(65.5%,19/29),表现为植入部胎盘增厚16例(55.1%,16/29)。彩色血流图特征:表现为胎盘后方边缘及内部可见丰富的彩色血流信号26例(89.7%,26/29)。(4)9例胎盘粘连超声表现为胎盘后间隙消失,胎盘实质;19例胎盘植入超声表现特征为胎盘内漩涡的形成及胎盘植入部增厚,1例胎盘穿透超声表现为胎盘局限性增厚并可见附着处局部向外突出的包块。(5)47例胎盘植入患者临床结局:行子宫切除术15例(31.9%,15/47),产后出血2000ml28例(59.6%,28/47),出现失血性休克20例(42.6%,20/47),患者无死亡。胎盘植入有特征性超声表现,产前超声检查对胎盘植入诊断有重要意义,胎盘植入的程度对检出率有重要的影响。     

不同性别不同年龄成年人体成分测量指标的检测分析

目的探讨安徽省不同性别、不同年龄成年人体成分检测指标的差异,为安徽省成年人的健康指导及慢性疾病预防提供数据参考。方法选取2018年1～12月在安徽医科大学第一附属医院体检的4 944位体检者,按性别不同分为男性组2 556人和女性组2 388人;再对不同性别组按不同年龄(y)分为5组[18≤y <30岁组; 30≤y <40岁组; 40≤y <50岁组; 50≤y <60岁组;y≥60岁组(在男性中为60≤y≤83岁组,在女性中为60≤y≤81岁组)];比较男性组和女性组体成分测量指标(体质指数、体脂肪含量、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、去脂体质量、骨骼肌肉量、骨矿物质含量、蛋白质含量及浮肿指数)差异,同时分析不同性别人群上述各项体成分测量指标在不同年龄层的变化。结果①女性组体脂肪含量、体脂百分比及浮肿指数均高于男性组,其余各项指标男性组均高于女性组,差异均有统计学意义(P <0. 05);②男性体质指数、体脂肪含量和腰臀比在30≤y <60岁各年龄组均高于18≤y <30岁组,差异有统计学意义(P <0. 05);体脂百分比、内脏脂肪面积和浮肿指数在y≥30岁各年龄组均高于18≤y <30岁组,差异有统计学意义(P <0. 05);去脂体质量、骨骼肌肉量、骨矿物质含量及蛋白质含量在y≥50岁各年龄组均低于18≤y <30岁组,差异有统计学意义(P <0. 05)。女性体质指数、腰臀比及内脏脂肪面积在y≥30岁各年龄组均高于18≤y <30岁组,差异有统计学意义(P <0. 05);体脂肪含量、体脂百分比及浮肿指数在y≥40岁各年龄组均高于18≤y <30岁组,差异有统计学意义(P <0. 05);去脂体质量、骨骼肌肉量、骨矿物质含量及蛋白质含量在y≥60岁组均低于18≤y <30岁组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论安徽省成年人体成分存在性别差异,女性体脂肪含量高于男性,男性内脏脂肪面积及骨骼肌肉量高于女性;成年人体成分在不同年龄间亦存在差异,脂肪组织含量及浮肿指数在高年龄段增加,而其他非脂肪组织含量在高年龄段减低。     

五味子有效成分提取分离方法的研究进展

五味子为我国传统的中药之一,具有多种药用功效,该文对近些年来五味子多种有效成分的提取分离方法做一综述,以利进一步的研究与开发利用。     

小儿肺炎支原体肺炎临床特征及病情程度的相关因素

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎临床特征、影响病情程度的因素,为小儿肺炎支原体肺炎临床早期诊断和病情程度评估提供依据。 方法 收集2016年3月~2018年3月医院儿科收治的156例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,记录患儿性别、年龄、临床特征、感染疾病类型、影像学表现、实验室检查等,根据小儿肺炎支原体肺炎重症标准和患儿病情程度分为小儿肺炎支原体肺炎重症组（62例）和小儿肺炎支原体肺炎轻症组（94例）,对结果进行相关分析。 结果 156例支原体肺炎患儿中,年龄最小2月,最大14岁;142例发热患儿中,以不规则热或弛张热为主,其中以高热或超高热常见,103例患儿热程为1~7 d,39例患儿热程为8~14 d;咳嗽106例,多为阵咳及干咳;98例患儿查体闻及细湿啰音;148例患儿胸片检查示胸部有炎症表现。实验室检查情况比较,重症组患儿与轻症组在红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原的差异具有统计学意义（P<0.05）。红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原是小儿支原体肺炎病情加重的独立危险因素。 结论 小儿支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现,存在过度炎症反应,红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白及降钙素原的升高程度是疾病加重的危险因素,可为临床预防及治疗提供参考。       

高脂饮食对非酒精性脂肪肝病模型大鼠肠道短链脂肪酸的影响

目的　观察高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝病（NAFLD）大鼠模型血脂及肠道短链脂肪酸的变化,探讨肠道短链脂肪酸改变在NAFLD发病过程中作用。方法　雄性SD大鼠12只采用随机数字表法分为对照组和高脂组,对照组以普通饮食饲养,高脂组给予高脂饲料喂养,于喂养8周末处死大鼠,HE染色观察两组大鼠肝脏病理改变,并检测血清脂质的变化,气相色谱分析法测定两组大鼠粪便短链脂肪酸含量的变化。结果　高脂组大鼠血清谷丙转氨酶［（139.6±17.29）U/L比（37.67±5.28）U/L］、谷草转氨酶［（367±49.36）U/L比（97.67±13.92）U/L］、三酰甘油［（0.83±0.08）mmol/L比（0.60±0.04）mmol/L］、总胆固醇［（6.34±0.53）mmol/L比（1.77±0.29）mmol/L］、极低密度脂蛋白［（0.31±0.03）mmol/L比（0.22±0.01）mmol/L］水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;与对照组相比,高脂组粪便乙酸、丙酸和总短链脂肪酸（SCFA）水平明显降低［（0.16±0.03）ng/μl比（0.21±0.04）ng/μl;（0.05±0.01）ng/μl比（0.08±0.01）ng/μl; (0.25±0.05)ng/μl比（0.33±0.05）ng/μl］,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论　高脂饮食诱导的NAFLD模型大鼠肠道SCFA含量明显减少,粪便SCFA的监测对NAFLD的诊治有重要的指导意义。     

髋表面置换股骨侧假体外翻位植入后股骨近端应力变化的有限元分析

目的 探讨髋表面置换股骨侧假体外翻位植入后股骨近端的应力变化,并寻求最佳外翻植入角度.方法 建立正常股骨近端髋表面置换股骨侧假体(Wright假体)三维模型,其中股骨假体按解剖颈干角(本文选用股骨模型的生理解剖颈干角为135°)、外翻5°、10°、15°植入,加载关节合力及相关肌肉的肌力负荷,分析假体植入前后股骨近端的应力分布变化,并对股骨近端假体周围区域骨质应力分布进行分区量化研究.结果 股骨假体轻度外翻植入降低了股骨头颈交界处上方(2、8区)的应力,5°外翻植入股骨头上方假体杯下缘(1、7区)应力遮挡最小,股骨颈下方(4、10区)应力分布更接近正常股骨.结论 外翻5°植入假体股骨近端应力更接近正常股骨,降低了股骨颈骨折和假体松动的危险.     

肩关节关节镜手术的围术期护理

[目的]探讨肩关节关节镜手术围术期的护理康复方法。[方法]回顾性分析31例肩关节关节镜手术病人的临床资料,采用术前宣教、指导肌力锻炼及术后关节短期制动、早期关节被动动度锻炼、后期主动渐进动度锻炼的方案。采用日本骨科协会(JOA)肩关节疾患评定标准对患肩进行术前、术后评分。[结果]31例病人均得到随访,随访时间6个月~26个月。患肩术前JOA功能评分49分~67分(平均58分),术后患肩JOA评分87分~100分(平均93.5分),无感染、无关节粘连、无肩关节不稳。病人平均住院时间9d,术后平均康复时间3周。[结论]科学合理的围术期护理康复方案是肩关节关节镜手术治疗过程中取得满意疗效的关键。     

非酒精性脂肪肝病合并高尿酸血症患者临床特点及危险因素分析

目的探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)合并高尿酸血症(HUM)患者各项临床指标特点及危险因素。方法选择97例单纯NAFLD患者(对照组)及71例NAFLD合并HUM患者(研究组),比较两组相关人体成分测定指标、血压、血脂、血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数;采用Logistic回归分析评价NAFLD患者发生HUM的危险因素。结果与对照组比较,研究组体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积(VFA)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P<0.05);研究组代谢综合征(MS)检出率明显高于对照组(P<0.05);相关分析结果表明,VFA与BMI、体脂含量、WC、WHR、血压、血糖(FBG)、TG、尿酸(UA)、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,高VFA和高TG血症是NAFLD发生HUM的危险因素。结论 NAFLD合并HUM患者较单纯NAFLD患者血脂紊乱及胰岛素抵抗(IR)程度加重,患MS风险升高,高VFA和高TG血症是NAFLD发生HUM的危险因素。