分化型甲状腺癌甲状腺全切除术治疗效果分析

〔摘 要〕 目的：分析对分化型甲状腺癌患者行以甲状腺全切除术治疗的临床效果。 方法： 2016 年 1 月至 2019 年 1 月从 东莞市东城人民医院择取 25 例分化型甲状腺癌患者，将其随机分成两组，对照组（n = 12）患者行甲状腺次全切除术治疗， 观察组（n = 13）患者行甲状腺全切除术治疗，比较两组患者的治疗效果。 结果： 观察组的临床总有效率高于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组手术时间比对照组短，手术出血量比对照组少，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 两组患者从住院时间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者的术后并发症发生率低于对照组，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）；观察组的复发率（0.00 %）明显比对照组（33.33 %）低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对分化型甲状腺癌患者行甲状腺全切除术治疗的临床效果确切，不仅可以缩短手术时间，还可以减少术中出血量，避免术 后并发症发生和术后疾病复发。     

某医院鲍曼不动杆菌感染危险因素及预测模型研究

摘要〓目的〓研究医院内鲍曼不动杆菌感染相关危险因素，构建预测模型。方法〓利用多因素Logistic回归分析方法，探索医院内鲍曼不动杆菌感染危险因素，并构建其风险预测模型。结果〓多因素分析证明，住院患者年龄≥65、使用抗菌药物、高血压基础病、尿路插管等构成鲍曼不动杆菌医院感染的独立危险因素。构建鲍曼不动杆菌危险因素预测模型，Q=年龄×0.716+使用抗菌药物×1.475+高血压×0.500 +尿路插管×1.260，ROC曲线下面积为0.826，整体预测效果较好。结论〓采用多因素分析方法准确找出鲍曼不动杆菌医院感染危险因素，依次构建的预测模型效果较好，但需要临床进一步验证。     

经颅直流电刺激治疗卒中后吞咽障碍的研究进展

正有报道称卒中后吞咽障碍的发病率高达78%~([1]),且吞咽障碍可增加误吸、肺部感染、营养不良等风险,增加脑卒中患者的康复护理难度,影响其康复进展,进一步加重家庭及社会的经济负担,严重影响脑卒中患者的生存质量及预后。吞咽过程受多个脑区和多对传入传出神经的支配,多个部位的脑组织损伤皆可能引起吞咽障碍的发生,目前,吞咽功能的神经控制机制尚不十分明确,且脑卒中后吞咽障碍的临床表现多样,传统的吞咽障碍干预方法的康复疗效有限。因此,     

农村地区小学生青春期知识知晓水平及影响因素

了解农村地区小学生青春期知识知晓水平及其影响因素,为农村小学生普及科学、合理、适龄的性教育提供科学依据.方法 采取多阶段整群抽样,抽取16所贵州省和安徽省以农村户籍为主的小学,对2506名五、六年级在校小学生进行问卷调查,探索农村地区小学生青春期知识知晓水平及影响因素.结果 农村地区小学生青春期知识总体知晓率为62.7%,其中有关青春期发育的性别差异(67.4%)和对性态度认知(39.5%)知晓率较低;女生较男生、独生子女较非独生子女、六年级学生较五年级学生对青春期知识的知晓程度略高.二分类多因素Logistic回归分析显示,年级[OR=0.72(0.61~0.86)]、同伴接纳[OR=0.70(0.53~0.96)]和家庭亲密度[OR=0.75(0.63~0.88)]对农村地区小学生青春期知识知晓程度有一定的影响作用.结论 贵州和安徽农村地区小学生特别是男性、非独生子女、五年级学生青春期知识知晓水平有待提高,尤其在男女青春期发育差异和对性态度认知等问题上.要从增进同伴接纳、提高家庭亲密度等方面提高青春期知识知晓水平,普及性教育.     

不同处理方法清除软式内镜生物膜的效果研究

摘要 目的 研究不同方法清除软式内镜生物膜的效果及其影响因素,为内镜再处理提供参考。方法 通过人工生物膜方式和细菌定量检测法,观察不同清洗消毒方法清除生物膜的效果。结果 采用手工清洗刷刷洗1、3和5 min,对软式内镜人工生物膜清除率分别为87.11%、93.60%和95.90%。分别采用甲、乙2种国产内镜专用多酶清洗剂对生物膜模型进行处理,其最终生物膜细菌清除率分别为78.97%和66.22%,差异具有统计学意义(P＜0.05)|使用邻苯二甲醛、过氧乙酸和复方含氯消毒剂对生物膜模型进行处理,其生物膜清除率分别为86.90%、96.51%和90.06%,且其清除率具有统计学意义(P＜0.05)。结论 研究软式内镜再处理过程中不同因素对生物膜清除效果,在保证试验其他因素相同的条件下,分别以手工刷洗5 min、甲内镜专用多酶清洗液、过氧乙酸对生物膜清除效果较好,但综合考虑清洗时间成本与清洗最终效果,在手工刷洗上选择手工刷洗3 min为最优。     

浙江省2011年新型毒品使用者艾滋病、梅毒和丙型肝炎感染状况及其危险行为特征分析

目的 了解浙江省新型毒品使用者艾滋病、梅毒和丙型肝炎(丙肝)感染水平、相关行为特征以及相互关系。方法 2011年在浙江省6个城市对戒毒人员进行匿名问卷调查,调查内容包括社会人口学、使用毒品种类、性行为、接受干预情况,并采集血液进行艾滋病、梅毒和丙肝抗体检测。利用SPSS 15.0统计软件进行数据分析。结果 共调查3 253人,其中新型毒品使用者1 298人,占39.9%,北部和中部地区、女性、≤25岁年龄组、浙江省户籍和有商业性性行为的吸毒者中使用新型毒品的比例较高。1 298例新型毒品使用者中,使用冰毒者占91.2%,HIV抗体阳性率为0.1%(95%CI:0.0%～0.2%),梅毒抗体阳性率为8.1%(95%CI:6.6%～9.6%),丙肝抗体阳性率为17.3%(95%CI:15.2%～19.4%);艾滋病知识知晓率为12.7%,有注射吸毒史者占9.2%,最近一年有商业性性行为者占29.6%。曾接受安全套发放和咨询的比例为33.4%,曾接受艾滋病检测的比例为14.0%。多因素分析表明,来自中部和南部地区的新型毒品使用者的梅毒感染、丙肝感染和有注射吸毒行为比例高于来自北部地区者;女性是梅毒感染的相关因素;曾注射吸毒和最近一年有商业性性行为与丙肝感染相互关联;曾注射吸毒行为与最近一年商业性性行为相互关联。男性、浙江省户籍及未接受过安全套发放和咨询者更有可能发生商业性性行为。结论 新型毒品使用者梅毒和丙肝感染水平高,不安全行为发生率高,接受干预服务比例低,提示需要提高对该人群的艾滋病、梅毒和丙肝感染风险的认识,设计制定针对该人群的有效干预措施,扩大干预覆盖率。     

2018—2019年某医院老年2型糖尿病并发医院感染患者病原菌分布及危险因素分析

摘要 目的 〖JP3〗分析老年2型糖尿病并发医院感染患者的病原菌分布及危险因素。方法 采用回顾性调查方法，对内蒙古地区某三甲医院2018年1月—2019年12月老年2型糖尿病住院患者是否发生医院感染进行分析，通过单因素分析、多因素Logistic分析筛选出老年2型糖尿病患者医院感染发生的独立危险因素。结果 老年2型糖尿病患者共2 032例，其中发生医院感染345例，占比16.97%|345例医院感染患者共培养菌株437株，其中革兰阴性菌占比为63.38%，革兰阳性菌占比21.97%，真菌占比14.65%|从单因素分析与多因素Logistic回归分析结果看，使用抗菌药物＞2种、住院天数＞14 d、有创性操作、血糖指数＞8(HbAlc)、糖尿病并发症是导致老年2型糖尿病患者发生革兰阴性菌医院感染的独立危险因素。结论 老年2型糖尿病患者医院感染发生率较高，使用抗菌药物、住院天数、有创性操作、血糖指数、糖尿病并发症等是独立危险因素。     

基于网络药理学探究络石藤-牛膝药治疗关节炎的作用机制

目的 基于网络药理学分析“络石藤-牛膝”药对治疗关节炎（Arthritis）的潜在作用机制。 方法 通过检索中草药系统药理学数据库平台（TCMSP）进行药对“络石藤-牛膝”有效成分及靶基因筛选;以“Arthritis”为关键词,在GeneCards数据库、NCBI基因数据库以及OMIM数据库进行人类基因检索并获得关节炎相关基因;将筛选出的药对靶点与疾病靶点输入韦恩图制作软件Venny2.1,获得共有靶点;运用STRING数据库进行PPI网络构建,Cystoscape构建“药物-成分-靶点-疾病”网络;运用R语言软件对关键靶基因进行基因本体论（GO）功能富集分析及与基因组百科全书（KEGG）通路的集分析。 结果 从TCMSP中筛选获得络石藤9种化合物成分,94个靶点;牛膝获得21种化合物成分,205个靶点。Venny映射得到128个共有靶点,STRING数据库筛选出5个基因簇和4个核心基因构建PPI网络。GO功能富集分析显示,“络石藤-牛膝”药对涉及2329条生物过程,150项分子功能相关,60项细胞组成相关。通过KEGG通路富集分析,“络石藤-牛膝”药对治疗关节炎富集到154条信号通路。 结论 基于网络药理学,从有效成分、基因靶点、信号通路等方面初步验证了“络石藤-牛膝”药对治疗关节炎的作用机制。     

巨细胞病毒特异性IgG抗体检测方法的建立及应用

目的 为了建立一种快速、简便、实用的可用于育龄妇女血清中巨细胞病毒(CMV)-IgG抗体的筛查方法,并初步探索其应用价值. 方法 建立重组CMV(pp150+52)抗原;以国家人口和计划生育委员会科学技术研究所(简称本所)建立的重组CMV(pp150+52)抗原作为包被抗原,700 IU/L作为临界值,用间接ELISA方法,对深圳宝安区1 024例血清标本进行CMV-IgG抗体的检测. 结果 该方法 灵敏度为13 IU/L,批内变异系数4.7%～7.0%,批间变异系数7.6%～14.4%,并与SORIN公司生产的试剂盒进行了比较,2种方法 呈最度相关,Kappa值为0.82;深圳宝安区1 024例血清标本CMV-IgG抗体阳性率为93.3%(955/1 024),阴性率为6.7%(69/1 024). 结论 本所建立的ELISA方法 快速、简便和实用,可用于育龄妇女CMV-IgG抗体的筛查.     

巨细胞病毒IgG特异性抗体亲和指数测定方法的研究

目的：建立一种快速、简便的检测巨细胞病毒IgG抗体（CMV-IgG）亲和指数（AI）的方法,区分CMV原发与非原发感染。方法：对检测方法的各个环节进行了比较研究,确定最佳检测方法并对218份标本（187例既往感染,13例继发或再感染,10例可疑原发感染和8例原发感染）进行检测,比较了两种结果表示方法。结果：当用U/ml和OD值表示结果时,其敏感性、特异性和方法可用度分别为75%、91.4%、67.2%、62.5%、95.7%、61.7%。结论：用35mM二乙胺简便的洗脱法,以标准曲线定量标本中CMV-IgG含量并计算AI的方法适用于CMV-IgGAI的测定。