不同处理方法清除软式内镜生物膜的效果研究

摘要 目的 研究不同方法清除软式内镜生物膜的效果及其影响因素,为内镜再处理提供参考。方法 通过人工生物膜方式和细菌定量检测法,观察不同清洗消毒方法清除生物膜的效果。结果 采用手工清洗刷刷洗1、3和5 min,对软式内镜人工生物膜清除率分别为87.11%、93.60%和95.90%。分别采用甲、乙2种国产内镜专用多酶清洗剂对生物膜模型进行处理,其最终生物膜细菌清除率分别为78.97%和66.22%,差异具有统计学意义(P＜0.05)|使用邻苯二甲醛、过氧乙酸和复方含氯消毒剂对生物膜模型进行处理,其生物膜清除率分别为86.90%、96.51%和90.06%,且其清除率具有统计学意义(P＜0.05)。结论 研究软式内镜再处理过程中不同因素对生物膜清除效果,在保证试验其他因素相同的条件下,分别以手工刷洗5 min、甲内镜专用多酶清洗液、过氧乙酸对生物膜清除效果较好,但综合考虑清洗时间成本与清洗最终效果,在手工刷洗上选择手工刷洗3 min为最优。     

通辽市牧区蒙古族居民慢性病的患病现状及影响因素研究

目的 了解通辽市牧区蒙古族居民慢性病的患病现状及相关因素。方法 采取方便抽样和随机抽样相结合的方法,抽取通辽市牧区蒙古族居民1 472人。采用一对一问卷调查的方式获取资料。结果 不同的文化程度、年龄、性别、婚姻状况、吸烟状况、饮茶、参与农牧业活动、食用不同频率的牛羊肉及禽肉和新鲜水果,高血压的患病率差异有统计学意义。不同年龄、性别、文化程度、参与农牧业活动和食用不同频率的新鲜水果、水产品、猪肉,糖尿病的患病率差异有统计学意义。食用不同频率的蛋类及豆制品、奶类,血脂异常患病率差异有统计学意义。多因素logistic回归分析表明:参加农牧业活动是高血压患病的保护因素,年龄的增长、吸烟、过多食用牛羊肉及禽肉、饮茶是高血压患病的危险因素,其中,女性患高血压的风险低。食用新鲜水果和参加农牧业活动是糖尿病患病的保护因素,过多的食用水产品是糖尿病患病的危险因素。结论 应加强基层医疗机构对慢性病的诊疗和管理能力,改变居民不良生活习惯,更好地保障居民的生命健康。     

2019年呼和浩特地区鼠疫防治知识知晓率及其影响因素分析

目的伴随着内蒙古地区鼠疫确诊病例的发现,了解呼和浩特地区居民对于鼠疫防治知识的知晓情况,分析其相关影响因素至关重要,从而为呼市的鼠疫防控知识普及措施提供依据。方法采用调查问卷的方式,通过单纯随机抽样方法对呼和浩特地区四个区居民进行抽样,采用χ^2进行单因素分析,采用Logistic对不同人口学特征的知晓率进行多因素分析,总结鼠疫防治知识普及的影响因素。结果本次调查共收问卷436份。结果显示:25岁以下居民对于鼠疫防控知识了解较多,不同年龄知晓率有统计学意义(χ^2=60.140,P<0.05);学历高低对鼠疫知识的知晓率有影响,差异有统计学意义(χ^2=34.955,P<0.05);职业种类的不同影响知晓率,差异有统计学意义(χ^2=84.330,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,鼠疫防治知识知晓率低发生的独立危险因素为高龄(OR=0.702,95%CI:0.567~0.837)、文化程度低(OR=1.379,95%CI:1.084~1.674)、男性(OR=1.237,95%CI:1.254~1.747)、一般工作种类(OR=1.642,95%CI:1.387~1.897)。结论在进行鼠疫防治知识宣讲过程中,要针对不同职业、不同文化程度的人群进行有区分的鼠疫防控知识普及,对于一些学历水平较低或者一般职业的人群,应选择通俗易懂、易于接受的鼠疫防治宣教方式,有针对性的进行鼠疫防治知识的宣传教育,从而提高鼠疫健康教育工作的效率。     

内蒙古地区医院感染现患率调查分析

目的了解内蒙古地区医院感染现状,为制定医院感染管理措施提供依据。方法采用横断面调查方法,依据全国医院感染监测网2018年医院感染现患率调查要求,内蒙古地区所有三级、二级综合医院和专科医院自愿参加调查,自主选取调查日期填写统一调查表。结果 2018年内蒙古地区共有169所医院参加现患率调查,调查患者61 469例,1 016例(1 100例次)发生医院感染,医院感染现患率为1.65%,例次现患率为1.79%。≥900张床位医院的医院感染现患率较高,为2.60%。医院感染现患率位于前三位的科室为综合ICU(12.70%)、血液病科(6.55%)、儿科新生儿组(5.98%)。医院感染部位主要为下呼吸道(44.82%)、泌尿道(16.82%)、上呼吸道(10.82%)等。抗菌药物使用率为28.04%,不同规模医院的抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义(χ2=650.353,P0.001)。治疗性使用抗菌药物患者病原学送检率为36.08%。规模越大的医院的治疗用药病原学送检率越高,差异有统计学意义(χ2=449.309,P0.001)。治疗使用抗菌药物位于前3位的科室为儿科非新生儿组1 821例(98.11%)、呼吸科2 463例(97.62%)和肾病科334(96.53%);预防使用抗菌药物较多的科室为产科484例(82.59%)、妇科395例(66.72%)和骨科1 106例(64.68%)。共检出医院感染病原体457株,其中革兰阴性菌325株(71.12%)、革兰阳性菌82株(17.94%)、真菌30株(6.57%)。医院感染主要病原体为肺炎克雷伯菌(82株)、大肠埃希菌(81株)、铜绿假单胞菌(76株)等。结论本次现患率调查结果较全国及其他地区低。医院感染管理部门可针对重点科室、主要感染部位采取有效的感染预防与控制措施,提高规模较小医院的治疗性使用抗菌药物病原学送检率。