优质护理对老年慢阻肺患者肺功能与生活质量的影响研究

目的:探究老年慢阻肺患者在优质护理下对患者肺功能与生活质量的影响.方法:选取2019年4月—2020年4月郑州大学第一附属医院收治的76例老年慢阻肺患者作为研究对象,根据护理方法不同分为参照组和研究组,每组各38例.参照组采用常规护理,研究组采用优质护理,比较两组患者护理干预后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、健康调查量表(SF-36)得分、肺功能以及护理满意度.结果:护理后研究组呼气峰流速、一秒用力呼气容积较参照组更优(P<0.05);两组患者HAMA和HAMD评分比较,研究组优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理后SF-36量表得分比较,研究组评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将优质护理应用于老年慢阻肺患者的治疗中,可改善患者心理状态,有利于提高患者肺功能和生活质量,提高护理满意度,值得借鉴.     

器官系统整合课程在临床医学专业本科生中的教学效果分析

目的　探讨器官系统整合课程在临床医学专业本科生中的教学效果。方法　采用回顾性队列方法,以2011至2016级上海交通大学医学院临床医学专业本科生284人为研究对象。其中观察组2014至2016级本科生147人采取基础医学课程实施器官系统整合模式教学,对照组2011至2013级本科生137人采取以学科为中心的传统模式教学。问卷调查观察组学生对器官系统整合课程教学的评价。采用SPSS 21.0进行独立样本t检验。结果　观察组学生内科学以问题为基础的学习（problem based learning,PBL）考试成绩[（86.34±2.74）分]、外科学理论成绩[（79.69±8.41）分]及外科学操作考试成绩[（81.43±10.72）分]均优于对照组[（85.51±3.36）分、（７７.18±6.92）分、（７６.78±11.29）分]（P<0.05）,妇产科学理论及儿科学理论考试成绩低于对照组（P<0.05）,内科学理论考试成绩与对照组比较差异无统计学意义（P=0.935）。观察组学生对器官系统整合课程教学满意率为83.75%。结论　器官系统整合课程教学应用了多种教学方法,有助于学生综合素质的提升,但对学生学习自主性有一定的要求。     

四维CT对原发性甲状旁腺机能亢进病人的异常甲状旁腺定位的准确性研究

摘要目的探讨多期多排探测器四维CT技术对于原发性甲状旁腺机能亢进病人异常甲状旁腺定位的准确性。材料与方法本回顾性图表复习研究通过伦理审查委员会审核,无需知情同意。     

妊娠晚期异常心电图分析

1对象和方法1．1对象 我院心电图室2003—10～2004—12妊娠晚期心电图异常改变53例，均来自门诊及住院待产妇。年龄23～33岁，平均26岁；孕周16～41周，平均32．5周。既往均无器质性心脏病史，多未检查过心电图。有自觉不同程度的胸闷、心悸、气急、心前区不适14例。     

系统呼吸训练对COPD并肺大疱切除病人术后肺功能及生存质量的影响

[目的]探讨系统呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺大疱切除病人术后肺功能和生存质量的影响。[方法]将60例COPD并肺大疱行手术治疗病人按照入院时先后顺序分为观察组和对照组各30例,对照组行常规治疗、护理,观察组则在常规治疗、护理的基础上进行系统呼吸训练。术前及术后1个月、3个月、6个月进行复诊时对两组病人血气分析结果和生活质量进行评估。[结果]观察组病人术后3个月、6个月血气分析监测、生活质量总分均优于对照组(P0.05)。[结论]对COPD并肺大疱切除病人术后进行系统呼吸训练有利于肺功能恢复和生存质量提高。     

建立口腔负压治疗痔疮50例临床观察

目的：探讨建立口腔负压治疗痔疮疗效及其机理。方法：将100例痔疮患者随机分为2组，治疗组采用“人体经络-血-淋巴激活仪”治疗，对照组用马应龙麝香痔疮膏治疗，经治疗观察7天后，两组症状体征变化。结果：在治疗7天后治疗组总体疗效优于对照组，有显著性差异（P〈0．05）；治疗组与对照组比较，在消除水肿、坠胀方面均有极显著性差异（P〈0．01），在止痛，止血，减轻脱垂，改善痔区黏膜充血方面差异显著（P〈0．05）。以上结果表明应用“人体经络-血-淋巴激活仪”可明显提高治疗痔疮症状总疗效。结论：“人体经络-血-淋巴激活仪”用于痔疮治疗有显著疗效，在消除水肿、缓解坠胀感、止痛、止血、减轻脱垂、改善痔区黏膜充血方面优于马应龙麝香痔疮膏。     

消肿灵结合西医疗法治疗乳糜腹18例

目的观察中药消肿灵结合西医措施治疗乳糜腹的临床疗效。方法对18例乳糜腹患者采用中药消肿灵，并结合引流、支持疗法、抗炎等治疗。结果临床治愈17例，无效1例，治愈率为94．44％。结论消肿灵结合西医措施治疗乳糜腹临床疗效满意。     

急诊绿色通道抢救急性心肌梗死24例分析

目的探讨急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死（AMI）患者中的作用。方法总结我科自建立急诊绿色通道的2年时间里,对其中24例AMI的诊断与治疗情况进行分析,以便了解是否得到有效的治疗。结果24例患者在发病后的〈2h、2～6h、6～12h、〉12h内,得到及时治疗者分别为5例、15例、3例、1例,死亡2例。结论建立急诊绿色通道可以让AMI患者得到及时有效的救治,获得最大收益。     

足月妊娠羊水过少151例临床分析

目的探讨足月妊娠羊水过少的相关因素及其对妊娠结局的影响。方法对足月妊娠羊水过少151例孕妇及胎儿的临床资料进行回顾性分析。结果在妊娠足月时羊水过少发生率随妊娠周数的增加而增加,羊水过少组中妊娠期高血压、胎儿宫内生长迟缓及胎儿监护异常的发生率高于对照组,羊水粪染率、胎儿窘迫及新生儿窒息率增高。结论足月妊娠羊水过少经确诊后应及时终止妊娠,放宽剖宫产指征可改善新生儿预后,降低不良妊娠结局。     

凶险性前置胎盘从孕28周到分娩前转归的高危因素及磁共振成像分析

目的:探讨孕产妇和新生儿因素对凶险性前置胎盘(PPP)从孕28周到分娩前转归的影响因素,以及MRI检查对PPP术中出血量的可预测性。方法:对成都市妇女儿童中心医院2019年1月至2021年12月孕28周超声检查提示PPP的孕妇进行回顾性巢式病例对照研究。采用多重线性回归分析检测磁共振成像(MRI)检查结果与术中出血量的相关性。采用二元逻辑回归分析孕产妇及胎儿因素对PPP转归的影响。结果:在孕28周超声检查提示PPP的孕妇中,合并妊娠期高血压(GHD)产妇在分娩前仍为PPP的风险增加了5.7倍(HR 5.723,95%CI 1.498～21.861,P=0.011);既往剖宫产次数每增加1次,增加8.2倍(HR 8.218,95%CI 2.751～24.554,P<0.001)的PPP风险。结论:孕28周超声检查提示为PPP的孕妇,43.9%在分娩时仍为PPP。且合并GHD、既往多次剖宫产的孕妇这一风险可能会更高。降低或严格把关第1次非医学指征的剖宫产手术是控制PPP发生的根本措施。