中药熏蒸治疗神经性皮炎疗效观察

目的观察中药熏蒸治疗神经性皮炎的疗效，为临床治疗提供参考依据。方法 100例神经性皮炎患者随机分为中药熏蒸组和对照组各50例，治疗组采用中药熏蒸全身加常规治疗，对照组予西医常规治疗，观察两组疗效。结果 中药熏蒸组显效39例，有效率达78％，对照组有效率仅为50％。结论 中药熏蒸治疗神经性皮炎效果明显优于西医常规治疗。     

皮肤性病患者的心理状态分析及治疗

随着医学模式的转变,心理因素在疾病的发生发展中越来越受到重视,因此,在疾病的治疗过程中,不仅要注重药物治疗,还要了解患者的心理特点,做好心理治疗,才能取得更好的疗效。我科通过对350例皮肤性病患者实施心理治疗收到满意效果,现报道如下。     

癔症性换气过度综合征的护理体会

目的 探讨癔症性换气过度综合征的诱因.方法 回顾分析2008年3月至2012年3月38例癔症性换气过度综合征的病例资料.结果 均具有典型症状,并排除其他器质性疾患;情绪紧张、激动为其诱因;经镇静、抗焦虑、心理暗示等治疗均可迅速缓解、治愈.结论 镇静剂、面罩增加二氧化碳回吸收、心理暗示为治疗本病的三个基本环节,医务工作者应提高对其认识.     

Lysholm评分系统评价髌股关节的应用研究

目的探讨Lysholm评分系统评价髌股关节的可靠性和有效性。方法笔者自2011-01—2014-06对63例膝关节髌股关节紊乱症行关节镜诊治术,术前根据Lysholm评分系统对患者进行评分。在关节镜下对每例膝的软骨损伤情况进行评估,采用Outbradge软骨损伤分度方法。评估区域根据Schematic髌股关节的分区方法,观察9个区域内软骨损伤的情况并记录。将Outbradge软骨损伤分度方法转换成计分方法,然后将软骨损伤的指数与Lysholm评分进行相关性分析。结果本组术中术后均未发生并发症,Lysholm评分为(56.5±18.7)分,髌股关节软骨损伤病理程度的计分为(12.8±8.4)分。Lysholm评分与髌股关节软骨损伤病理程度的计分两者经相关性分析得出两者呈直线负相关(r=0.81)。结论Lysholm评分系统能简单直接、全面可靠地评价髌股关节。其有效性和可靠性不是单纯通过临床症状来验证,而是通过软骨退变的病理程度和临床症状来共同验证的,对髌股关节炎的诊治和预后判断具有重要的临床意义。     

超声诊断急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血的价值

目的探讨急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血应用超声诊断的临床价值。方法以2015年1月—2018年3月我院急诊科49例腹部闭合性损伤内脏破裂患者为研究对象,全部患者均行急诊超声检查,回顾性分析患者超声影像资料,观察声像图特点,统计超声诊断内脏破裂出血准确率。结果 49例患者经临床综合检查或手术病理,确诊脾破裂37例,肝破裂4例,肾挫伤6例,复合脏器伤2例。以此为金标准,48例患者首次急诊超声检查即刻确诊,1例迟发性出血,再次超声复查明确诊断,诊断准确率100%。结论超声诊断腹部闭合性损伤内脏破裂出血准确率高,可作为急诊检查首选辅助方法在临床使用。     

抑郁症合并糖尿病5例的护理

目的：探讨患有抑郁症合并糖尿病的护理效果评价。方法：对5例患有抑郁症的糖尿病患者进行有针对性的心理护理，加强饮食及运功指导。结果：5例抑郁症合并糖尿病患者顺利完成胰岛素调节，使血糖控制在理想范围，抑郁症状得到控制。结论：有效的针对性的护理是治疗抑郁症合并糖尿病患者的重要保障。     

子宫内膜异位症保守性手术后药物治疗进展

子宫内膜异位症（EMs）是育龄妇女的常见病,保守性手术后复发率高,有必要予以术后药物治疗。目前的术后用药多样,但几乎都表现为用药依赖,往往需要数年甚至更久的维持用药。口服避孕药、孕激素因其经济、方便,不良反应少,可作为术后治疗的一线选择;而促性腺激素释放激素类似物长期用药的益处相比于其昂贵的医疗费用及不良反应优势并不明显,因而与达那唑、孕三烯酮等作为二线用药。而左炔诺孕酮宫内缓释系统特别适用于合并子宫肌腺病的EMs患者。另外免疫调节、基因靶向治疗为其提供了新的治疗思路。     

复发性自然流产1 101例病因分析

目的分析复发性自然流产的病因,为临床诊断、治疗提供依据。方法对2010年1月—2014年10月在上海交通大学医学院附属仁济医院妇科门诊就诊,确诊为复发性自然流产患者1 101例进行病因分析。结果 1 101例患者中,母体因素分析发现:单因素病因者有551例,占50.05%;多因素病因者有148例,占13.44%;另有402例原因不明,占36.51%。结论复发性自然流产的病因复杂,包括母体因素如夫妻染色体异常、生殖道解剖异常、自身免疫因素、内分泌异常和血栓前状态等,胚胎因素如胚胎染色体异常以及母胎间妊娠免疫耐受失衡等多种因素。对复发性流产患者再次妊娠前进行全面系统而规范的病因筛查,并且针对病因进行个体化综合治疗,对于提高再次妊娠治疗的成功率有非常重要的意义。     

动脉粥样硬化家兔血管内皮功能与乐卡地平的影响

目的：观察动脉粥样硬化兔血管内皮功能及乐卡地平的干预效果。方法：实验于2003—03／10在中国医科大学完成。选择日本大耳白兔32只，随机分为4组，正常对照组，高脂对照组，低剂量乐卡地平组，高剂量乐卡地平组。各组按照不同的饲料喂养，正常对照组喂饲普通颗粒饲料，高脂对照组喂饲高脂饲料(100g普通饲料中加入1g胆固醇粉+7.5g蛋黄粉+2g猪油)，低剂量乐卡地平组喂饲高脂饲料+乐卡地平1mg／(kg&;#183;d)，高剂量乐卡地平组喂饲高脂饲料+乐卡地平10mg／(kg&;#183;d)共喂养12周。在实验前及喂养4，8，12周后采集耳静脉血，测定家兔血清脂质、一氧化氮及血浆内皮素含量。实验12周后腹腔麻醉动物，记录血压，随后处死动物，取降主动脉进行苏木精一伊红染色观察病理形态学变化；免疫组化染色观察血管细胞黏附分子1的表达分布。结果：实验过程中有2只动物死亡，30只进人结果分析。①病理形态学改变：正常对照组主动脉未见异常改变，高脂对照组动物动脉管壁呈弥漫性隆起，内膜明显增厚，可见斑块环管腔大部甚至全周，斑块内可见大量泡沫细胞及多层排列，内皮细胞缺失或不连续，平滑肌细胞排列紊乱。低剂量乐卡地平组内膜增厚程度及病变范围较高脂对照组略有减轻，高剂量乐卡地平组仅见局限性病灶隆起，内膜下可见3—4层泡沫细胞，其余动脉内膜光滑完整。②血脂水平：实验12周后各组高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油水平基本一致。③内皮素和血清一氧化氮水平：实验后12周高剂量乐卡地平组血浆内皮素低于高脂对照组，血清一氧化氮高于高脂对照组；低剂量乐卡地平组与高脂对照组比较无显著差异。④血管细胞黏附分子1表达：低剂量乐卡地平组、高剂量乐卡地平组血管细胞黏附分子1阳性细胞面积明显低于高脂对照组[(19．93&;#177;6．69)％、(12．80&;#177;4．09)％．(30．12&;#177;9．95)％．P&;lt;0．05]。⑤实验12周后进行有创伤血压测定，高脂对照组及高、低剂量乐卡地平组血压较正常对照组有所下降，但组间比较无明显差异。结论：乐卡地平抑制动脉粥样硬化的进展，且高剂量时作用明显，与降压、降脂作用无关，其抗动脉粥样硬化作用可能与抑制动脉壁局部血管细胞黏附分子1表达，改善血管内皮功能有关。