不孕症患者促排卵治疗对子宫内膜息肉发生的影响

目的:探讨不孕症患者促排卵治疗与子宫内膜息肉发生的关系,阐明促排卵治疗中影响子宫内膜息肉发生的因素。方法:收集于门诊行宫腔镜检查的 76例做过促排卵治疗的不孕患者,分析不孕类型、不孕年限、促排卵治疗周期数和促排卵治疗中是否应用过促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)与子宫内膜息肉发生的关系。结果:在促排卵治疗的不孕患者中,不同不孕类型患者间子宫内膜息肉发生率比较差异无统计学意义(χ²=0.071,P=0.790);不同不孕年限患者间子宫内膜息肉发生率比较差异无统计学意义(χ²=1.561,P=0.458);而不同促排卵治疗周期数患者间子宫内膜息肉发生率比较差异有统计学意义(χ²=4.992,P=0.025);促排卵治疗中是否应用过GnRHa患者间子宫内膜息肉发生率比较差异有统计学意义(χ²=18.899,P=0.000)。在经过促排卵治疗的患者中,随着促排治疗周期数的增加,不孕患者子宫内膜息肉的发生率增加,经过3个以上促排卵治疗周期的不孕患者子宫内膜息肉发生率高于经过1~2个促排卵治疗周期者(52.4% vs 25.5%,P=0.025)。在促排卵治疗中应用过GnRHa的不孕患者子宫内膜息肉发生率明显低于未应用过GnRHa的患者(16.0% vs 65.4%,P=0.000)。结论:促排卵治疗周期数的增加是不孕患者子宫内膜息肉发病的相关危险因素,而GnRHa可抑制不孕患者子宫内膜息肉的发生。     

促黄体生成素在促排卵中的应用

正促黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)在卵泡的发育过程中起着至关重要的作用,目前,外源性FSH作为经典的促排卵药物在临床应用广泛,然而,对于LH的研究和应用仍然比较局限。在辅助助孕中,适宜的血清LH浓度是保证卵泡正常发育及成熟的重要条件,LH水平的高低将直接与促排卵周期的子宫内膜容受性及妊娠结局密切相关。目前,针对LH的探讨已引起了广大生殖内分泌专家的重视,本文将从LH的生理作用、对卵泡发育的作用、对子宫     

两种促性腺激素释放激素类似物对IVF-ET临床效果的比较

目的比较国产亮丙瑞林与进口达菲林在IVF-ET改良长方案促排卵中的降调节效果以及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年1~12月在吉林大学第二医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET助孕治疗、应用改良长方案控制性促排卵635个周期的临床资料。根据所用药物的不同分为亮丙瑞林组(256个周期)和达菲林组(379个周期),比较两组患者的一般资料、生殖激素水平、Gn用量和Gn天数、获卵数、受精率、种植率和临床妊娠率等。结果两组患者均达到降调标准,降调第20天生殖激素水平与HCG日生殖激素水平比较无显著性差异(P0.05);两组的Gn用量[(36.54±10.58)vs.(32.56±8.34)支]、Gn天数[(10.32±1.69)vs.(10.57±1.64)d]及获卵数[(10.35±5.72)vs.(10.56±5.35)枚]、受精率(70.58%vs.68.30%)、卵裂率(95.44%vs.95.79%)、优质胚胎率(66.37%vs.60.49%)、种植率(21.75%vs.22.55%)、临床妊娠率(35.78%vs.37.84%)等比较无显著性差异(P0.05)。达菲林组的新鲜胚胎移植周期取消率(70.71%)显著高于亮丙瑞林组(14.84%)(P0.05)。结论在改良长方案促排卵时,国产亮丙瑞林与进口达菲林的降调节效果以及妊娠结局较为相似,并且国产亮丙瑞林更有利于减轻患者的经济负担,不失为IVF-ET降调节的又一个理想选择。     

IVF后双胎妊娠之一完全性葡萄胎1例报道

<正>1病例简介患者,女,29岁,因"未避孕未孕2年"就诊于吉林大学第二医院生殖中心。患者平素月经欠规律,14岁,6~7天/29~37天。双侧输卵管造影示:双侧输卵管通畅,右侧弥散欠佳。彩超示:右侧卵巢巧克力囊肿,睾酮0.88ng/ml(0.20~0.75ng/ml),BMI 25.39kg/m~2。男方畸形精子症,左侧精索静脉曲张。入院诊断:(1)女方:原发性不孕;多囊卵巢综合征;