肌骨超声对浅表型结节性筋膜炎的诊断价值

目的研究和探讨肌骨超声对浅表型结节性筋膜炎的诊断价值。方法择取的研究对象为荣成市人民医院2019年3月~2020年3月期间内收治的48例确诊为浅表型结节性筋膜炎患者,以病理诊断结果为金标准,对所有患者均采用肌骨超声进行检查诊断,根据患者的超声表现以及临床症状等进行综合判断,分析胫骨超声的诊断准确率。结果肌骨超声情况表现中高低回声交接以及低回声伴高回声例数较多,分别占比37.50%和33.33%;相对于病理诊断结果,胫骨超声的诊断准确率为93.75%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论肌骨超声对浅表型结节性筋膜炎的分辨率较强,诊断准确率较高,从而能够减少临床上对于该病出现漏诊、误诊等情况,从而能够尽快对患者进行针对性的治疗干预,提高治疗效果,值得临床借鉴。     

胃炎性肌纤维母细胞瘤临床病理分析1例报告及文献复习

目的 探讨胃炎性肌纤维母细胞瘤(gastric inflammatory myofibroblastic tumor,GIMT)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法 对1例GIMT进行临床病理分析及免疫组织化学研究,并复习相关文献.结果 患者,男,22岁,临床表现为上腹不适,胃镜见靠近胃窦肿块突向胃腔,行胃次全切除术,术后病理却证实为GIMT,大体为灰白色结节状肿物,边界不清,质地不均,镜下显示肿瘤由密集的梭形细胞和大量的慢性炎细胞组成,梭形细胞呈束状或席纹状排列,胞质空泛或淡嗜酸性,核呈卵圆形,具有模糊的核仁,核分裂象难以见到.经随访1年未见肿瘤复发及转移.结论 GIMT是一种罕见的具有独特病理改变的纤维性病变,易与胃肠间质瘤、平滑肌瘤等混淆,手术为其主要治疗手段.     

围产期新型冠状病毒感染一例

本文报告1例围产期新型冠状病毒感染患者的诊治经过及围产结局。孕妇孕37周+2因"严重肝功能异常"行急诊剖宫产娩出一活男婴。术后第2天产妇出现发热,经咽拭子核酸检测确诊新型冠状病毒感染。经隔离及对症支持治疗12 d,连续2次核酸检测阴性痊愈出院。患者血、尿、乳汁及新生儿咽拭子均未检测到新型冠状病毒核酸。新生儿心肌酶升高,隔离14 d后痊愈出院。     

有创机械通气相关急性肾损伤的影响因素及其预测效能

目的 分析有创机械通气相关急性肾损伤的影响因素及其预测效能.方法 有创机械通气患者216例,根据有创机械通气后是否发生急性肾损伤分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组.采用单因素分析初步筛查出机械通气患者发生急性肾损伤的影响因素,将有统计学意义的因素作为自变量进行Logistic回归分析.通过受试者工作特征曲线(ROC)分析急性肾损伤的影响因素对有创机械通气患者发生急性肾损伤的预测效能.结果 216例有创机械通气患者在有创机械通气48 h后有32例患者发生急性肾损伤.女性发病率高于男性(P<0.01).与非急性肾损伤患者相比,急性肾损伤患者呼吸频率升高,BMI升高,平均动脉压降低,中心静脉压、气道平台压升高,白细胞、C-反应蛋白水平升高,APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分升高,乳酸水平升高,pH值降低,氧合指数升高(P均<0.05).Logistic回归分析显示,呼气末正压、中心静脉压、乳酸是有创机械通气患者发生急性肾损伤的主要影响因素.APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、中心静脉压、乳酸、肌酐预测有创机械通气相关急性肾损伤发生的最佳诊断界值分别为16.5分、11.5分、14.5 cmH2O、2.05 mmol/L、131μmol/L,ROC下面积分别为0.80、0.94、0.89、0.94、0.73,敏感度分别为0.88、0.59、0.94、0.72、0.91,特异度分别为0.63、0.78、0.83、0.96、0.92.结论 有创机械通气患者发生急性肾损伤的发生率为14％.呼气末正压、中心静脉压、乳酸是住院患者有创机械通气相关急性肾损伤的独立影响因素.APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、中心静脉压、乳酸、肌酐对有创机械通气相关急性肾损伤发生的预测效能高.     

蛋白质组学分析在复发性流产患者不同临床标本中的应用

复发性流产(RSA)是一种临床常见但病因尚未完全阐明的疾病,需要在分子水平上进一步深入研究。随着蛋白质组学技术的广泛应用,许多体液和组织都可以用于RSA的病因探索。回顾近年来国内外学者对RSA患者卵泡液、胎盘绒毛、血液和子宫内膜等不同临床标本进行蛋白质组学研究的结果,通过比较和分析临床常用标本的特征,发现血浆和子宫内膜是更为适宜应用蛋白质组学技术分析RSA病因的体液和组织。本文有助于我们客观认识蛋白质组学技术在RSA病因机制研究和早期诊断中的应用价值。     

Klingler技术在中枢神经解剖实验教学中的应用

<正>众所周知,中枢神经解剖学是解剖学中的难点和重点,特别是脑,内容繁杂而抽象,重要的解剖结构多,联系复杂,概念抽象,理论逻辑性强,理解和记忆困难,很多学生对这一章节有恐惧心理,被学生们戏称为"神学"。如何帮助学生理解大脑的各个结构的空间位置,提高学生学习中枢神经系统的积极性,是值得研究的医学教学改革的重要课题~([1])。     

生物钟基因Bmal1对早期自然流产的影响

Bmal1（Brain and muscle arnt-like 1）作为生物钟基因的核心基因之一,在女性生殖系统中均有表达,其昼夜节律性表达参与了发情周期的产生、排卵、着床及妊娠的维持。Bmal1表达改变与流产的发生有关联,可通过多种机制引起妊娠丢失,其表达下调可通过SP1-DNMT1/DAB2IP途径引起基质金属蛋白酶2/9表达降低,从而抑制滋养细胞迁移和侵袭;Bmal1基因缺失干扰了卵巢颗粒细胞类固醇合成相关基因的转录和翻译,从而影响妊娠相关激素的分泌,并通过磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路促进颗粒细胞凋亡;Bmal1表达下降可引起卵巢和输卵管中活性氧增加从而降低卵母细胞受精、早期胚胎发育和着床潜能,最终导致胚胎丢失。本文就生物钟基因Bmal1对早期自然流产的影响进行综述。     

热休克蛋白70在肝细胞癌中的表达意义

肝细胞癌(HCC)起病隐匿,致死率高,提高HCC早期诊断率对延长患者生存期非常重要.热休克蛋白70(HSP70)是广泛存在于生物体内的一种多肽蛋白,具有多种重要的生物学功能,近年来,随着对HSP70的研究,发现HCC组织中存在不同程度的HSP70表达,且其表达水平与HCC的治疗和转归也有着密切关联,利用HSP70的生物学功能及在不同组织中差异性表达的特性,能否为HCC的早期诊断、鉴别诊断、治疗及转归等方面提供帮助已成为研究热点.     

中医康复护理对脑瘫患儿的影响研究

目的探讨应用中医康复护理对于脑瘫患儿的影响。方法选取2018年7月~2019年7月期间在枣庄市薛城区中医院进行康复治疗的脑瘫儿童患者总共60例进行本次医学研究。采用随机数表法分组,将这60例患者分为实验组和对照组,每组30例患者。对照组常规康复护理,实验组联合中医综合康复护理,比较组间护理效果。结果干预后,实验组患者MDI、PDI评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,实验组患者FMA、Barthel指数评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑瘫儿童患者中应用中医康复干预的效果确切,可以改善患儿肢体运动功能及日常生活能力,完善患儿神经功能的发育。