探讨肝硬化合并肝胆结石普外科手术治疗的临床特点

目的:本次实验将针对肝硬化合并肝胆结石普外科手术患者进行临床治疗的分析,并关注成效。方法:本次实验选取了2013年1月-2017年12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为肝硬化合并肝胆结石,而符合实验要求的人数有66例,根据患者治疗的顺序,以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。照组实施保守的治疗策略,观察组则进行普外科手术,分析治疗的差异性。结果:观察组和对照组的手术结果中,治疗的总有效率分别为96.9%和72.7%,即观察组更优,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P0.05)。随后,笔者也对实验中的手术出血量、手术平均用时进行了统计,其结果显示观察组用时更短,效果更好,在住院时间上,观察组则为(15.5±2.7)d,对照组则为(20.3±4.2)d。最后,从复发率情况上看,观察组的仅有2例,占比为6%;而观察组则有6例,占比为18.2%,其差异具有显著性。结论:针对肝硬化合并肝胆结石的患者实施外科手术治疗的措施能够更好的改善病情,有利于降低并发症的发生,在做好手术前后的各项准备工作后能够推动手术的顺利进行,具有积极意义。     

深海瑰宝——珊瑚

宝石珊瑚生长在200～2000米以下的深海中,每20年长1寸,300年长1公斤,被视为海中珍宝,藏中极品。正所谓"千年珊瑚万年红",宝石珊瑚的贵重之处也在于此。因为全世界红珊瑚产量的80%产自我国台湾,所以宝石珊瑚赢得"中国国宝"的称号。珊瑚是三大有机宝石(珊瑚、珍珠、琥珀)之首,佛教七宝(珊瑚、金、银、玛瑙,蜜蜡、水晶、砗磲)之首,还是清代二品官员顶戴之物,仅次于一品官员的红宝石,高于三品官员的蓝宝石。     

受血患者输血前血清感染性指标的检测与分析

目的对受血患者输血前血清感染性指标进行检测与分析。方法选取2012年6月至2015年4月该院收治的5 790例拟进行输血治疗的患者,患者受血前进行常见传染性指标[乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、抗人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)以及抗梅毒螺旋体抗体(抗-TP)]的检测。计算5 790例受血患者输血前各项感染性指标的阳性率、不同科室患者各项感染性指标的阳性率以及不同性别患者感染性指标的阳性率。结果HBsAg的阳性率最高,为18.2%;抗-HIV的阳性率最低,仅为0.26%;HBsAg与抗-HIV在妇产科中的阳性率最高,抗-HCV与抗-TP的阳性率在各科室中基本一致。男性受血者输血前HBsAg、抗-HCV、抗-HIV以及抗-TP的阳性率都高于女性受血者,差异有统计学意义(Ps0.05)。结论对受血患者进行血清感染性指标的检测非常有必要,能够有效阻断肝炎、艾滋病以及梅毒等血液传染性疾病的传播,保护广大受血者和医务工作者。     

骨筋膜室综合征改良水柱测压法的临床意义及分析

目的 寻求一种客观准确、方便实用、可以重复监测,易于推广使用的筋膜室压力测量方法,为骨筋膜室综合征的早期诊断及治疗提供客观依据.方法 选取20例怀疑存在骨筋膜室综合征的志愿者,分别采用自制水柱测压仪和传统Whiteside法测量骨筋膜室内压力,并将二测压法进行系统对比,比较其临床使用价值.结果 改良水柱测压法与传统Wh...     

肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症四例临床分析*

肝移植术后的患者由于使用激素及免疫抑制剂会出现一些神经系统并发症,如癫痴、脑出血及脑梗死等.脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是一种继发性脱髓鞘疾病,以脑桥基底部对称性脱髓鞘、轴突和神经细胞相对完整为特征,患者往往病情危重,病死率高,多于尸检发现.     

消乳散结胶囊治疗女性乳腺增生的疗效观察

1临床资料 826例乳腺病患者均来自我院2007—12～2009—11门诊病人，女性，年龄17～63岁，其中20-50岁727例；已婚753例，未婚73例；病程最短1个月，最长5年；病变单侧223例，双侧603例；结节状471例，囊性275例，块状80例。均经B超或钼钯X线检查提示乳腺增生。排除恶性病变，随机分为治疗组和对照组，每组413例，两组有可比性。     

小剂量HBIg联合核苷类似物预防肝移植术后乙肝复发1506例回顾性分析

目的 确定小剂量乙肝免疫球蛋白(HBIg)联合核苷类似物预防肝移植术后乙肝复发的效果.方法 对我院1998年12月至2009年11月间因乙肝相关性终末期肝病行肝移植手术并接受核苷类似物联合小剂量HBIg预防乙肝复发病例进行回顾性分析,调查其术前、术后乙肝相关检查、乙肝复发情况以及患者的生存情况.结果 在移植术后存活>30 d且获得随访(中位随访时间为27.8个月)的1506例患者中,术后出现乙肝复发者37例.术后1、2、3、4、5、6年累计复发率分别为1.3%、2.4%、2.7%、2.9%、3.7%、4.6%;术后乙肝复发时间为0.3～66.6个月(中位值为12.8个月).在37例乙肝复发患者中,9例检测出病毒变异,其中YMDD变异4例,YMDD+YIDD变异2例,YMDD+YVDD变异、YVDD变异、YIDD变异各1例.结论 肝脏移植为治疗乙肝相关性肝病的重要手段,术后采用核苷类似物联合小剂量HBIg可有效预防乙肝复发,乙肝复发患者及时采取挽救治疗可控制疾病,改善预后.

Abstract：

Objective To evaluate the preventive effect of combination of low-dose HBIg and Nucleoside analogues on recurrence of hepatitis B after liver transplantation. Methods Retrospectively analyzed HBV status and recurrence in patients accepting Nucleoside analogues plus low-dose HBIg as prophylaxis treatment after liver transplantation for HBV-related end-stage liver disease from December 1998 to Octomber 2009 in our center. Results In all the 1506 patients whose survival time >30 d after liver transplantation, 37 patients showed HBV recurrence, the HBV cumulative-recurrence rate of 1, 2, 3, 4, 5 and 6y was 1.3%,2. 4%,2. 7%,2. 9%,3. 7% and 4.6% respectively. The time of recurrence varied from 0. 3 to 66. 6 months (median 12. 8 months) after transplantation. Virus mutation could be tested in 9 cases of the 37 recurrence patients, including 4 YMDD cases, 2 YMDD + YIDD cases, 1 YMDD+YVDD cases, 1 YVDD case,and 1 YIDD case. Conclusions Liver transplantation is the principal therapeutic method for the patient with end-stage liver diseases related to HBV, with the effectively prophylaxis treatment to aim directly at HBV recurrence. If the patients who got HBV recurrence received targeted treatments, the situation can be controlled satisfactorily.     

自固化磷酸钙人工骨在跟骨骨折治疗中的应用

跟骨骨折是常见骨折,致残率高,并发症多,治疗方法不一.我们于2001年7月～2004年3月采用切开复位内固定结合自固化磷酸钙（autosetting calcium phosphate cement,ACPC,上海瑞邦生物材料有限公司）人工骨填充,治疗跟骨骨折21例,疗效满意.报告如下.