品管圈活动对提高雾化吸入治疗患者吸入方式正确率的影响

目的:探讨品管圈(QCC)活动对提高雾化吸入治疗患者吸入方式正确率的影响。方法:开展QCC活动,包括确立活动主题、进行要因分析、设定目标、制订对策并实施,比较QCC活动前后患者雾化吸入治疗吸入方式的正确率和残余药量的差异。结果:QCC活动后患者雾化吸入治疗吸入方式的正确率(80.0%)较活动前(38.0%)提高,残余药量活动前后比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论:QCC活动可提高雾化吸入患者吸入方式的正确率,促进护理质量持续性改进,值得临床推广。     

中职医学检验教育和检验科关系的探索与体会

医学检验教育的主要目的是为医院检验科培养人才,医院检验科的学科发展带动着医学检验教育的发展,因此,发挥两者的协调作用,对提高我国医学检验的整体水平无疑是极为重要的。我国大学的检验系与附属医院检验科合二为一办学,两者相互配合,展现了喜人的前景。然而,目前中等医药卫生学校普遍将专业课并入相关基础课教研室,专业课教师脱离临床[1],中等卫校的医学检验教育与附属医院检验科呈分离现象,这种     

细胞和组织中两种线粒体标记方法的比较

  目的  比较探针和抗线粒体蛋白抗体标记细胞及组织中线粒体的效果,为相关研究选取适合的标记方法提供参考。  方法  在经体积分数4%多聚甲醛固定的HepG2细胞中,分别使用100 nmol/L MitoTracker Deep Red探针和抗葡萄糖调节蛋白75（Grp75）抗体标记线粒体;在经体积分数4%多聚甲醛固定的HeLa细胞中,分别使用75 nmol/L、100 nmol/L MitoTracker Deep Red探针和抗Grp75抗体标记线粒体;取人肝组织冰冻切片,经4%多聚甲醛固定后,分别使用150 nmol/L MitoTracker Deep Red和抗Grp75抗体标记线粒体。共聚焦显微镜下观察。  结果  MitoTracker Deep Red探针标记细胞线粒体的效果不如抗Grp75抗体标记清晰,且在HeLa细胞中有非特异性染色,抗体标记可更清楚地反映线粒体的点状和管状分布;在组织中MitoTracker Deep Red探针标记的单个细胞更均匀,标记线粒体的特异性更高,效果优于抗体染色。  结论  在细胞中使用抗Grp75抗体标记线粒体效果更好,能直观反映线粒体的分裂融合状态;在组织中使用MitoTracker Deep Red染色效果更佳。     

高毒力肺炎克雷伯菌中CRISPR-Cas系统的分布及其与毒力和耐药的关系

目的了解高毒力肺炎克雷伯菌中CRISPR-Cas系统的分布特征,并探究其与毒力和耐药的关系。方法收集非重复高毒力肺炎克雷伯菌61株,使用VITEK 2-Compact全自动微生物分析系统进行菌株鉴定及药物敏感性分析,PCR检测CRISPR-Cas系统4个相关基因(Cas1、Cas3、CRISPR1和CRISPR2)、筛查荚膜血清分型基因K1/K2、14种毒力基因及14种耐药基因,用χ2检验比较CRISPR-Cas系统阳性菌株与阴性菌株毒力基因及耐药差异。大蜡螟毒力实验分析比较两组细菌的毒力差异,并且采用多位点序列分型(MLST)分析所有高毒力肺炎克雷伯菌分子分型与CRISPR-Cas系统的关系。结果CRISPR-Cas系统阳性检出率为34.4%(21/61),所有CRISPR-Cas系统阳性的菌株均为ST23型K1菌株,除毒力基因kpn、repA外,CRISPR-Cas系统阳性的高毒力肺炎克雷伯菌携带毒力基因阳性率均大于对应的阴性菌,其中5种毒力基因差异具有显著统计学意义。除耐药基因blaNDM-1、qnrB外,CRISPR-Cas系统阳性高毒力肺炎克雷伯菌的8种耐药基因阳性率均小于对应的阴性菌株,差异具有显著统计学意义。CRISPR-Cas系统阳性高毒力肺炎克雷伯菌感染大蜡螟平均半数生存时间少于对应的阴性菌感染,差异具有统计学意义。MLST结果表明高毒力肺炎克雷伯菌CRISPR-Cas系统分布与分型密切相关。结论CRISPR-Cas系统阳性高毒力肺炎克雷伯菌主要为ST23型K1菌株,CRISPR-Cas系统阳性肺炎克雷伯菌相对于阴性菌株的毒力强,毒力基因阳性率高,耐药率低,耐药基因的阳性率低。临床上应警惕CRISPR-Cas系统阴性ST11型“碳青霉烯类耐药高毒力肺炎克雷伯菌”的暴发,此类细菌进化获得毒力质粒pLVPK毒力强、高度耐药、传播性强,可能成为危害公共健康并难以控制的超级细菌。     

miR-126对宫颈癌细胞增殖与侵袭的影响

【目的】探讨 miR‐126对宫颈癌细胞增殖与侵袭的影响。【方法】将宫颈癌 HeLa 细胞分为 miR‐126 mimics 组（转染 miR‐126 mimics）、scramble 组（转染 scramble）、Crk‐siRNA 组（转染 Crk‐siRNA）、si‐con‐trol 组（转染 si‐control）,其中 si‐control 组为 Crk‐siRNA 组的阴性对照,scramble 组为 miR‐126 mimics 组的阴性对照。采用 Western blot 法检测外源过表达 miR‐126对宫颈癌 HeLa 细胞 Crk 蛋白表达水平的影响;采用 M TT 和 Transwell 侵袭实验检测外源高表达 miR‐126对宫颈癌 HeLa 细胞增殖与侵袭能力的影响。【结果】Western blot 结果显示,miR‐126 mimics 组和 Crk siRNA 组 Crk 蛋白表达水平较阴性对照组（scram‐ble 组和 si‐control 组）明显降低;M TT 结果显示,转染 miR‐126 mimics 和 Crk‐siRNA 组 HeLa 细胞的增殖速度从48 h 起明显减慢,与各自的阴性对照组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）;Transwell 结果显示,转染miR‐126 mimics 和 Crk siRNA 组36 h 后 HeLa 细胞穿过基质胶的细胞数量分别为（66±10）和（63±9）,与对照组（157±12）比较,差异具有统计学意义（ P ＜0．01）。【结论】miR‐126可能通过靶向调控 Crk ,从而抑制宫颈癌细胞的增殖与侵袭。     

探讨血液内科患者跌倒相关因素分析及护理干预措施

目的：总结血液内科患者跌倒相关因素分析及护理干预措施。方法：筛选2014年10月-2015年10月我院血液内科30例跌倒患者,分析发生跌倒原因,提出相应的护理干预措施。结果：引发血液内科患者跌倒的因素主要有：年龄、疾病、药物及住院环境等。30例血液内科跌倒患者中,因年龄跌倒10例,疾病跌倒5例,药物跌倒7例,住院环境跌倒8例,采取相应护理措施后,跌倒发生的几率明显降低。结论：深入分析血液内科患者跌倒相关因素,护理人员采取相应的护理干预措施,有利于其及早康复。     

基于“相火在位”理论探讨藏肾疏肝法治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于炎症性肠病,其发病机制与肠道免疫紊乱相关。近年来有学者根据相火生理病理特点提出“相火免疫”学说。通过梳理“相火在位”的理论内涵,认为相火在位与肾精封藏、肝气疏泄具有生理相关性,结合溃疡性结肠炎临床症状及病理基础,认为“肾失封藏、相火妄动”是溃疡性结肠炎发病的根本病机,并提出藏肾疏肝的治疗大法,以填补下焦,封髓藏肾固其根本,配合清遏余邪、疏肝敛阳以治其标,分予清热疏肝、利湿化浊、散瘀解毒以“消、敛、降”妄火,标本兼治,为中医辨治溃疡性结肠炎提供新思路。     

调脂积冲剂急性毒性实验研究

目的:观察调脂积冲剂的小鼠急性毒性反应。方法:小鼠40只,随机分为给药组和对照组,禁食不禁水12小时后,给药组将调脂积冲剂以最大浓度、最大容积1次灌胃,对照组以等容积的蒸馏水1次灌胃,给药后自由饮食饮水,连续两周观察小鼠体重、行为活动以及死亡情况。结果:给药组小鼠观察期间内无体重及行为活动异常变化,未见死亡。结论:调脂积冲剂对小鼠急性毒性甚低,其最大给药量为329.8g生药/kg,相当于临床剂量的248倍,提示该药相对安全性较高。     

人乳头状瘤病毒阳性的头颈鳞状细胞癌特异性基因生物信息学研究

目的分析人乳头状瘤病毒(HPV)阳性的头颈鳞状细胞癌(鳞癌)特异表达基因及关键信号通路,为HPV相关头颈鳞癌筛选有价值的基因标记物,并为进一步的肿瘤机制研究提供参考。方法从GEO高通量基因芯片数据库中筛选出头颈鳞癌具有HPV感染信息的芯片,从中筛出差异基因进行基因本体分析及京都基因和基因组(KEGG)信号通路富集分析,并筛出头颈鳞癌的特征基因簇和通路,以及关键基因并进行蛋白质相互作用网络可视化分析。通过Cbioportal信息门户以及癌症基因组图谱(TCGA)数据库验证这些特异基因在HPV(+)与HPV(-)头颈鳞癌中的表达差异并分析特异基因与头颈鳞癌患者生存预后的相关性。结果从数据集GSE52088与GSE39366中筛选出42个共同差异基因,其中上调基因25个,下调基因17个,经Cytoscape两轮筛选确定白介素-6(IL-6)、细胞表面标记物CD44、基质金属蛋白酶1(MMP1)、CXC趋化因子配体基序1(CXCL1) 4个特异基因。信号通路富集分析显示共同差异基因参与细胞周期、NOD样受体信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路途径等信号通路(P < 0.01)。经TCGA数据库以及Cbioportal检验证实特异基因在HPV(+)与HPV(-)头颈鳞癌中的表达差异,且IL-6、CD44表达水平与头颈鳞癌生存预后呈负相关(P < 0.01)。结论HPV(+)头颈鳞癌具有特异性基因表达,并可能参与关键信号通路调控肿瘤的发生发展。IL-6、CD44、MMP1、CXCL1 4个特异基因可能参与HPV(+)头颈鳞癌发展及侵袭过程,其中MMP1、CXCL1有望作为诊断及预后的标志物,IL-6、CD44与头颈鳞癌预后存在相关性,有望成为治疗HPV(+)头颈鳞癌的潜在靶点。     

妊高征产后心力衰竭15例临床分析

妊娠高血压综合征系妊娠期所特有的疾病，是孕产妇及围生儿死亡的重要原因，合并产后急性心力衰竭发病急剧、病情凶险，严重威胁孕产妇的生命。及时诊断和正确处理是抢救成功的关键。我院近十年成功救治了15例妊高征产后心力衰竭重症患者，现就其病因、治疗和预防进行回顾分析如下：