侵及颈总动脉病变的手术治疗

目的探讨侵及颈总动脉病变的手术方法及注意事项。方法分析11例资料完整的患者资料,包括喉癌喉3/4切除术后复发1例,结核性颈总动脉瘤破裂大出血1例,医源性颈总动脉瘤1例,颈动脉体瘤3例,甲状腺癌侵及颈总动脉1例,颈部肿瘤侵及颈总动脉2例,颈总动脉离断伤1例,气性坏疽1例。结果上述病例中,2例完成肿瘤切除,颈总动脉重建;2例术中应用Shunt转流管,完成肿瘤切除;1例颈外伤,行颈总动脉结扎;1例医源性颈总动脉瘤患者,行动脉瘤切除,颈总动脉修补;甲状腺癌患者分离颈总动脉并切除部分气管侧壁完成肿瘤切除及应用颈前肌气管修补;2例颈部肿瘤保留颈总动脉切除肿瘤;1例气性坏疽患者颈部切开减压。结论侵及颈总动脉病变的手术治疗,主要有下列3种形式：①切除肿瘤及颈总动脉、颈动脉重建;②切除肿瘤及颈总动脉,颈总动脉结扎;③分离颈总动脉切除肿瘤。     

抗核抗体检测在乙肝患者中的应用价值

目的：分析乙肝患者血清中抗核抗体（ANA）的阳性率,探讨其临床应用价值。方法采用间接免疫荧光法（IIF）对90例乙肝患者和90例健康体检者血清中的ANA进行检测,并测定其ALT、AST。结果90例乙肝患者中ANA的阳性率为18.9%,荧光模型以核颗粒型为主;ANA阳性组的ALT、AST高于ANA阴性组,差异有统计学意义。结论 HBV可诱导机体产生低滴度的抗核抗体,自身抗体的产生与肝脏的损伤程度存在一定的相关性。     

鼻外伤后异物存留1例报告

1 临床资料 患者，男，45岁，以鼻外伤后右侧鼻腔流血涕、头痛1年半就诊。该患于1年前在施工时不慎被飞起的砂轮片击伤鼻部，当时就诊于外院给予清创缝合。继后患者出现右侧鼻塞、流血性涕、头痛，又到该院多次就诊，按慢性鼻炎治疗，行下鼻甲微波热凝治疗，但症状未见缓解。     

鼻骨骨折的影像学诊断

鼻骨是颜面部正中最突出而菲薄的骨质,易遭受各种外伤导致骨折。因鼻骨骨折的愈合程度关系到患者的颜面美观,所以影像学检查提供的骨折类型对临床治疗至关重要。随着影像检查技术的不断发展,CT后处理技术对于鼻骨骨折的诊断分析愈来愈受到人们的重视。     

26例有偿献血员HIV-1基因分型与变异特征

目的 分析某地区有偿献血人员中流行的人免疫缺陷病毒1型( HIV-1) gag、pol、env基因亚型及基因变异特征.方法 提取HIV-1感染者外周血单核细胞(PBMC) DNA,经巢式PCR( Nested PCR)扩增gag(p17-p24)、pol( PR-RT)、env(C2-V5)基因片段,纯化测序后用MEGA5.0等生物学软件对核苷酸序列进行分析.结果 23份样本为B亚型,2份为B亚型与C亚型重组,1份为CRF01_AE与B亚型重组.PR区未发现蛋白酶抑制剂主要耐药性突变,RT区检测到核苷类逆转录酶抑制剂耐药性突变M184V和非核苷类逆转录酶抑制剂耐药性突变K101E,G190A.结论 流行于该地区的HIV-1毒株以B亚型为主.大多数毒株对常规抗病毒药物仍然敏感,使用HARRT治疗方案依然有效.CXCR4型辅助受体的毒株顶端四肽多为GPGR(91.7％),提示GPGR可能与疾病的进展有关.     

积雪草酸药理作用及其结构修饰的研究进展

积雪草酸是伞形科植物积雪草中的一种重要的五环三萜酸类化合物,具有广泛的生物学活性,如抗肿瘤、改善认知、抗糖尿病、抗炎、抑菌、促进伤口愈合等作用。积雪草酸及其衍生物的药理作用及结构修饰已成为研究的热点。对积雪草酸的药理活性及结构修饰研究进展进行综述并进行展望。