鼻朗鼻腔喷雾器在婴幼儿急性鼻炎治疗中的疗效观察

急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病,婴幼儿体内缺少各致病病毒的抗体,易患本病.鼻腔局部用药治疗在急性鼻炎的治疗中有非常重要的作用,常用的鼻腔局部用药为激素类和血管收缩剂,但均有年龄限制,不宜在婴幼儿年龄段使用.     

腭裂患儿手术年龄与分泌性中耳炎恢复的相关性分析

目的从腭裂患儿分泌性中耳炎恢复的角度探讨适宜手术年龄。方法对不同年龄段腭裂患儿于术前和术后半年进行鼓膜检查，声导抗测试，脑干听性诱发电位测试（ABR）。并对年龄构成相儿配的正常儿童进行同样测试。结果腭裂患儿分泌性中耳炎的指标与正常儿童比较有显著差异；各年龄段腭裂患儿分泌性中耳炎的指标比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。患儿术前术后指标比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。6～18个月组与18个月至3岁组、3～7岁组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），而18个月至3岁组和3～7岁组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腭裂手术对中耳功能的恢复、听力损失的改善起着积极的作用，于术时年龄越小，分泌忡中耳炎的恢复越好，6～18个月是较为适宜的手术年龄。     

扁桃体和腺样体切除术治疗小儿鼾症的疗效观察

本文探讨扁桃体和腺样体切除术治疗小儿鼾症的疗效。结果表明，扁桃体和腺样体肥大引起的鼾症，进行扁桃体和腺样体切除具有很好的疗效。对没有免疫缺陷者的此类小儿，应当及时行扁桃体和腺样体切除。     

65例儿童喉乳头状瘤四种治疗方法研究

目的探讨儿童喉乳头状瘤的有效治疗方法。方法治疗共分4组,单纯手术治疗组、手术+麻疹疫苗治疗组、手术+α-干扰素治疗组、手术+匹多莫德治疗组。疗程结束后,每月复查1次,随访6个月,进行疗效评定。结果单独手术组20例,有效率30%;麻疹疫苗组15例,有效率60%;匹多莫德组15例,有效率67%;α-干扰素组15例,有效率40%。结论麻疹疫苗、α-干扰素、匹多莫德均对儿童喉乳头状瘤有辅助治疗作用。     

经鼻鼻内镜下吸切割和传统刮除相结合切除腺样体的治疗体会

目的探讨经鼻鼻内镜下吸切割和传统刮除相结合切除腺样体的疗效。方法对86例腺样体肥大儿童行腺样体切除术，首先采用传统的刮除法刮除腺样体，再经鼻鼻内镜下检查腺样体残留，用反向吸切割器经口在鼻内镜的直视下吸切割残留的腺样体，其中81例同时行扁桃体切除术和（或）鼓室置管术。结果86例患儿在腺样体刮除后，立即经鼻鼻内镜检查，腺样体残留达到98％，残留部位主要在后鼻孔区。86例患儿随访半年，无一例腺样体复发，98％睡眠时鼾声消除，90％听力得到改善。结论鼻内窥镜下吸切割切除腺样体具有手术直观、无残留和不损伤临近组织等优点，传统刮除法刮除大部分腺样体为鼻内窥镜下吸切割切除腺样体节省手术时间和减少出血，两者相结合切除腺样体具有确切疗效。     

CX26基因在非综合征型耳聋中的产前诊断及早期干预

目的：对非综合征型耳聋家系进行CX26基因的突变检测，对检测出CX26基因突变的家系进行产前诊断并实施早期干预。方法：对来自国内十多个省份的100个非综合征型耳聋家系中的先证者通过聚合酶链反应、单链构像多态性分析以及直接测序法进行CX26基因的突变检测，对确诊为CX26基因所致的遗传性耳聋家系中的一成员在妊娠时通过脐静脉穿刺术抽取脐胎血进行产前诊断及早期干预。结果：①发现CX26基因的致病性突变1种：cDNA编码区233～235位点c的纯合缺失；多态6种：G79A、G109A、A341G、G442A、G506A和T608C；②对一个确诊为CX26基因233~235delC的遗传性聋家系的成员于第2次妊娠时进行产前诊断，发现胎儿具有同种致病性突变。结论：①CX26基因cDNA编码区233～235位点C的杂合缺失不致聋，纯合缺失可导致非综合征型常染色体隐性遗传性聋；②产前诊断和早期干预可预防遗传性聋。这是我国首次确诊携带耳聋致病基因的胎儿并实施早期干预。     

呼吸道异物围手术期应激反应的相关性研究

目的 探讨围术期应激反应对呼吸道异物患儿生理变化的影响.方法 对s8例呼吸道异物患儿术前采静脉血检测皮质醇与空腹血糖,结果与常规体检儿童的皮质醇与空腹血糖做对照,比较两组的差异.同时检测呼吸道异物患儿术中与术后72 h的心率.结果 两组血糖、皮质醇检测结果和术前术后心率检测结果均差异有显著性.结论 呼吸道异物小儿存在明显应激反应.     

12例小儿突发性耳聋病因及疗效分析

目的 探讨小儿突发性耳聋的病因、临床表现、治疗转归等临床特征.方法 回顾分析12例(17耳)12岁以下的小儿突发性耳聋的病因、临床表现和预后.结果 58.3%的患者发病前有明显的病毒感染史;冬春季发病占66.7%;治疗总有效率36.3%,无效率63.7%.结论 小儿突发性耳聋程度重,预后差,双耳发病率高,就诊和治疗时间较晚,病毒感染可能是小儿突发性耳聋的主要病因.     

喉异物26例治疗分析

喉异物是指发生于声门上区、声门区及声门下区的异物,是儿童耳鼻咽喉科常见的危急重症,发生率仅次于气管异物和食管异物,最具紧迫性及危险性,可立即造成呼吸困难和窒息。如抢救不及时或方法不恰当,随时可引起患儿死亡。笔者总结本院2006-01/2008-12救治的喉异物患儿26例,旨在探讨婴幼儿喉异物的临床特点及诊治上的特殊性。     

儿童腺样体肥大与分泌性中耳炎的关系

【目的】探讨腺样体的形态和大小与分泌性中耳炎（SOM）的相关性。【方法】手术中根据腺样体与咽鼓管圆枕间接触的紧密程度,将腺样体的形态依次分为四组,分析各种分型在伴s0M和不伴SOM的患儿中的差异;并根据腺样体肥大的程度,将138例患儿分为腺样体中度肥大组和病理性肥大组,分析腺样体肥大程度对中耳功能的影响及两组间SOM发病率的差异。【结果】在有无SOM方面,无压迫型的腺样体形态具有极显著性差异,而挤压型、紧贴型、混合型的腺样体形态组间的差异均不显著（P〉0．05）;病理性肥大组中SOM的发病率明显高于中度肥大组,组间具有显著性差异（P〈0．05）。【结论】腺样体的形态和肥大程度与SOM发病率有密切关系。