食管异物1252例临床分析

目的:通过回顾分析1252例食管异物患者临床资料,探讨食管异物的特点以及相应的治疗方法。方法:收集1965～2003年收治的食管异物1252例,其中男性862例,女性390例,年龄4个月～81岁。大多数患者有明确的异物史,主要症状是吞咽困难和疼痛。所有患者均行X线检查确诊。绝大多数患者(98.6%)通过硬管食管镜取出异物。其中59例患者行全身麻醉,其余均为表面麻醉。结果:所有病例中出现严重并发症29例(2.3%),其中食管穿孔24例(继发颈深脓肿5例,纵隔脓肿5例),咽后脓肿4例,梨状窝穿通1例,死亡1例(0.08%)。结论:①早期食管镜检查是治疗食管异物最有效的方法;②对并发症及时准确的诊治是治疗关键;③全身麻醉可以减少并发症的发生;④必要的外科手术干预可预防严重并发症的出现。     

2020—2021年芜湖市主城区大气PM2.5中多环芳烃污染特征及健康风险评估

目的 调查芜湖市主城区大气 PM2.5中多环芳烃（PAHs）污染特征及其人群健康风险。方法 2020年6月至2021年5月，每月10至16日采集芜湖市主城区大气PM2.5样品，检测和分析其中16种优先控制PAHs浓度及组成特征，并利用特征比值法和物质结构判断PM2.5中PAHs来源，采用US EPA健康风险模型评估其人群健康风险。结果 大气PM2.5浓度均值为49.2μg/m³，范围为7~151μg/m³；16种PAHs均有不同程度检出，总浓度均值为6.85ng/m³，范围为0.13~31.62ng/m³；PM2.5与16种PAHs各月份日均浓度变化存在相关性（R=0.867，P<0.001）；16种PAHs季节变化为冬季＞秋季＞春季＞夏季，构成均以4~6 环为主；大气PM2.5中PAHs主要来源为机动车排放和燃煤。PM2.5中16种PAHs的总致癌风险值（Risk）为2.20×10^-7，低于1×10^-6，致癌风险可忽略；非致癌风险危害商值（HQ）为0.49，小于1，非致癌健康风险低。结论 芜湖市主城区大气PM2.5中PAHs污染较轻，无明显健康风险。     

大鼠Atohl真核表达载体pAtoh1-IRES2-EGFP的构建及转染293T细胞的研究

目的:利用基因工程方法克隆SD大鼠Atohl基因编码区序列,构建Atohl的真核表达载体pA-tohl-IRES2-EGFP,并验证其在293T细胞中的表达.方法:通过RT-PCR从SD大鼠结肠组织内扩增出Atohl基因全长CDS序列,并TA克隆于PMD-19T载体中.纯化回收的目的片段测序后连接于真核细胞表达载体pIRES2-EGFP中,构建pAtohl-IRES2-EGFP真核表达载体.再次测序后脂质体介导重组质粒转染293T细胞,荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白的表达.结果:测序后将扩增得到的大鼠Atohl CDS序列与GeneBank公布的参考序列对比,有两处碱基发生突变,但克隆序列编码的氨基酸序列与参考序列完全一致,两处碱基应为单核苷酸多态性,突变为无义突变,不影响蛋白表达.双酶切和测序结果证明Atohl已正确地克隆到真核表达载体pIRES2-EGFP中,重组质粒转染293T细胞24 h后荧光显微镜下观察到绿色荧光蛋白表达.结论:获得正确Atohl编码序列,真核表达载体pAtohl-IRES2-EGFP构建成功并可以在293T细胞中表达,为进一步对感音神经性聋的基因治疗奠定了基础.     

大鼠核转录因子Atoh1的克隆表达及鉴定

目的利用基因工程方法克隆SD大鼠Atoh1基因CDS区序列,构建大鼠核转录因子Atoh1的真核表达载体并在真核细胞中表达。方法从两只SD大鼠结肠黏膜提取总RNA,采用逆转录PCR法扩增Atoh1基因CDS区序列并亚克隆于PMD-19T载体中。测序鉴定后将Atoh1基因连接于含有EGFP和内部核糖体转入位点(IRES)的真核细胞表达载体pIRES2-EGFP中,对重组质粒进行酶切鉴定和测序鉴定后,以脂质体介导法转染至293T细胞,荧光显微镜和Western blot检测其在293T细胞中的表达。结果扩增得到大鼠Atoh1 CDS区长1 056 bp,编码351个氨基酸,与GeneBank公布的参考序列对比,有两处碱基发生突变,但克隆序列编码的氨基酸序列与参考序列完全一致,两处碱基应为单核苷酸多态性(SNP),突变为无义突变,不影响蛋白表达。双酶切和测序结果证明Atoh1已正确地克隆到真核表达载体pIRES2-EGFP中,荧光显微镜和Western blot证实Atoh1目的蛋白能在293T细胞中稳定表达。结论基因工程方法可成功克隆出Atoh1编码序列,真核表达载体pAtoh1-IRES2-EGFP构建成功并可以在293T细胞中表达。     

伴面神经麻痹的韦氏肉芽肿病一例

患者男,22岁,因慢性鼻窦炎术后持续性鼻塞5个月,伴发热、头痛、咽喉痛、双侧颜面肿胀、眼睛胀痛、面神经麻痹及双耳听力下降10 d于2008年10月就诊于我科.患者5个月前因鼻塞、头痛在当地医院诊断为"慢性鼻窦炎",行功能性内镜鼻窦开放手术,术后2周出院,但鼻塞症状不能缓解,且唾液中常有血块,在当地医院复诊行二次手术,具体手术方式不详.二次术后约10余天出现高热、头痛、咽喉痛、眼睛胀痛、双耳疼痛伴听力下降,右颜面肿胀,嘴角向右侧歪斜.发病过程中患者自觉有臀部肌肉及左膝关节疼痛,有夜间盗汗症状.     

EB病毒相关性鼻腔鼻窦恶性间变性淋巴瘤并嗜血细胞综合征一例

患者男,24岁,因右侧鼻塞1年,反复右侧颜面及右眼肿胀2个月余于2008年12月入院.患者1年前无明显诱因出现右侧持续性鼻塞,无喷嚏、流涕,未诊治;5个月前出现右眼眶周围发红,溢泪,仍未诊治;2个月前逐渐出现右侧颜面及右眼肿胀,按压局部无明显疼痛,视物清楚,眼球运动无障碍.     

重组腺相关病毒rAAV-NT4-ADNF-9的构建及其对体外培养的大鼠耳蜗组织的转染

目的:包装携载神经营养素(NT4)与活性依赖性神经营养因子-9(ADNF-9)融合基因的重组腺相关病毒rAAV-NT4-ADNF-9,并观察该重组病毒对体外培养的耳蜗组织的转染。方法:使用pSSHG-CMV-NT4-ADNF-9,pGF140和pAAV/Ad 3种质粒共转染293包装细胞,制备ADNF-9重组腺相关病毒(recomb inate adeno-assoc iated virus,rAAV),应用斑点杂交实验检测重组病毒滴度;体外分离培养新生SD大鼠的耳蜗毛细胞;将重组病毒感染体外培养的新生SD大鼠耳蜗毛细胞,于24 h后提取组织行反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)以检测rAAV-NT4-ADNF-9对耳蜗的转染。结果:应用斑点杂交实验检测重组病毒滴度为2×1013cfu/m l,表明成功地构建了重组AAV载体。成功分离培养新生SD大鼠的耳蜗毛细胞后,经RT-PCR反应,琼脂糖凝胶电泳检测结果显示NT4-ADNF-9在耳蜗组织得到了表达。结论:构建的重组病毒rAAV-NT4-ADNF-9,在体外可成功转染耳蜗组织,用于基因治疗的研究。     

近全喉切除并发音管再造术7例报道

目的 探讨手术治疗喉癌保护语言及吞咽功能的新的手术方法。方法 参考Ｐｅａｒｓｏｎ手术的基本方法，对我科近２年来按过去标准需行全喉切除术的７例患者，施行了近全喉切除并发音管再造术，观察了不同临床分期的下咽癌、喉癌，特别是合并有糖尿病时的恢复过程。结果 除１例患者合并糖尿病伤口延期愈合外，６例患者术后１０￣１４ｄ逐渐恢复吞咽功能，术后１月经再造发音管可达到近距离满意的发音与会话效果。结论 近全喉切除发     

颞骨恶性纤维组织细胞瘤1例

1 病例报告 恶性纤维组织细胞瘤（（Malignant fibrous histiocytoma,MFH）是由组织细胞和成纤维细胞组成的高度恶性肿瘤。原发于骨内者少见，发生于头颈部的更少。我科曾诊治1例，现报告如下：