962例在校大学生听力现况调查

目的了解目前在校大学生听力状况及听力损失的病因分布,为制定大学生人群听力损失的防治策略提供科学依据。方法采用随机整群抽样法对四川省泸州医学院在校大学生进行问卷调查、电耳镜检查、纯音测听、声导抗测试及畸变产物耳声发射检查,分析不同性别大学生的听力状况、听力损失患病率及可能原因。结果共调查962人,其中男486例(972耳),女476例(952耳),有听力损失者33人(49耳),患病率为3.43%(33/962),其中男生患病率(4.32%)明显高于女生(2.52%)(P<0.05);噪声性听力损失、慢性化脓性中耳炎、耵聍栓塞等是引起在校大学生听力减退常见疾病;MP3、MP4拥有率为97.82%(941/962),每天听MP3、MP4的平均时间为1.68±1.22 h。结论在校大学生中听力障碍患病率较高,且男性高于女性,噪声性听力损伤是主要原因之一,长时间使用MP3、MP4是目前大学生最主要的噪声源。     

病区护理管理沟通技巧

人际技能与沟通技巧在护理管理尤其是病房管理过程中显得格外重要。护理管理者若注重“以人为本”原理 ,采用现代管理方法 ,加强管理者与被管理者、护理人员与患者间沟通的技能 ,从而获得最优运转 ,有利于提高护理质量 ,保证高质量医疗任务完成和使病人身心在最佳状态接受准确、及时而连续的治疗。1　尊重与人格平等尊重是沟通良好的开端 ,人格平等是沟通最起码的基础 ,也是法律赋予公民的权利 ,同时也意味着沟通双方享有平等的资格和机会。在沟通中无论采用何种方式、针对哪种对象都不能忽视平等主体。它是沟通继续的可能和成功的开始。作…     

不同月龄婴儿声反射与畸变产物耳声发射测试结果分析

目的探讨不同月龄婴儿226 Hz和1000 Hz探测音的中耳声反射测试与畸变产物耳声发射（DPOAE）联合筛查的意义。方法测试对象为来泸州医学院附属医院进行听力筛查或复查的188例（350耳）3天～12月龄的婴儿,分为3天～1月龄组（125耳）,2～3月龄组（89耳）,4～6月龄组（76耳）,7～12月龄组（60耳）,分别进行226、1000Hz探测音声导抗,畸变产物耳声发射测试,对226、1000Hz探测音中耳声反射引出率和DPOAE的通过率进行比较分析。结果3天～1月龄组226、1000Hz探测音声反射引出率和DPOAE的通过率分别为81％、69％、73％;2～3月龄组分别为91％、72％、74％;4～6月龄组分别为90％、83％、79％;7～12月龄组分别为43％、66％、60％。226Hz声反射引出率与DPOAE通过率差异有统计学意义（P〈0．01）,1000Hz声反射引出率与DPOAE通过率差异无统计学意义（P〉0．05）,并且DPOAE筛查结果与1000Hz探测音的声反射结果较一致。结论1000Hz探测音声导抗测试对婴儿中耳功能的诊断价值比226Hz探测音的敏感性更高,与DPOAE协同用于婴儿听力筛查具有良好的临床价值。     

控制性降压麻醉在内窥镜鼻窦术中的应用及护理

鼻息肉是耳鼻咽喉-头颈外科的常见病和多发病,传统术式常难以将病变彻底切除干净,病变易复发.近几年国内外广泛开展的功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)为复发性鼻息肉的手术治疗提供了较理想的方法.但是复发性鼻息肉兼有多发性或全组鼻窦炎,在行FESS治疗时,术区常出血较剧,令术野解剖标志不清,影响操作,从而严重影响FESS的临床疗效.为此,2000年3月～2003年1月,我科开展FESS中采用控制性降压麻醉,以减少术中出血,取得了较满意的效果.     

对《药物性气管套管垫实验研究及临床应用》一文的商榷

我们通过多年的临床观察实践，对贵刊１９９４年６月２９卷第６期刊登了中国人民解放军总医院刘则扬等同志所著的《药物性气管套管垫实验研究及临床应用》一文，就此问题提出一些拙见与作者商榷。我们阅读了刘则扬等同志的这篇文章后，在１９９５～１９９６年，特别选择了...     

喉癌患者行喉切除术后的出院指导

目的 探讨对喉癌患者行喉切除术后做出院健康指示的方法和意义。方法 对20例中晚期喉癌的患者在住院期间的情绪变化的护理，呼吸道管理并发症观察、营养改善、练习发音等自我护理的指导。结果 该方法简单易学，患者能够接受，应做好自我护理的患者，减少了并发症的发生。结论 护士利用教育一支持系统对患者进行详细的出院指导，让患者了解疾病的相关知识及注意事项，体现其自护能力，良好的心理素质，增强自信心，提高生存质量。     

输液固定方法的改进

目的 观察两条胶布平行固定的效果。方法 对200例住院病人进行自身双侧手背同部位静脉穿刺后固定对比观察。左侧采用常规法（对照组，3条胶布固定）；右侧采用改进法（改进组，2条胶布平行固定）。结果 两组比较，固定效果差异无显著性（P〉0．05）。结论 两种固定方法虽然效果一致，但改进法节省操作时间、减少胶布用量、操作方便简单，排列整齐、有序、美观，并且能减少输液后撕胶布损伤汗毛所致的痛苦。     

输液固定方法的改进

目的观察两条胶布平行固定的效果.方法对200例住院病人进行自身双侧手背同部位静脉穿刺后固定对比观察.左侧采用常规法(对照组,3条胶布固定);右侧采用改进法(改进组,2条胶布平行固定).结果两组比较,固定效果差异无显著性(P＞0.05).结论两种固定方法虽然效果一致,但改进法节省操作时间、减少胶布用量、操作方便简单,排列整齐、有序、美观,并且能减少输液后撕胶布损伤汗毛所致的痛苦.     

曲马多雾化吸入应用于咽部术后镇痛的临床研究

[目的]探讨超声雾化吸入曲马多在咽部手术后镇痛的效果,寻找曲马多新的用药途径。[方法]将84例气管内全身麻醉行咽部手术的病人随机分为试验组和对照组,试验组雾化吸入曲马多10 0mg加生理盐水10mL ,对照组为生理盐水10mL。采用McGill疼痛评分法评估吸入前后的疼痛程度,并监测呼吸、心率、平均动脉压、血氧饱和度,记录首次进食时间。[结果]试验组雾化吸入曲马多15min后疼痛减轻,3 0min后达到稳定的镇痛效果,与对照组比较有统计学意义(P <0 .0 1) ;首次进食时间试验组为6.5 0h±1.44h ,对照组为9.3 2h±2 .42h ,两组比较有统计学意义(P <0 .0 1)。[结论]曲马多超声雾化吸入镇痛效果好,是一种安全、有效、无创、简便、新的给药途径。     

控制性降压麻醉在内窥镜鼻窦术中的应用及护理

鼻息肉是耳鼻咽喉—头颈外科的常见病和多发病，传统术式常难以将病变彻底切除干净，病变易复发。近几年国内外广泛开展的功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)为复发性鼻息肉的手术治疗提供了较理想的方法。但是复发性鼻息肉兼有多发性或全组鼻窦炎。在行FESS治疗时，术区常出血较剧，令术野解剖标志不清，影响操作，从而严重影响FESS的