语前聋儿童人工耳蜗植入后听觉言语能力评估

目的：评估语前聋儿童人工耳蜗植入术后听觉言语能力的发展规律及其影响因素。方法对107例语前聋儿童人工耳蜗植入术后,应用婴幼儿有意义听觉整合量表（infant－toddler meaningful auditory integration scale／meaningful auditory integration scale ,IT －MAIS／MAIS）、听觉行为分级（categories of auditory performance , CAP）和言语可懂度分级（speech intelligibility rating ,SIR）三种问卷评估其听觉言发展水平,分析植入时间、植入年龄、实际年龄、术前助听器使用情况等对其的影响。结果107例语前聋儿童的植入年龄、植入时间对IT －M AIS／MAIS得分率有显著影响,植入时间、实际年龄对CAP、SIR分级有显著影响（P值均＜0．05）,而术前是否佩戴助听器对IT －MAIS／MAIS得分率、CAP、SIR分级均无显著影响（均为 P＞0．05）。结论植入年龄、植入时间、实际年龄对语前聋儿童人工耳蜗植入后的听觉言语能力发展有显著影响,而术前是否佩戴助听器对其听觉言语能力的影响有待后续研究证实。     

伪随机复合频率旋转电磁场驱灭鼠的实验研究

目的：研究伪随机复合频率旋转电磁场的驱、灭鼠效果。方法：将60只成年KM种小白鼠（雌雄各半）随机分成散养辐射组A、圈养辐射组B和对照组C。散养辐射组A放置在一半有电磁场辐射、一半没有电磁场辐射的大空间环境中,并提供一定的活动空间;圈养辐射组B放置在有伪随机复合频率旋转电磁场辐射的环境中,24h受电磁场辐射;对照组安排在无辐射区,饲养环境与辐射组B相同。在辐射期间观察小鼠的精神状态和行为活动,持续90天;第91天处死所有小鼠,提取内脏器官和生殖系统组织（包括雌鼠的卵巢和子宫,雄鼠的睾丸和附睾）,制成组织切片,利用电子显微镜获取所需图片并对其进行图像处理和数据分析;对小鼠体重变化、行为活动、雄鼠睾丸曲精小管细胞个数及面积进行统计分析。结果：A组小鼠进食尽量远离辐射区;B组小鼠的精神状态较对照C组萎靡,追逐交配行为减少,活动率降低,体重变化差异显著,睾丸曲精小管中细胞个数及面积显著低于对照组（细胞个数：19.17±4.20 VS 44.92±23.60,面积：3497.17±756.84 VS 5026.50±1057.72,P〈0.01）。结论：伪随机复合频率旋转电磁场有明显的驱、灭鼠效果。     

辛伐他汀治疗高脂血症78例临床疗效观察

目的研究辛伐他汀治疗高脂血症的临床效果。方法对2009年6月～2010年6月,门诊治疗的78例高脂血症患者进行研究,10mg辛伐他汀,晚间顿服,8周为一个疗程。治疗结束后观察患者TC、LDL-C、HDL-C以及TG的水平。结果经过8周的治疗,TC、LDL-C和TG水平明显下降,差异明显,有统计学意义（P〈0.05）;HDL-C水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论辛伐他汀治疗高脂血症效果明显,安全可靠。     

临湘市2008至2010年手足口病流行病学分析

目的了解临湘市2008至2010年手足口病的流行病学特征,为防控策略和措施的调整提供科学依据。方法以2008至2010年临湘市确诊的手足口病例为研究对象,分析病例的时间、空间和人群分布特点和发病规律。结果 2008至2010年临湘市共确诊手足口病例534例,病例集中在4~10月,手足口病疫情有明显的发病高峰。病例年龄中位数为5岁,男女性别比为3.1∶1,重症病例3例,无死亡病例。服用益生菌能显著降低手足口病发病率。结论手足口病有较明显的季节分布特点,感染人群以5岁以下儿童为主,特别是3岁以下男童;服用益生菌能降低发病率。     

宫腔填塞在镶嵌式治疗凶险型前置胎盘的临床价值

目的探讨宫腔填塞在动脉序贯介入镶嵌式治疗(ASITHT)对凶险型前置胎盘(PPP)产后出血的临床价值。方法选取该院诊治的PPP 102例ASITHT患者,其中观察组患者76例给予宫腔填塞ASITHT(17例采用宫腔纱条填塞ASITHT,59例使用宫腔Bakri球囊填塞ASITHT),对照组患者26例仅应用ASITHT。观察2组患者的术中胎盘粘连/植入情况、宫腔填塞前后术中出血量、剖宫产术后24h出血量、子宫切除率。结果观察组患者术中胎盘粘连/植入发生率较对照组高,宫腔填塞前术中出血量较对照组多、宫腔填塞后术中出血量、剖宫产术后24h出血量较对照组少,子宫切除率较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论宫腔填塞对ASITHT治疗PPP患者减少产后出血量、降低子宫切除率具有积极的临床意义。     

血清CA125、HE4及IL-17检测对上皮性卵巢癌的早期诊断价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物CA125、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)检测对上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)早期诊断的价值。方法收集2012年5月至2015年5月成都市妇女儿童中心医院妇产科收治的78例卵巢疾病住院患者的临床资料,其中EOC患者38例(A组),卵巢良性肿瘤40例(B组),选取同期健康体检者43例(C组),测定并比较3组空腹血清CA125、HE4、IL-17的浓度及阳性率,分析各标志物与EOC临床病理特征之间的关系,评价单一标志物检测以及联合检测对EOC的诊断价值。结果 A组患者血清CA125、HE4及IL-17含量及阳性率均明显高于其它两组(P0.05)。HE4与IL-17联合或3种标志物联合后卵巢癌组阳性率进一步提高(P0.05)。不同标志物检测在不同病理特征的卵巢癌患者中差异均无统计学意义(P0.05)。HE4诊断卵巢癌灵敏度(84.2%)和特异度(92.8%)均高于其它两种,与病理结果达到极好的一致(Kappa系数=0.770,K≥0.75);IL-17诊断的准确性、预测值、正确诊断指数及Kappa系数均和CA125比较接近。HE4与IL-17联合或3种标志物联合后灵敏度达到92.1%和94.7%。早期卵巢癌HE4和IL-17的诊断灵敏度(88.2%、82.4%)均较CA125高(64.7%),联合CA125后,可以将灵敏度提高到94.1%。结论检测血清中IL-17和HE4的含量对EOC的诊断敏感性较高,可达到或超过CA125,在早期卵巢癌患者血清中阳性率较高。IL-17和HE4联合或进一步联合CA125可以提高对上皮性卵巢癌,尤其早期卵巢癌的诊断敏感性,二者均有较高的临床应用前景。     

小肠钝性伤致门静脉积气超声表现一例

患者女，36岁，车祸致腹部、头面部、左腕部外伤伴昏迷约30min入院。查体：头面部及左小腿流血不止，左额部凹陷，右侧瞳孔约2mm，对光反射迟钝，调节反射存在；左腕关节畸形，局部皮肤淤血，左额、左小腿可见伤口；腹部平坦，无肌紧张及压痛，反跳痛未检出。入院后血压持续降低，意识不清，遂急诊查腹部超声。超声提示：肝脏大小形态无异常，     

七氟醚对幼年大鼠空间学习记忆功能及海马区胆碱能神经元活力的影响

目的探讨七氟醚对幼年大鼠空间学习记忆功能及海马区乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase,AchE）活力、胆碱乙酰转移酶（choline acetyltransferase,ChAT）活力的影响。方法出生7dSD大鼠48只随机分为3组,各16只,吸入体积分数3%七氟醚2h和6h者分别为S1和S2组,不作任何处理者为C组。于出生后第16～20天行Morris水迷宫实验测试3组空间学习记忆功能;于吸入麻醉结束后次日（Ⅰ期）、水迷宫实验结束后次日（Ⅱ期）取大鼠海马组织,比色法测定AchE和ChAT活力。结果 S1组第2～4天和S2组第2～5天逃避潜伏期较C组延长（P〈0.05）,S2组第4～5天逃避潜伏期较S1组延长（P〈0.01）;S1和S2组Ⅰ期AchE活力较C组增加、ChAT活力较C组降低（P〈0.01）;S2组Ⅱ期AchE活力较C组及S1组增加（P〈0.05）,各组间ChAT活力比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论体积分数3%七氟醚通过增加海马AchE活力、降低ChAT活力而降低幼年大鼠空间学习记忆功能,吸入6h较吸入2h影响更明显。     

唑来膦酸联合放疗治疗多发骨转移癌临床观察

骨是肿瘤转移的常见部位.疼痛是骨转移的主要临床症状,也是癌症疼痛的常见原因.某些类型的肿瘤即使多发骨转移仍可能有较长的自然生存时间,骨转移癌所致的疼痛.多数是剧烈疼痛,甚至发生病理性骨折,影响患者生存质量.自2003年1月～2005年12月,我院采用唑来膦酸(天晴依泰)单药联合局部姑息放疗治疗多发骨转移癌患者39例,取得较好疗效,总结如下: