针刺结合高压氧治疗低频下降型突发性聋的临床研究

目的探讨针刺结合高压氧治疗低频下降型突发性聋的临床疗效,为临床运用提供证据。方法将105例突发性聋的患者随机分为A组(高压氧组)、B组(针刺组)、C组(针刺结合高压氧组),每组35例,3组患者均进行基础药物治疗,连续治疗4周,治疗前后采用测听仪对其临床疗效进行评价。结果高压氧、针刺及针刺结合高压氧治疗低频下降型突发性聋,总有效率分别为68.6%、62.9%和82.9%。针刺结合高压氧治疗低频下降型突发性聋的疗效在全部受损听阈(低频段)、500Hz听阈和250Hz听阈不但优于针刺疗法(P=0.010、P=0.007、P=0.030),还优于高压氧疗法(P=0.016、P=0.002、P=0.010)。而高压氧和针刺疗法在治疗突发性聋的疗效上无统计学差异(P=0.843、P=0.661、P=0.701)。结论针刺结合高压氧治疗低频下降型突发性聋具有一定临床优势。     

针刺结合功能训练对脑梗死恢复期患者日常生活能力的影响

目的:探讨针刺百会穴结合功能训练对脑梗死患者ADL能力的影响。方法:96例恢复期脑梗死患者随机分为A、B组各48例,均按脑梗死常规处理,并结合康复程序进行功能训练;A组同时加以针刺治疗,以百会穴为主。于治疗前、治疗30、90d时采用神经功能缺损评定量表和改良Barthel指数评定患者神经功能缺损程度和ADL。结果:2组患者神经功能缺损评分在治疗后30及90d时分别与前一次评分比较均明显降低(均P<0.01);改良Barthel指数评分均明显提高;2组间比较,A组均优于B组(P<0.05)。结论:脑梗死患者在药物及功能训练的基础上结合针刺百会穴可显著提高临床疗效,降低神经功能缺损程度,促进ADL自理能力的提高。     

针药合用对卒中后抑郁患者综合功能的影响

目的 探讨中药结合针刺干预对卒中后抑郁(PSD)患者综合功能的影响.方法 将88例患者分为中药组、针刺组、中药结合针刺组、氟西汀组(对照组)4组,每组各22例.4组均给予相应的康复治疗,在此基础上各组分别予疏肝健脾中药、针刺、疏肝健脾中药联合针刺及氟西汀治疗,各组疗程均为30 d.治疗前后评定用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和功能综合评定量表(FCA).观察不同治疗方案对PSD近期疗效及患者综合功能的影响.结果 与基线相比,各组患者在治疗后HAMD的评分均降低(P<0.01),FCA评分提高(P<0.01).组间比较,中药联合针刺组与其他3组间的差异有显著统计学意义(P<0.05,P<0.01),余3组间差异无显著统计学意义(P>0.05).结论 各治疗方案均能改善PSD患者的抑郁症状、提高患者的综合功能,中药联合针刺具有协同增效作用.     

针药并用干预中风后抑郁症对日常生活自理能力的影响

目的探讨针刺配合中药(疏肝健脾法)干预中风后抑郁症(post-stroke depression,PSD)同时对患者日常生活自理能力的影响。方法将128例中风后抑郁症患者随机分为中药组、针刺组、针药组、西药组,每组32例。分别予中药、针刺、中药配合针刺及氟西汀胶囊治疗,各组疗程均为30 d,治疗前后评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数评定量表。观察不同方案对PSD近期疗效以及对患者日常生活自理能力的影响。结果四组各有30例纳入结果分析,治疗后HAMD量表评分降低(P<0.01),改良Barthel指数评分提高(P<0.01),组间治疗后比较,针药组与其他三组积分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中药组、针刺组和西药组组间积分两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论各组治疗方案均能改善PSD患者抑郁症状,提高日常生活活动能力,且针刺配合中药具有协同增效作用。     

点压井穴对卒中弛缓期患者上肢功能影响的临床观察

目的:观察推拿点压井穴治疗中风弛缓期上肢功能恢复的临床疗效。方法:将80例脑卒中住院患者随机分为两组(观察组、对照组各40例)。观察组采用点压井穴推拿疗法;对照组采用传统推拿疗法。结果:经2个疗程的治疗,观察组和对照组治疗后上肢功能Brunnstrom分级指数组间比较(P<0.05),差异有显著性;治疗后两组间Barthel指数和Barthel指数增加值比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:推拿治疗对于诱导卒中弛缓期患者出现主动运动,改善上肢功能具有较好的效果。在此基础上加用点压井穴的手法,可进一步缩短患者弛缓期,更快诱导患者出现主动运动,提高患者生活自理能力     

社区康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的:探索规范的社区康复(针灸结合功能训练)治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响.方法:将84例社区脑卒中患者随机化分成康复组和对照组,康复组在常规内科治疗的基础上给予规范的社区康复治疗,对照组仅给予一般的常规内科治疗,分别在治疗后第2个月末和第5个月末采用改良Barthel指数进行日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力评定.结果:规范的社区康复治疗5个月后,康复组患者的ADL能力评分平均提高了25.22分,而对照组平均提高了17.50分,两组相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:规范的社区康复治疗对于脑卒中患者的日常生活能力具有明显的促进作用.     

针刺结合功能训练对社区脑卒中患者综合功能的影响

目的探索规范针刺结合功能训练治疗对社区脑卒中患者综合功能的影响。方法将176例脑卒中患者根据区域随机化分成康复组（88例）和对照组（88例）,康复组在常规内科治疗的基础上给予规范的针刺结合功能训练,对照组仅给予一般的常规内科治疗,分别在治疗2个月和5个月末采用功能综合评定量表（FCA）进行综合功能的评定。结果治疗5个月后,两组患者的综合功能评分均提高,康复组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论规范针刺结合功能训练的社区康复治疗能明显促进脑卒中患者的综合功能恢复。     

综合干预对脑卒中后轻度认知障碍及综合功能的影响

目的：探讨针药结合认知训练干预脑卒中后轻度认知功能障碍（MCI）对患者综合功能的影响。方法：按随机数字表法将90例符合标准的患者随机分为针刺组、中药组和针药组,每组各30例。所有患者均在认知训练的基础上,针刺组给予针刺治疗,中药组给予口服中药治疗,针药组给予针刺和口服中药治疗,疗程30天。治疗前后分别用改良长谷川痴呆量表（HDS）和功能综合评定量表（FCA）对患者进行评定。结果：治疗后3组HDS量表评分、FCA量表评分均有明显提高（均P〈0.01）,且针药组优于针刺组和中药组（P〈0.05或P〈0.01）,而针刺组和中药组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：针刺和中药均能改善患者的认知功能,提高患者综合功能,针药合用效果显著,有协同增效作用。     

浮刺合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征肩部疼痛疗效观察

目的:比较浮刺、西药口服及中药局部熏蒸治疗脑卒中后肩手综合征肩部疼痛的疗效差异.方法:将90例脑卒中后肩手综合征(第Ⅰ期)患者随机分为浮刺组、西药组、中药局部熏蒸组,每组30例.浮刺组寻找患者患肩明显压痛点2个,在每一个压痛点的下方80～100 mm处作为浮刺进针部位;西药组口服莫比可7.5 mg;中药局部熏蒸组采用活血舒筋中药局部熏蒸.3组患者均接受康复训练,浮刺治疗、西药口服、中药局部熏蒸、康复训练分别每日1次,共治疗观察1个月.采用视觉模拟评分法、高岸肩关节功能评定量表疼痛评定部分对3组患者肩部疼痛治疗前后动态改变情况进行测评;应用改良Barthel指数对3组患者治疗前后日常生活自理能力动态改变进行评价.结果:浮刺治疗对脑卒中后肩手综合征患者肩部疼痛、日常生活自理能力的改善优于西药口服及中药局部熏蒸治疗(均P＜0.01);中药局部熏蒸对脑卒中后肩手综合征患者肩部疼痛改善优于西药口服(均P＜0.01);中药局部熏蒸与西药口服对脑卒中后肩手综合征患者日常生活自理能力改善无统计学差异(P＞0.05),二者疗效相当.结论:浮刺治疗可以及时、有效缓解脑卒中后肩手综合征患者肩部疼痛,对脑卒中后肩手综合征患者肩部疼痛、日常生活自理能力的改善优于西药口服及中药局部熏蒸治疗.     

浮刺结合功能训练治疗肩手综合征疗效观察

目的观察浮刺结合功能训练治疗脑卒中后肩手综合征（肩部疼痛）的临床疗效。方法将40例脑卒中后肩手综合征患者,随机分为两组,每组20例,在功能训练的基础上,治疗组给予浮刺治疗,对照组给予美洛昔康药物治疗。两组分别于治疗前、1个疗程、2个疗程后采用视觉模拟评分法（VAS）和高岸肩关节功能评定法评定。治疗前两组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）;治疗2个疗程后尤其在第1疗程后治疗组肩部VAS评分、肩关节功能积分明显高于对照组（P〈0.01）。结论浮刺结合功能训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著。