腓肠神经营养血管筋膜皮瓣的解剖及临床应用

目的分析腓肠神经及其营养血管筋膜皮瓣的解剖学特性，为临床应用提供依据。方法取32侧成人下肢标本进行解剖，对腓肠神经及其营养血管进行观测。临床应用皮瓣修复小腿和足部软组织缺损26例，皮瓣最大面积8cm×13cm。结果吻合型腓肠神经占53．1％；非吻合型占46．9％。神经的营养血管为腓肠浅动脉和穿动脉、腓肠浅动脉于腓骨头上方（5．0±1．5）cm的位置由胭动脉发出，起始处外径为（0．8±0．3）mm。伴腓肠内侧皮神经和腓肠神经下行，与踝关节附近的皮动脉进行吻合；穿动脉则来源于胫后动脉肌皮支和腓动脉肌间隔皮支，其外径分别为（0.8±0.4）mm和（0.8±0．3）mm。这些皮动脉除与腓肠浅动脉构成链式吻合外，并借分支与筋膜皮支形成广泛的筋膜皮血管网。临床应用26例，皮瓣全部成活。结论以腓肠神经及其营养动脉为蒂设计筋膜皮瓣，可转位修复小腿中下部、踝关节周围及足部等软组织缺损并获较好的临床效果。     

探讨HBV X、TGF-alpha,c-myc及beta-catenin基因与高发区肝癌的相关性

目的　研究HBVX基因、TGF alhpa、c myc、beta catenin等癌变相关基因及 2 49密码子突变的p5 3蛋白在高发区肝细胞癌癌变发生及其恶性表型维持所发挥的作用。方法　以肝癌高发区启东的肝癌细胞株 770 1和 770 3标本作为研究对象 ,以PCR及DNA测序分析方法确定HBVX基因在细胞DNA水平的整合。以RT PCR及Western blot检测HBVX基因的转录与表达。用PCR RFLP方法确定 p5 3基因 2 49密码子的错义突变。应用免疫组织化学法分析TGF alhpa ,c myc ,beta catenin的表达。结果　 2株细胞在DNA水平都存在HBVX基因片断的整合 ,但未见完整的转录和蛋白水平表达。序列分析显示 2株细胞的HBVX基因的序列各有特异性 ,并存在 13 0、13 1密码子的热点突变。PCR RFLP分析说明 2个细胞株中p5 3基因 2 49密码子均属野生型。免疫组化显示 2株细胞中TGF alpha ,c myc和beta catenin蛋白均有显著的积累。 结论　本实验的结果显示HBVX基因对这 2株细胞恶性表型的维持并不存在必然的关联 ,而是 1种HBV感染的遗传标志。未见HBVX基因蛋白表达 ,可能由于X基因 3′端缺失变异所致。免疫组化的结果显示TGF alpha ,c myc和beta catenin蛋白的显著积累 ,说明多种癌基因的相互协同 ,可能与肝癌的发生、发展及恶性表型的维持相关联     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗非ST段抬高心肌梗死的效果

目的：观察前列腺素E1脂微球载体制剂治疗非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）的临床疗效。方法66例非ST段抬高心肌梗死的患者进行随机分组,分为治疗组和对照组,每组33例。两组患者入院后均给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钙、抗心绞痛药物、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）等治疗。治疗组患者在此基础上给予前列腺素E1脂微球载体制剂进行治疗。结果治疗组患者治疗后的心绞痛治疗总有效率为96.97%,心电图总有效率为93.94%,均显著高于对照组患者的84.84%和81.82%,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于非ST段抬高型心肌梗死在常规治疗的基础上,应用前列腺素E1脂微球载体制剂进行治疗,能够显著地减少患者心绞痛的发作次数,改善患者心电图ST变化。     

提高新型农村合作医疗农民个人筹资绩效的研究进展

农民个人筹资困难是新型农村合作医疗运行中普遍存在的问题.不少试点地区和研究学者就如何提高农民个人筹资绩效进行了一些实践与探索,如滚动式、协议委托式、集约化方式、依托农民经合组织、市场营销方式、缴费年限累积制、非货币型等多种筹资.现将近年来新型农村合作医疗农民个人筹资方式研究做一综合分析.     

诺新康对人皮肤瘢痕胶原基因表达的影响

目的 研究诺新康对人皮肤增生性瘢痕Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达的影响.方法 用RT-PCR法检测诺新康对人皮肤增生性瘢痕Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达.结果 诺新康能明显抑制人皮肤增生性瘢痕成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达,并呈剂量依赖性.结论 诺新康可通过抑制人皮肤增生性瘢痕成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达而起到抑制皮肤增生性瘢痕增殖的作用.     

高效液相色谱法测定女宝栓中甲硝唑与呋喃唑酮的含量

1 仪器与试药 岛津IC-4A高效液相色谱仪,SPD-2AS紫外检测器,C-R2Ax数据处理机。甲硝唑和呋喃唑酮均为药用规格。试剂均为分析纯。2 色谱条件 色谱柱:Zorbax ODS C_(18)(4.6×250mm),流动相:甲醇-水(40:60),检测波长:330nm,流速:0.8ml/min,灵敏度0.08AUFS,进样量10μl。甲硝唑t_R=5.06min,呋喃唑酮t_R=6.79min。     

应用逆行腓肠肌内外侧头肌皮瓣修复小腿中下1/3软组织缺损

目的 探讨逆行腓肠肌内、外侧头肌皮瓣修复小腿中下1/3软组织缺损的临床效果.方法 2000年8月至2009年12月对下肢中、下1/3软组织缺损采用逆行侧腓肠肌内、外侧头肌皮瓣进行修复5例.结果 5例肌皮瓣成活,软组织缺损区形态与功能修复良好.结论 应用逆行腓肠肌内、外侧头肌皮瓣修复下肢中、下1/3软组织缺损操作简单、安全,疗效可靠.     

经皮穴位电刺激对2型糖尿病患者血脂指标的影响

目的 观察经皮穴位电刺激治疗对2型糖尿病患者血脂指标的影响,研究经皮穴位电刺激治疗2型糖尿病的疗效.方法 将60名2型糖尿病患者随机分为对照组(30例)和经皮穴位电刺激治疗组(30例),对照组患者服用常规2型糖尿病药物治疗,经皮穴位电刺激治疗组在服用常规2型糖尿病药物的基础上进行经皮穴位电刺激治疗,每天1次45 min,每周治疗5d,为期2个月.在治疗前、治疗2个月结束时、及治疗结束后2个月随访时,对患者的血脂指标进行检测.结果 两个组别的血脂指标疗前、疗后二月血脂指标值比较均差异无统计学意义(P＞0.05),经皮穴位电刺激组的血脂指标疗后均低于对照组(P＜0.05);对照组的3个时间点甘油三酯值比较无统计学差异(P＞0.05),经皮穴位电刺激组疗后血脂指标较疗前有显著下降(P＜0.05);然后疗后二月虽有明显反弹,但疗后二月仍低于疗前(P＜0.05).结论 经皮穴位电刺激能够改善2型糖尿病患者的血脂指标,可以作为一种2型糖尿病患者的新型物理治疗方法.     

颊黏膜在修复尿道下裂应用中的探讨

目的：探讨尿道下裂中应用颊粘膜进行尿道重建的可行性。方法：从2008年2月～2009年4月,我们在Snodgrass尿道成形术基础上,通过将游离的自体颊黏膜瓣形成新尿道镶嵌于劈开的＂尿道板＂的方法对2例阴茎型尿道下裂病例进行手术治疗并评价其效果。结果：病例术后均无明显的尿道狭窄和尿瘘发生,无尿道憩室形成和尿道口黏膜增生外翻。结论：自体颊粘膜作为尿道替代材料用于尿道下裂分期成形术是可行的。     

隐丹参酮对人皮肤瘢痕胶原基因表达的影响

目的研究隐丹参酮对人皮肤增生性瘢痕I、Ⅲ型前胶原mRNA表达的影响。方法用RT-PCR法检测隐丹参酮对人皮肤增生性瘢痕成纤维细胞I、Ⅲ型前胶原mRNA的表达。结果隐丹参酮能明显抑制人皮肤增生性瘢痕成纤维细胞I、Ⅲ型前胶原mRNA的表达,并呈剂量依赖性。结论隐丹参酮可通过抑制人皮肤增生性瘢痕I、Ⅲ型前胶原mRNA的表达而起到抑制皮肤增生性瘢痕增殖的作用。