髓内交锁钉治疗股骨转子下骨折21例

髓内交锁钉治疗股骨转子下骨折２１例李斯明钟志龙梁伟国李日荣潘君棣股骨转子下骨折是髋部骨折中处理最困难的一种。因损伤部位是皮质骨，愈合比转子骨折慢［１］。笔者根据国人个体特点，对Ｇａｍｍａ钉进行改进，用于治疗股骨转子下骨折２１例。资料与方法１．临床资料...     

低分子肝素及利伐沙班预防全髋关节置换术后失血的观察

探讨人工全髋关节置换患者术后应用低分子肝素或利伐沙班对术后出血量的影响。回顾性分析2012年2月至2014年2月共240例行人工全髋关节置换患者,按术后是否应用低分子肝素或利伐沙班分为空白对照组、低分子肝素组及利伐沙班组。统计比较各组术后血红蛋白、血小板的变化及术后总失血量、显性失血量及隐性失血量。 低分子肝素组总失血量明显高于对照组（P＜0.01）,利伐沙班组总失血量明显高于对照组（P＜0.01）。低分子肝素组及利伐沙班组的显性失血量及隐性失血量也明显高于对照组。低分子肝素组与利伐沙班组出血量无明显差异。3组患者中隐性失血量占总失血量的比例无明显差异。髋骨关节置换术后应用低分子肝素及利伐沙班可增加失血量,包括隐性失血量的增加,2种抗凝药物的疗效相当,应密切关注血红蛋白及血小板的变化,充分认识隐性失血,对患者有效血容量的丢失作出正确评估。     

1,2-二氯乙烷中毒糖皮质激素治疗后骨量减少与血脂、血钙相关性研究

目的 评估职业性急性1,2-二氯乙烷中毒患者应用糖皮质激素所致骨量减少与血脂、血钙的相关性。方法 选取某院2009年～2012年期间应用糖皮质激素治疗的职业性急性1,2-二氯乙烷中毒患者38例,采用双能X线骨密度仪测定相关部位的骨密度,记录低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TRIG）、血清总钙（TCa）等临床资料,资料录入和统计采用SPSS统计软件包。结果 LDL-C、CHOL、TCa对骨量存在影响（P＜0.05）,而HDL-C、TRIG则对骨量无影响（P＞0.05）。结论 职业性急性1,2-二氯乙烷中毒患者应用糖皮质激素,可引起骨量减少或骨质疏松,严格控制血脂可能有助于减少骨量丢失。     

甲亢患者IgG特异性激活补体类循环免疫复合物的研究

目的探讨甲状腺机能亢进(Graves disease,GD)患者IgG特异性激活补体类循环免疫复合物(IgG/C3-TCIC)的存在状况及其病理生理意义.方法采用捕捉法ELISA以羊IgG抗人C3为包被抗体,HRP-羊抗人IgG为检测抗体,检测了219例GD患者和105例健康人血清中IgG/C3-TCIC;按不同年龄、性别、血清Ig、C3、T3、T4、FT3、FT4、TG和TM水平正常与否,比较其阳性率;并分析其与血清总、游离、复合Ig与C、的相关性.结果GD患者血清中IgG/C3-TCIC含量和阳性率显著高于正常对照组(P＜0.01,0.001);其阳性率与年龄、性别及血清甲状腺激素水平无关,仪在血清IgA水平升高组显著高于IgA正常组(P＜0.05);患者IgG/C、-TCIC仅与复合IgM呈正相关(r=0.173 2,P＜0.05),而正常对照IgG/C3-TCIC与总游离IgM及复合C、呈正相关(r=0.496 8,0.473 1,0.2113;P＜0.001,0.001,0.05).结论GD患者存在特异性免疫功能紊乱.Ig类型转换于该类TCIC的形成具有重要的调节作用.并提出深入研究其机理,将可能为探索Graves病发病机理和治疗找到一条新路.     

透明质酸钠预防骨关节炎时Ⅱ型胶原抗体水平的动态变化

背景：研究表明透明质酸钠可作用于机体免疫系统，调节免疫细胞分泌细胞因子变化，从而抑制炎症，对治疗早期骨关节炎具有一定疗效。目的：观察关节腔内注射透明质酸钠预防膝骨关节炎过程中对Ⅱ型胶原抗体水平的影响及其动态变化。设计：随机对照观察。单位：广州市红十字会医院创伤外科研究所。材料：实验于2002-03／08在广州市创伤外科研究所动物及免疫室完成。选用成年新西兰大白兔12只。方法：取12只成年新西兰免制备Hulth膝骨关节炎动物模型，随机等分为两组，透明质酸钠组和生理盐水对照组。透明质酸钠组术后当时及每2周关节内注射10gL透明质酸钠lmL至12周；对照组注射生理盐水lmL为对照。各组术前及术后每隔2周收集血清，建立间接夹心酶联免疫吸附法，检测Ⅱ型胶原抗体水平。主要观察指标：对比分析不同时期实验组与生理盐水对照组预防兔膝骨关节炎血清Ⅱ型胶原抗体水平的动态变化及两组组内各时期Ⅱ型胶原水平与术前的比较。结果：所有实验数据均来自12只新西兰大白兔实验结果统计数据。透明质酸钠组术后第6，10，12周Ⅱ型胶原抗体水平与术前比较均显著提高（P〈0。05）；生理盐水对照组Ⅱ型胶原抗体水平第10周显著高于术前（P〈0．05）；透明质酸钠组与生理盐水对照组同期比较Ⅱ型胶原抗体水平均无显著差异。结论：骨关节炎使机体产生自身免疫，引起自身Ⅱ型胶原抗体水平增加。透明质酸钠能促进体液免疫应答，导致抗体水平进一步升高。提示注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎时，应考虑其免疫调节作用。但值得一提的是，透明质酸钠为糖胺多糖本身不具备产生特异性Ⅱ型胶原抗体的免疫原性，它究竟通过何种途径调节体液免疫应答有待于进一步深入观察。     

猪软骨Ⅱ型胶原的生物相容性研究

目的对所提取的猪软骨II型胶原进行生物相容性的研究,评价其作为医用生物材料的安全性。方法通过急性毒性试验、刺激性试验、过敏性试验、溶血性试验及体外软骨细胞相容性等试验进行检测。结果急性毒性试验、刺激性试验、过敏性试验和溶血性试验的结果均呈阴性。体外软骨细胞相容性试验:软骨细胞能增殖及传代,且前6代的细胞基本都能呈原代的形态特点,随着培养时间的延长和代数的增加,成纤维状细胞才出现并逐渐增多。而且原代培养的软骨细胞有大量糖胺多糖合成,传代的代数越多,软骨细胞合成糖胺多糖的能力也愈弱。结论猪软骨Ⅱ型胶原具有良好的生物相容性,是可以安全使用的医用生物材料。     

人体血液中多溴联苯醚检测方法的研究

物灵敏度高、重现性好、回收率良好,可用于人体血液样品的检测.     

氢化可的松和胰岛素对兔软骨细胞生长的影响

目的：观察胰岛素和氢化可的松对兔软骨细胞生长的影响，方法：取新西兰兔膝关节软骨细胞，分别加入胰岛素，氢化可的松或二者的复合物的培养液中培养，用MTT法测定其对软骨细胞的增殖的影响。结果：单独使用胰岛素0．035μg/ml即可显著促进软骨细胞增殖（P＜0．01），当浓度增至0．35μg/ml时，其促进作用达到最大值（P＜0．01）。氢化可的松10μg/ml时对软骨增殖的抑制作用明显（P＜0．05）。随着氢化可的松浓度的增大，抑制作用更显著，当浓度增至100μg/ml时，软骨细胞几乎全部死亡（P＜0．01）。当胰岛素0．35μg/ml与氢化可的松50μg/ml联合使用时，氢化可的松可以拮抗胰岛素的作用，结论：低浓度胰岛素对软骨细胞的生长有促进作用，氢化可的松对软骨细胞的生长有抑制作用，二者联合使用时，氢化可的松可以拮抗胰岛素的作用。     

结晶紫比色法检测表皮生长因子生物活性的探讨

结晶紫比色法检测表皮生长因子生物活性的探讨叶春婷李斯明查健群黄建鸣马云鹏表皮生长因子（ＥｐｉｄｅｒｍａｌＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒ，ＥＧＦ）对多种组织来源的细胞增殖有明显促进作用。随着提取方法的改进和生物工程产品开发的日益普遍，ＥＧＦ生物活性的检测越显...     

XTT—PMS方法的建立及其在肝癌细胞药敏性检测中的应用

目的：建立肝癌细胞生长与药敏性检测新方法，并将其应用于临床标本的检测。方法：以XTT－PMS为细胞代谢底物，通过测定细胞代谢产物的量以反映细胞生长与活性状态，并将其应用于肝癌细胞系和临床肝癌切除标本癌细胞药敏性的检测。结果：XTT{2,3-bis(2-methoxy-4-nitro-5-sulfopheny1)-5-[(phenylamino)carbony1]-2H-tetrazoliumhydroxide)}被活细胞还原形成水溶性甲簪产物，可以直接测定。肝癌细胞代谢XTT的能力较MTT差，但PMS（phenazine metho-sulfate)可以显促进细胞代谢XTT。XTT－PMS法检测的适宜条件为XTT：0.2mg/ml,PMS浓度：5－50μmol/l，作用时间：2－6h。该法测定肝癌细胞药敏性结果与MTT方法相似。结论：XTT－PMS方法操作简单快速，测定结果准确可靠，可用于肝癌细胞生长及临床肝癌化疗药敏性的检测。