小儿肺炎心肌酶测定及临床意义

目的：对小儿肺炎患者进行心肌酶谱测定,判断心肌损伤及病情程度。方法：对１１１例小儿肺炎（７０ 例肺炎、４１ 例重症肺炎心衰型） 患儿进行心肌酶谱测定,并与２００ 例正常儿童心肌酶谱值进行比较。结果：肺炎组心肌酶谱值均高于对照组（ Ｐ＜ ０－０１） ,重症肺炎组各项心肌酶谱值又明显高于肺炎组。结论：肺炎患儿存在不同程度的心肌损伤,病情越重,心肌酶活性升高愈显著,随着病情好转,心功能的改善,心肌酶谱各项指标均有明显改善。     

云南省川崎病流行病学调查

目的对云南省部分地区近10年来川崎病进行流行病学调查，了解云南川崎病发病、分布、流行特征及临床预后。方法采用日本一中国川崎病流行病调查表，发至全省有儿科病床的县市级以上医院，对1997年1月1日。2006年12月31日10年间住院的川崎病患儿进行填表调查。每5年1次共进行2次。结果调查表回收率95．6％，15个地州47家医院共报告川崎病1662例，云南省儿童川崎病患病率呈增高趋势，1997年为3．51／10万，而2006年达13．6／10万，平均为6．4／10万；男女性别比为1．58：1；发病年龄2月一14岁，5岁以下患儿占74．19％；共11个少数民族患儿占6．4％；全年均可发病，无明显的高峰季节。急性期冠状动脉改变为20．64％，急性期无死亡病例，再发率为0．36％。结论云南省川崎病发病率呈增高趋势，在省内有明显的区域分布，高寒地区无病例报道。川崎病冠脉病变已是儿童后天性心脏病的主要病因之一，早期诊断治疗是避免后遗症的重要措施。     

正常儿童指血与静脉血血细胞参数参考值调查

我们对昆明市部分幼儿园、中小学1000名健康儿童进行了血细胞12项参数参考值的调查报告.     

川崎病并发无菌性脑膜炎34例临床治疗分析

川崎病（Kawasaki disease,KD）是儿科最常见的后天性心血管疾病之一,又称为皮肤黏膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS）,是一种原因未明的小儿急性发热、发疹性疾病,易并发冠状动脉病变。多数学者认为KD可能是感染或其他原因触发异常免疫反应导致的全身性血管炎。     

脑电图对新生儿大脑损伤的诊断及评估价值

惊厥是新生儿时期常见神经系统症状，它发生就意味着提示患儿存在神经功能异常。然而，新生儿惊厥常表现为不典型发作，临床上难以辨认，常被忽略但却可能是明显大脑损伤的症状。既往通过临床或常规脑电图（REEG）的直接观察，阳性率降低，为了提高诊断治疗和判断预后的正确率，１９９８年９月～２００１年９月对疑有不典型惊厥发作的９０例新生儿进行REEG和长程脑电图（LEEG）动态监测，现报告如下。１对象与方法１．１对象全组９０例，男５１例，女３９例，平均胎龄（３７±２）周，出生体重（３．０±０．９）kg，均疑有不典型惊厥…     

彩色超声多普勒诊断小儿细小冠状动脉肺动脉瘘

目的探讨彩色超声多普勒对小儿细小冠状动脉-肺动脉瘘(small coronary-to-pulmonary fistula,SCPF)的诊断价值.方法回顾性分析昆明市儿童医院2011年1月至2012年1月超声诊断CPF的患儿的临床资料.结果 17例CPF患儿,1例死亡病例经尸解证实.其余8例患儿血管造影证实.结论熟练掌握观察肺动脉舒张期出现"射血征"血流图像,结合彩色多普勒出现冠状动脉血流信号丰富,可以对细小冠状动脉-肺动脉瘘检出率明显提升,超声对小儿细小CPF的诊断具有重要的临床价值.     

小儿慢性室上性心动过速4例报告

慢性室上性心动过速(Chronic Supravenfricular tachycardia,简称CSVT),亦称慢性房性心动过速,是小儿罕见的快速型心律失常。我院儿科自1981～1984年共收治4例。现将其临床资料及随诊情况报道如下。临床资料4 例CSVT临床资料(附表)。根据上述临床资料,本文4例均符合CSVT的下列特点:     

铅污染区儿童血铅与锌原卟啉、红细胞参数相关性研究

目的探讨铅污染区儿童血铅与锌原卟啉、红细胞参数相关性。方法对云南某县铅锌矿区和县城非铅锌矿区2～9岁儿童共464人进行血铅(BPb)水平、红细胞参数及锌原卟啉(ZPP)水平调查,按血铅水平分为高、低血铅组并进行血Pb与红细胞参数(RBC、HB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW)及ZPP相关性分析。结果儿童血铅浓度均值154.4ugL,铅中毒率79.1%,ZPP均值2.7uggHb。血铅>250ugL时,血铅与红细胞参数具有相关性(RR:0.637)。高铅组血铅水平与RBC、ZPP有较强相关性(r分别为:-0.975、0.957)。RBC随血铅水平增高呈高度负相关,血铅水平<200ugL时,与ZPP无相关性。血铅水平达～250ugL、～300ugL、～350ugL时,血铅与ZPP具有较强相关性(r分别为:0.567、0.93、0.886)并呈高度正相关。结论随血铅水平的增高,RBC与血铅呈高度负相关,当血铅水平>250ugL时,血铅与ZPP具有高度正相关性,而当血铅水平<200ugL时,与ZPP相关关系不密切,因此ZPP不能作为铅中毒筛查指标。     

云南省川崎病患病情况调查

目的　了解云南省川崎病的发病、分布和流行病学特征。方法　采用日本中国川崎病流行病调查表 ,对云南省 12 6家县级以上有儿科病床的医院、妇幼保健院进行填表调查。结果　 5年间共报告患儿 594例 ,发病率 4 45 10万 ;男女之比为 1 50∶1(3 56 2 3 8) ,发病年龄以 5岁以下为主 (86 2 % )。以城市患儿居多为 3 98例(67 0 % )。少数民族患儿 45例 (7 6% )。 3 99例中发生心脏后遗症者 114例 (2 8 6% )。无死亡病例。复发病例4例 (0 7% )。结论　云南省川崎病发病明显低于日本 ,而与国内部分省份相近。心脏后遗症者高于日本与国内一些省份。基层医院应提高对川崎病的认识和提高诊断治疗水平     

云南省三个民族儿童血铅水平的调查

为了解云南省不同民族地区的儿童血铅水平现状 ,我们于 1999年 8月～ 2 0 0 0年 3月对 3个不同民族地区共 10 0 4名3～ 12岁的健康儿童进行了血铅水平和儿童个人情况及家庭社会环境因素调查。1 对象与方法 :3个地区健康儿童 10 0 4名 (男 5 33名、女 471名 ) ,年龄 3～ 12岁。其中昆明市区及近郊厂矿幼儿院、小学校汉族儿童 2 6 8名 ,剑川县城镇幼儿院和东、南、西、北区 4所小学校白族儿童 384名 ,丽江县城区和农村小学校、部分散居纳西族儿童共 35 2名。被检儿童经健康体检并由家长和教师协助填写有关儿童个人情况及家庭社会环境等的问卷…