脑电图对新生儿大脑损伤的诊断及评估价值

惊厥是新生儿时期常见神经系统症状，它发生就意味着提示患儿存在神经功能异常。然而，新生儿惊厥常表现为不典型发作，临床上难以辨认，常被忽略但却可能是明显大脑损伤的症状。既往通过临床或常规脑电图（REEG）的直接观察，阳性率降低，为了提高诊断治疗和判断预后的正确率，１９９８年９月～２００１年９月对疑有不典型惊厥发作的９０例新生儿进行REEG和长程脑电图（LEEG）动态监测，现报告如下。１对象与方法１．１对象全组９０例，男５１例，女３９例，平均胎龄（３７±２）周，出生体重（３．０±０．９）kg，均疑有不典型惊厥…     

川崎病并发无菌性脑膜炎34例临床治疗分析

川崎病（Kawasaki disease,KD）是儿科最常见的后天性心血管疾病之一,又称为皮肤黏膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS）,是一种原因未明的小儿急性发热、发疹性疾病,易并发冠状动脉病变。多数学者认为KD可能是感染或其他原因触发异常免疫反应导致的全身性血管炎。     

正常儿童指血与静脉血血细胞参数参考值调查

我们对昆明市部分幼儿园、中小学1000名健康儿童进行了血细胞12项参数参考值的调查报告.     

彩色超声多普勒诊断小儿细小冠状动脉肺动脉瘘

目的探讨彩色超声多普勒对小儿细小冠状动脉-肺动脉瘘(small coronary-to-pulmonary fistula,SCPF)的诊断价值.方法回顾性分析昆明市儿童医院2011年1月至2012年1月超声诊断CPF的患儿的临床资料.结果 17例CPF患儿,1例死亡病例经尸解证实.其余8例患儿血管造影证实.结论熟练掌握观察肺动脉舒张期出现"射血征"血流图像,结合彩色多普勒出现冠状动脉血流信号丰富,可以对细小冠状动脉-肺动脉瘘检出率明显提升,超声对小儿细小CPF的诊断具有重要的临床价值.     

小儿肺炎心肌酶测定及临床意义

目的：对小儿肺炎患者进行心肌酶谱测定,判断心肌损伤及病情程度。方法：对１１１例小儿肺炎（７０ 例肺炎、４１ 例重症肺炎心衰型） 患儿进行心肌酶谱测定,并与２００ 例正常儿童心肌酶谱值进行比较。结果：肺炎组心肌酶谱值均高于对照组（ Ｐ＜ ０－０１） ,重症肺炎组各项心肌酶谱值又明显高于肺炎组。结论：肺炎患儿存在不同程度的心肌损伤,病情越重,心肌酶活性升高愈显著,随着病情好转,心功能的改善,心肌酶谱各项指标均有明显改善。     

云南省川崎病流行病学调查

目的对云南省部分地区近10年来川崎病进行流行病学调查，了解云南川崎病发病、分布、流行特征及临床预后。方法采用日本一中国川崎病流行病调查表，发至全省有儿科病床的县市级以上医院，对1997年1月1日。2006年12月31日10年间住院的川崎病患儿进行填表调查。每5年1次共进行2次。结果调查表回收率95．6％，15个地州47家医院共报告川崎病1662例，云南省儿童川崎病患病率呈增高趋势，1997年为3．51／10万，而2006年达13．6／10万，平均为6．4／10万；男女性别比为1．58：1；发病年龄2月一14岁，5岁以下患儿占74．19％；共11个少数民族患儿占6．4％；全年均可发病，无明显的高峰季节。急性期冠状动脉改变为20．64％，急性期无死亡病例，再发率为0．36％。结论云南省川崎病发病率呈增高趋势，在省内有明显的区域分布，高寒地区无病例报道。川崎病冠脉病变已是儿童后天性心脏病的主要病因之一，早期诊断治疗是避免后遗症的重要措施。     

川崎病合并冠状动脉损害的临床超声随访简

目的 探讨川崎病（Kawasaki disease,KD）合并冠状动脉损害患儿的临床预后.方法 回顾分析2002年1月至2011年12月收治的KD合并冠状动脉损害254例患儿的临床诊治与随访资料.结果 本组冠状动脉损害占KD患者总数的28％,其中冠状动脉扩张（CAD）216例,占KD的28.16％,冠状动脉瘤（CAA）38例,占4.2％.随访结果：随访冠状动脉扩张210例,其中有单侧（左或右冠状动脉）冠状动脉扩张99例（47.14％）随访3个月内恢复正常;21例（17.5％）6～12个月内恢复正常.双侧（左、右冠状动脉）冠状动脉扩张26例（11.26％）随访12～18个月恢复正常,59例（25.54％）随访18～36个月恢复正常,5例（近期）仍在随访中.随访冠状动脉瘤35例,冠状动脉瘤内径＜6 mm 28例12～36个月恢复正常,冠状动脉内径＞8 mm的巨大动脉瘤7例,2例随访12～24个月尚未恢复,3例随访24～36个月双侧均有回缩或单侧恢复后留有不同程度的冠状动脉扩张;2例分别随访6年、8年仍存单侧冠状动脉瘤,另侧冠状动脉扩张.结论 轻、中度冠状动脉扩张预后较好,冠状动脉瘤的恢复相对冠状动脉扩张时间长;巨大动脉瘤特别伴有心肌病变,以及多脏器损害预后较差.     

小儿慢性室上性心动过速4例报告

慢性室上性心动过速(Chronic Supravenfricular tachycardia,简称CSVT),亦称慢性房性心动过速,是小儿罕见的快速型心律失常。我院儿科自1981～1984年共收治4例。现将其临床资料及随诊情况报道如下。临床资料4 例CSVT临床资料(附表)。根据上述临床资料,本文4例均符合CSVT的下列特点:     

昆明市健康新生儿、婴幼儿、儿童尿红细胞、白细胞参考值范围调查

目的：确定Diasys R/S2003尿分析工作站检测健康新生儿，婴幼儿，儿童尿红细胞，白细胞参考值范围，方法：按NCCLS（美国临床检验标准化委员会）Literatrue GP 16-A和中华医学检验分会血液学，体液学专家委员会通过的《尿液检查标准化的建议》文件要求，用Diasys R/S2003尿分析工作站对昆明市1019名健康新生儿，婴幼儿，儿童尿红细胞，白细胞进行定量检测。结果：尿红、白细胞数经U分析，部分年龄组间有一定差异（P＜0．05），同年龄组男女性别无显著性差异（P＞0．05），参考值范围：红细胞浓缩尿0－13/ul，混匀尿0－1/ul，白细胞浓缩尿0－18/ul，混匀尿0－1/ul，结论：提供本地区各年龄组参考值范围对指导高原地区泌尿系统等疾病诊治和儿童保健有一定价值。