2004—2013年某金属加工企业职业伤害流行病学调查

对某金属加工企业2004—2013年间发生的职业伤害事故进行回顾性调查。职业伤害平均发生率为1.07%,不同年份之间差异无统计学意义(χ2=16.03,P=0.066)。受伤部位多为腕部和手部(占51.26%),不同部位伤害发生率差异不同(χ2=81.72,P=0.000)。伤害主要原因为违规操作(占39.52%)和设备异常(占24.55%)。金属加工企业需有针对性开展职业伤害干预。     

患儿术后谵妄非药物管理的最佳证据总结

目的 检索和总结患儿术后谵妄非药物管理的最佳证据,为提高医护人员对其的管理质量提供循证依据。方法 计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、围手术期注册护士协会指南库、乔安娜布里格斯研究所循征卫生保健中心数据库、美国指南网、国际指南网、欧洲儿科麻醉协会网站、美国麻醉护士协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所、美国重症护士协会网站、中国知网和中国生物医学文献数据库关于患儿术后谵妄非药物管理的证据,包括指南、临床决策、最佳实践、系统评价、证据总结、Meta分析、专家共识,检索时限为建库至2020年2月。结果 共纳入9篇文献,包括临床决策3篇、指南3篇、系统评价3篇,从患儿术后谵妄高危因素的评估、术前非药物干预、术中非药物干预、术后非药物干预、质量管理5个方面共总结了20条最佳证据。结论 儿科医护团队应该接受患儿术后谵妄非药物管理的相关培训,掌握患儿术后谵妄的高危因素,并根据临床实际情况,选择合适的非药物干预措施,预防患儿术后谵妄的发生,提高患儿术后安全。     

中山市木质家具行业职业卫生现状调查

了解中山市木质家具行业的职业病危害状况,为职业病防治提供依据。采用量化评分法对选取的中山市150家家具制造企业进行评分、分析,进行职业卫生管理质量分组,确定其职业卫生管理等级。结果显示,150家企业中职业卫生管理质量不及格的有129家(86.0%),及格16家(10.7%),一般3家(2.0%),良好2家(1.3%)。提示,量化评分法在该次职业卫生现状调查中能起到关键作用,增大了可比性和精确性;但大部分指标分值的确定缺少科学依据,受评价者主观因素的影响较大。中山市木质家具行业职业卫生现状普遍较差,企业在每3年开展1次现状评价、上岗前、离岗职业健康检查等方面做的比较欠缺;企业负责人和工人的职业病防治意识淡薄、知识匮乏;政府及相关监管机构应加强其职业病防治知识的宣传、教育、培训,加强监管整治,并应采取有效的防控措施,以保障劳动者的身体健康。     

促进母婴分离产妇母乳采集的循证实践

目的 实施母婴分离产妇母乳采集的循证实践并探索其对泌乳的影响。方法 应用循证护理的方法获取最佳证据,以基于证据的持续质量改进模式为理论框架,于2018年5月—12月,按照证据获取、现状审查、证据引入和效果评价4个阶段将循证实践应用于母婴分离产妇,比较循证实践应用前后产妇母乳采集的依从性和泌乳量等指标的变化。结果 循证实践应用了12条证据。循证实践后,产妇母乳采集的依从性提高,送母乳至新生儿科的产妇人数比例提高,产妇开始送母乳时间提前,产后1周内产妇泌乳总量增加。结论 通过循证护理对母婴分离产妇进行管理,可有效规范产妇母乳采集行为,促进成功泌乳及提高泌乳量,可为母婴分离状态下母乳喂养的管理提供参考。     

2011—2020年珠三角某市职业病发病情况及趋势分析

目的 分析珠三角某市职业病发病情况，探讨职业病防控策略。方法 收集2011—2020年国家职业病与职业卫生信息监测系统报告中珠三角某市新发职业病病例数据，通过Excel工具描述新发职业病基本情况及时空分布特征，包括职业病病种构成、人群分布、行业分布和发病趋势等。结果 2011—2020年该市共报告新发职业病704例，男性645例（占91.62%），女性59例（占8.38%）。物理因素所致职业病最多（213例，占30.26%），其中手臂振动病202例；职业性耳鼻喉口腔疾病212例（占30.11%），其中噪声聋211例；尘肺病184例；职业性慢性化学中毒75例（占10.65%），其中慢性苯中毒43例；职业性肿瘤和职业性皮肤病各8例（各占比1.14%）；其他呼吸系统疾病4例（占0.57%）。从2015年开始职业病新确诊病例呈现上升趋势，到2018年达到历史最高。该市新发640例4类主要职业病（手臂振动病、噪声聋、尘肺病、慢性苯中毒）的行业分布主要为制造业（576例，占90.00%）和采矿业（46例，占7.19%）。制造业行业中，发病前三的行业（中类）依次为：文教、工美、体育及娱乐用品制造业（...     

PVC薄膜SPA－ELISA诊断包虫病的应用研究

本文以纯化的人肝棘球蚴囊液致敏ＰＶＣ薄膜板，液体的ＨＲＰ－ＳＰＡ为第二抗体，敏感无毒的ＴＭＢ做底物，建立了ＰＶＣ薄膜ＳＰＡ－ＥＬＩＳＡ法，检测７２例手术证实的包虫病患者血清抗体，阳性符合率为９１．１７％（６６／７２），４５例临床确诊的非包虫病人２例呈阳性，６０例健康人均阴性，假阳性率为１．８３％（２／１０５）。结果表明该法即保持了经典ＥＬＩＳＡ敏感性高、特异性强的优点，而且操作简单、快速、无毒、省材、使用方便，还可目测结果，是适合临床及广大基层推广使用的好方法。     

中文简版家庭一致感量表在孕期夫妇中的信效度检验

目的:对英文简版家庭一致感量表(Family Sense of Coherence Scale-Short Form,FSOC-S)进行文化调适,检验中文版量表(C-FSOC-S)的信度和效度.方法:首先采用Brislin双向翻译模型对英文简版家庭一致感量表进行"直译-回译",再经专家组与预试验调适条目,最后应用于122对孕期夫妇进行信度和效度检验.结果:经文化调适后孕妇组和配偶组C-FSOC-S的内部一致性系数(Cronbach′sα)分别为0.783和0.781,组内相关系数(ICC)分别为0.866,0.865(P<0.001).采用内容效度指数(CVI)来评定C-FSOC-S的内容效度,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.9或1.0,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.99.C-FSOC-S是一个单维度量表,累计方差贡献率为31.51％.孕妇组C-FSOC-S与心理一致感量表(SOC-13)、家庭功能量表(FAD)、状态-特质焦虑问卷特质分问卷(STAI-T)的相关系数分别为0.441,-0.577,-0.429(P<0.01);孕妇配偶组的C-FSOC-S与其他3个量表的相关系数依次为0.448,-0.460,-0.360(P<0.001).结论:文化调适后的FSOC-S是一个具有可接受程度信度和效度的测量工具,可应用于测量孕期夫妇的家庭一致感水平,为产科医务人员评估妊娠期家庭适应情况提供参考.     

某饮料生产企业职业病危害因素识别和控制措施分析

目的确定饮料生产企业职业病危害因素特征,并对关键控制措施施进行分析评价。方法采用职业卫学调查、危害因素定量检测、职业健康检查等方法对该项目进行职业病危害因素识别和控制措施分析。结果该企业职业病危害因素有:噪声、化学毒物、粉尘和高温。粉尘(含其他粉尘、活性炭粉尘和矽尘)浓度未超标;重点检测化学毒物有乙酸、丁酮、氢氧化钠、盐酸、磷酸,其中乙酸称量过程接触乙酸CSTEL浓度超标(8.7~34.5 mg/m~3),整改后符合标准要求;噪声强度为79.6~96.2 d B(A),噪声普遍超标。结论此类高度机械化企业噪声危害严重,化学毒物危害亦不容忽视。     

早期母婴皮肤接触对新生儿睡眠、母乳喂养及母亲子宫复旧的影响

目的探讨早期母婴皮肤接触对新生儿睡眠、母乳喂养及母亲子宫复旧的影响。方法选取2018年1-6月于本院正常分娩的单胎产妇共400例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各200例。新生儿娩出后给予对照组常规护理干预,观察组在此基础上开展早期母婴皮肤接触,观察比较两组不同干预措施对母婴预后的影响。结果出生1 h内,两组新生儿啼哭次数和啼哭持续时间比较差异有统计学意义(P0.05),出生4～5 h期间,观察组新生儿啼哭次数和啼哭持续时间同样低于对照组(P0.05);两组新生儿30 min内启动母乳喂养率、90 min内完成母乳喂养率、出院前纯母乳喂养率、出院前母乳喂养率和3个月纯母乳喂养率比较均有明显差异,观察组均高于对照组(P0.05);两组产妇产后24 h宫底高度下降比较,观察组优于对照组(P0.05),术后48 h比较差异无统计学意义(P0.05),观察组产妇子宫复旧情况优于对照组。结论早期母婴皮肤接触能有效提升新生儿睡眠质量和母乳喂养率,促进母亲子宫复旧,值得临床推广应用。