健康管理高血压患者血压控制及影响因素分析

目的 了解社区参加慢性病健康管理高血压患者常规随访情况、时期血压控制效果及影响因素,为完善社区健康管理提供参考依据。方法 采用多阶段分层随机抽样的方法抽取泸州市参加健康管理的高血压患者作为研究对象,采用现况调查与回顾性随访研究相结合的方法进行资料的收集。通过有序多分类logistic回归模型探讨时期血压控制效果的影响因素。结果 泸州市社区参加健康管理高血压患者随访达标率为52.1%,时期血压控制效果优良为55.1%。多因素分析结果显示,年龄为65~79岁（OR=2.822,95%CI:1.440~5.530）、退休人员（OR=1.350,95%CI:1.032~1.767）、参加健康管理超过2年（与＜2年相比,≥5年OR =1.434,95%CI:1.087~1.893;2~4年OR=1.459 ,95%CI:1.107~1.923）、自我报告规律服药（OR=1.860,95%CI:1.234~2.803）以及随访达标（OR=1.444,95%CI:1.157~1.803）患者时期血压控制效果更优良。结论 泸州市社区健康管理高血压患者常规随访达标率不高,时期血压控制效果也不太理想,亟需改善基层医疗卫生服务中心的医疗水平及服务质量,及早将患者纳入到规范化健康管理。     

基于数据挖掘的中医妇科流派治疗崩漏的处方用药规律分析

目的〓利用数据挖掘分析各中医妇科流派对崩漏的用药规律。方法 收集各妇科流派治疗崩漏的处方,采用频数分析挖掘核心药物,统计药物归经情况,采用关联规则和聚类分析对核心药物使用规律进行挖掘。结果 收集处方27个,涉及中药110味。核心药物23味,前5位为白芍、地黄、当归、熟地黄、阿胶,药物主归肝肾脾心经。通过关联规则分析得到28个药物组合,常用的是牡丹皮和地黄。聚类分析得到7个药物聚类组合。结论 各中医妇科流派灵活运用多种止血法,治疗崩漏均不忘顾护阴血。     

四川省农村大班幼儿性相关知识和行为分析

分析农村大班儿童性教育知识知晓水平、性相关行为发生情况及相关因素,为开展幼儿性教育活动提供参考.方法 采用多阶段分层抽样的方法,在2019年3-5月,对四川省农村16所幼儿园的324名大班儿童及其家长,采用自编问卷对基本人口学特征、幼儿性教育相关知识和行为等进行调查.结果 研究对象知识得分为5(4,6)分,知晓率为33.6%(109名).性相关行为习惯良好的占75.0%(243名),尚需改进的占25.0%(81名).多因素Logistic回归分析结果显示,与不知晓幼儿性教育相关知识的孩子相比,知晓者有良好的性相关行为可能性更高(OR=2.06,95%CI=1.14~3.72);开展性教育的家长人数≥2位的孩子有良好的性相关行为的可能性较家长人数为0位的高(OR=2.40,95%CI=1.17~4.89).结论 四川农村地区大班儿童性教育知识知晓情况较差,多数孩子的行为习惯尚需改进.孩子的性教育知识知晓情况和开展幼儿性教育的家长人数与孩子性相关行为有关.     

高血压患者高血压防治知识与健康行为现状及影响因素研究

目的 了解泸州市社区高血压患者对高血压防治知识的认知及健康行为的现状,分析其影响因素,为制定有针对性的健康教育方案提供参考依据。方法 采用多阶段抽样的方法,对泸州市社区35～69岁的高血压患者进行问卷调查。结果 420位高血压患者中,高血压防治知识的知晓率为34.0%,健康行为的形成率为41.9%。非条件Logistic回归分析的结果显示,防治知识与健康行为的主要影响因素有性别、年龄、家庭人均月收入、是否参加慢性病知识讲座以及是否参加高血压健康管理等。结论 高血压患者的高血压防治知识的知晓率及健康行为的形成率均较低,多个因素影响患者对防治知识的知晓及健康行为的形成。     

泸州地区体检在职人群血脂异常流行情况及危险因素分析

目的 了解泸州地区体检在职人群血脂异常的流行情况及危险因素分析,为制定相关疾病防控策略和措施提供依据。方法 采用方便抽样的方法调查对2020年6-12月泸州地区三家三甲医院18~60岁4878名健康体检在职人群,通过面对面问卷调查、体格检查和血生化检测收集资料,剔除不合格及关键变量缺失问卷,最终有4274名调查对象纳入研究分析中,使用非条件logistic回归进行危险因素分析。结果 调查发现,血脂异常的检出率为48.13%,其中高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症检出率分别为41.93%、18.88%、5.85%、1.39%,女性血脂异常及高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症检出率低于男性（χ2=541.00,P<0.001;χ2=55.30,P<0.001;χ2=534.32,P<0.001;χ2=34.61,P<0.001;χ2=23.13,P<0.001）,而年龄增高使血脂异常及各成分异常检出率增加（χ2=153.93,P<0.001;χ2=113.31,P<0.001;χ2=168.69,P<0.001;χ2=28.55,P<0.001）,吸烟主要导致血脂异常、高TG血症（OR=1.41,95%CI:1.19~1.66;OR=1.70,95%CI:1.44~2.00）,膳食情况一般或较差是血脂异常的危险因素（OR=1.28,95%CI:1.10~1.48;OR=2.36,95%CI:1.50~3.70）,中心性肥胖、超重、肥胖是血脂异常的危险因素（OR=1.66,95%CI:1.42~1.94;OR=4.06,95%CI:2.42~6.88;OR=5.56,95%CI:3.19~9.69）,吸烟、膳食情况较差、糖尿病、中心性肥胖是HDL-C降低的危险因素（OR=1.95,95%CI:1.08~3.50;OR=4.05,95%CI:1.17~9.24;OR=2.57,95%CI:1.39~4.77）。结论 泸州地区体检在职人群血脂异常程度高于全国平均水平,高TG血症和高TC血症是该地区体检在职人群血脂异常的主要形式,应该从加强运动、控制体重、良好的膳食情况等方面加强血脂异常的防控与管理。     

滋癸益经汤治疗卵巢早衰作用机制的网络药理学研究

【目的】 应用中药网络药理学方法探究滋癸益经汤治疗卵巢早衰的潜在作用机制。【方法】 检索中药系统药理学分析平台（TCMSP）数据库获得滋癸益经汤组成中药的活性成分及作用靶标,检索GeneCards和在线人类孟德尔遗传（OMIM）数据库得到卵巢早衰的相关靶标,对潜在靶点进行基因本体论（GO）分子功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。【结果】 筛选得到滋癸益经汤治疗卵巢早衰潜在作用靶点69个,白细胞介素（IL）6、蛋白激酶B1（AKT1）、IL10、IL2、肿瘤抑制因子p53蛋白（TP53）、第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因（PTEN）为其主要作用靶点,这些靶点主要通过类固醇结合、氧化还原酶活性、细胞因子活性等分子功能及磷脂酰肌醇 3 激酶-蛋白激酶 B（PI3K/Akt）、缺氧诱导因子 1（HIF-1）、叉头盒O（FoxO）、p53等信号通路对卵巢早衰产生作用。【结论】 槲皮素、木犀草素、山柰酚是滋癸益经汤中治疗卵巢早衰的主要活性成分,它们通过作用于IL6、AKT1、PTEN等靶点,激活PI3K/Akt、HIF-1、FoxO、p53信号通路,从而治疗卵巢早衰。滋癸益经汤治疗卵巢早衰的作用机制还可能与抗氧化应激、原始卵泡激活、细胞增殖和凋亡等途径相关。     

四川农村幼儿园家长幼儿性教育相关知识知晓情况分析

目的 了解四川农村3~6岁儿童家长幼儿性教育相关知识知晓情况及影响因素，为探索适合农村家长的幼儿性教育干预模式提供依据。 方法 采用多阶段分层抽样方法，对四川省16所农村幼儿园的1015名幼儿家长进行问卷调查，采用SPSS 25.0软件进行数据分析。 结果 家长幼儿性教育相关知识得分为16(13,19)分，及格率为64.9%。多因素logistic回归分析结果显示，家庭年总收入的越高［OR=1.473，95%CI(1.197~1.811)］、是孩子的父亲/母亲［OR=2.108，95%CI(1.054~4.217)］、年龄为≤30岁［OR=5.950，95%CI(2.198~16.106)］、31~40岁［OR=5.296，95%CI(1.936~14.487)］、41-50岁［OR=3.349，95%CI(1.360~8.248)］、母亲的文化程度为初中［OR=2.811，95%CI(1.670~4.732)］、高中/中专［OR=3.625，95%CI(2.059~6.380)］、大专/本科及以上［OR=6.192，95%CI(2.900~13.221)］、孩子问过性相关问题［OR=1.737，95%CI(1.258~2.397)］是影响家长幼儿性教育相关知识及格率的促进因素。 结论 四川农村3~6岁儿童家长幼儿性教育相关知识及格率较低，今后应优先对年轻父母(特别是孩子母亲）进行系统全面的知识培训，以提高其幼儿性教育能力，保证孩子能够接受到正确的幼儿性教育。     

水针镇痛联合气囊分娩效果分析

目的：探讨水针镇痛联合气囊分娩的临床效果。方法：100名初产妇意愿随机分为两组,采用水针镇痛联合气囊助产的50名为观察组,采用笑气镇痛联合气囊助产的50名为对照组,比较两组的镇痛效果、产程时间。结果与对照组相比,镇痛效果差异有显著性（P〈0．01）,产程时间差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：水针镇痛联合气囊分娩能有效减轻疼痛、缩短产程、提高产科的分娩质量和孕产妇的自然分娩率,值得推广。     

中老年高血压患者运动现状及不同运动方式血压的比较研究

目的了解高血压患者的运动现状,比较不同运动方式高血压患者血压的差异,为更好地指导高血压患者合理运动提供参考依据。方法采用多阶段抽样的方法,对泸州市社区35~69岁高血压患者进行面对面问卷调查和体格检查,采用方差分析、或趋势检验进行统计推断。结果高血压患者的知晓率为55.0%;规律运动率为57.8%;随着年龄增大,规律运动率、每周运动频率≥3次、运动时间和运动种类都逐渐增加;患者的主要运动方式为散步(73.9%),跳舞(21.3%),健身操(7.8%)。高血压患者规律运动、每周运动频率≥3次、运动种类越多,收缩压、舒张压均越低;运动时间越长舒张压也越低;而每次运动时间为30~90 min的患者收缩压相对较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论泸州市社区35~69岁高血压患者的运动现状不容乐观,有关部门应加强社区高血压患者合理运动的健康教育。     

幼儿性教育家长课堂开展效果评价

  目的  评价幼儿性教育家长课堂的开展效果,探讨适合农村环境的幼儿性教育模式,为今后的教育实践工作提供依据。  方法  采用两阶段分层抽样方法,选择四川省泸州市江阳区和绵阳市江油市8所幼儿园,将江阳区的4所幼儿园作为干预组(干预前246人,干预后246人),江油市的4所幼儿园为对照组(干预前288人,干预后196人)。对干预组开展家长课堂活动,对照组进行常规教学管理。基线调查在2019年3—5月进行,终末调查在2019年12月进行,均由调查员利用自行设计的农村幼儿性教育现状及对策研究(家长)问卷对家长进行面对面或自填式问卷调查。  结果  干预前,干预组与对照组的家长幼儿性教育相关情况方面差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。干预后,干预组与对照组家长在幼儿性教育知识掌握率(41.5%,32.1%)、自身责任认识率(90.7%,81.3%)、本人幼儿性教育开展率(55.7%,45.9%)、学校幼儿性教育开展率(70.2%,39.1%)和知信行一致率(28.9%,16.3%)方面差异均有统计学意义(χ2值分别为4.05,8.05,4.17,42.48,9.59,P值均＜0.05)。  结论  家长课堂的开展提高了家长的幼儿性教育知识掌握率和自身责任认识率,促进了幼儿性教育的开展,提高了家长幼儿性教育相关知信行的一致率。