2012—2014年某不锈钢企业噪声作业人员健康状况

目的 了解某不锈钢企业噪声作业人员健康状况,探讨心理护理对听力测试结果的影响,为加强职业卫生监督管理和制定防治政策提供科学依据。 方法 对2012-2014年职业健康监护资料进行统计学分析,比较3年职业健康检查员工听力结果变化趋势,同时随机抽取200人,比较3年职业健康检查过程中心理护理对噪声作业人员听力测试影响。 结果 三年间噪声作业人员中,观察对象检出率分别为10.8%、14.1%和9.5%,听力异常检出率分别为2.8%、2.5%和3.8%,各年观察对象及听力异常检出率在三年间比较,差异有统计学意义(χ2=24.08、9.61,P<0.01);随着年龄的增长,噪声作业人员纯音听阈测试异常率有升高趋势(2012:χ2=39.94,2013:χ2=13.91,2014:χ2=16.73,P均<0.01);每年观察对象的检出率在心理护理后明显下降,和护理前相比,差异均有统计学意义(2012:χ2=39.89,2013:χ2=7.16,2014:χ2=14.38,P均<0.01),听力异常者检出率在心理护理后稍有减少,但检出率差异无统计学意义。 结论 该不锈钢企业噪声作业人员听力损害情况较为严重,应采取切实有效的综合防治措施;护理人员对受检者进行心理护理,有利于听力检测结果的准确性。     

广州市225名放射作业人员体检异常情况分析

目的 了解广州市放射作业人员健康状况。
方法 采用整群抽样法, 以225名在广州市职业病防治院进行放射作业在岗期间职业健康检查的人员作为接触组, 按照性别及年龄1:1配对法, 选取某汽配厂不接触职业病危害因素的体检员工为对照组。接触组按照《放射工作人员健康标准》进行放射作业在岗期间职业健康检查, 对照组按照与厂企约定的项目进行年度健康体检, 收集两组人员的健康体检结果并进行比较。
结果 接触组收缩压、舒张压、总蛋白、白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇检测值高于对照组, 高密度脂蛋白胆固醇低于对照组, 差异均有统计学意义(P < 0.05或0.01);接触组肾结石的检出率低于对照组, 血糖偏低检出率高于对照组, 差异均有统计学意义(P < 0.05)。
结论 放射作业对人体心血管系统、肝功能、血脂代谢均有一定的影响。应加强放射作业的职业健康管理水平, 作业人员也须不断提高防护意识。
     

某汽车真皮座椅生产公司工人过敏性鼻炎患病情况调查

目的 了解广州市某汽车真皮座椅生产公司工人过敏性鼻炎患病情况。 方法 对广州市某公司汽车真皮座椅生产车间的所有工人(420名)和同公司所有行政后勤人员(716名)进行鼻和鼻窦疾病的健康检查并询问病史确诊过敏性鼻炎,对过敏性鼻炎患病数据进行统计学分析。 结果 该公司过敏性鼻炎的检出率为20.5%,不同性别间的过敏性鼻炎检出率差异无统计学意义(χ2=1.21,P>0.05);<30岁年龄组和30~39岁年龄组的过敏性鼻炎检出率均高于40~49岁年龄组(χ2=16.12,P<0.05/3;χ2=16.12,P<0.05/3);真皮座椅生产车间和行政后勤人员的过敏性鼻炎检出率(37.4% VS 10.6%)差异有统计学意义(χ2=116.33,P<0.01)。 结论 该公司汽车真皮座椅生产车间工人的过敏性鼻炎检出率较高,应从职业防护、改善工作环境、岗位轮转制度等方面采取有效的干预措施,以减少疾病的发生。     

职业健康体检人群幽门螺旋杆菌感染状况及胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ检测结果分析

  目的  分析职业健康体检人群中幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，HP）的感染状况，探讨胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）及PGⅠ与PGⅡ的比值（PGⅠ/PGⅡ）与幽门螺旋杆菌感染之间的关系。
  方法  收集某公司2018年进行职业健康体检且行幽门螺旋杆菌检测的970名员工体检资料，根据HP检测结果，将员工分为HP阳性组和HP阴性组，分析两组PGⅠ和PGⅡ与HP感染之间的关系。
  结果  本次调查研究的970名体检者中，HP感染率为16.8%，其中女性HP感染率为14.3%，男性HP感染率为17.0%，差异无统计学意义（P > 0.05）；不同年龄组的HP感染率不同（P < 0.05），且随着年龄的增长，幽门螺旋杆菌的感染率增高（P < 0.01）。50 ~ 60岁年龄组的幽门螺旋杆菌感染率最高，达25.4%。HP阳性组的PGⅡ水平高于HP阴性组（P < 0.01），HP阳性组的PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ显著低于HP阴性组（P < 0.01），相关性分析显示PGⅡ为HP感染的危险因素（OR = 1.119，P < 0.01）。
  结论  HP感染率随着年龄的增长而升高，应定期进行幽门螺旋杆菌检测，做到早发现，早治疗，减少胃黏膜病变。
     

基于倾向性评分法对比噪声作业人员的听力损失

  目的  探讨如何有效利用职业健康检查数据，控制混杂因素，分析接触噪声作业人员的听力损失情况。
  方法  收集某大型汽车制造企业2017年职业健康体检员工的体检资料，采用倾向性评分法对噪声组（n=1 279）及行政组人员（n=720）进行1∶1最邻近匹配，对匹配前后两组人员的听力异常情况进行比较。
  结果  噪声检测结果显示，噪声组作业工人接触噪声水平为（82.94 ±9.27）dB（A）。行政组720人全部完成匹配；噪声组1 279人匹配成功720人，未匹配559人。匹配前两组工龄差异有统计学意义（P < 0.01），经倾向性评分匹配后，两组人员基本信息差异均无统计学意义（P > 0.1）。匹配前，噪声组与行政组人员听力异常率在右耳2 000 Hz、3 000 Hz、4 000 Hz、6 000 Hz，以及左耳2 000 Hz、3 000 Hz、4 000 Hz、6 000 Hz频率上的差异均有统计学意义（P < 0.05）；匹配后，两组人员听力异常率在左耳2 000 Hz频率上的差异不再有统计学意义（P > 0.05）。
  结论  在职业健康检查数据分析过程中，可应用倾向性评分法对躁声组和对照组的基线资料进行匹配，减少混杂因素的影响，正确评估职业接触对健康的影响。
     

放射工作人员外周血细胞变化研究

  目的  研究放射工作人员外周血细胞的变化规律，为放射工作人员职业健康风险评估提供依据。
  方法  选取2017年1月—2019年12月进行职业健康检查的1 173名放射工作人员为研究对象，其中249人为医疗组，924人为工业组，同时选取进行上岗前放射职业健康检查的480人为对照组。收集研究对象职业健康检查资料，分析放射工作人员外周血细胞的变化情况。
  结果  放射工作人员接受的人均年有效剂量范围为0.08~0.85 mSv，低于年有效剂量职业接触限值。医疗组和工业组的白细胞（WBC）总数、红细胞（RBC）总数、血红蛋白（Hb）含量较对照组低，而血小板（PLT）含量较对照组升高，差异有统计学意义（P < 0.05）；WBC中，放射工作人员中性粒细胞（NEUT）占比降低，淋巴细胞（LYMP）占比升高（P < 0.05）。与对照组相比，医疗组和工业组的WBC、Hb异常率升高（P < 0.05）。男性放射工作人员的RBC、PLT和Hb的异常率低于女性（P < 0.05）。WBC和Hb异常率随着工龄的增加而增加（P < 0.05）。
  结论  低剂量职业外照射可对放射工作人员外周血细胞造成影响，对女性放射工作人员更为敏感。