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胆囊癌缺乏特异临床表现,早期诊断困难,手术切除率低,其与胆囊结石关系越来越受重视。我院自1990年1月~2000年1月共收治经手术和病理证实的胆囊癌病人30例,其中胆囊癌合并胆囊结石者24例,现结合文献作如下探讨。 1 临术资料 1.1 一般资料本组24例,男8例,女16例,男女之比为1:2.0。年龄48~87岁(平均67.3岁)。 1.2 临床表现本组临床症状以右上腹疼痛最常见,有20例(83.3%),黄疸16例(66.7%),发热5例(20.8%)。伴随症状有恶心呕吐、精神差、纳差、乏力、消瘦、体重减轻、全身搔痒等。既往有萎缩性胆囊炎病史的3例,既往有明确胆结石病史的14例,其中10年以上病史的有5例,最长20年,人院后发现胆结石的10例。 1.3 手术及病理 24例中,行肿瘤根治切除者8例,姑息性手术者16例,根治率33.3%。切除标本经病理检查证实,胆囊腺癌20例,粘液腺癌3例,鳞癌1例。 相似文献
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E钙黏附素(epithelialcadherin,ECd)又称上皮钙黏附素,属钙黏附素超家族经典亚族成员,它的表达程度与功能活性状态直接影响着肿瘤细胞的脱离和再附着[1].我们通过测定胃癌患者血清可溶性ECd浓度,旨在探讨胃癌侵袭性和根治手术对血清ECd水平的影响. 相似文献
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目的探讨内镜辅助下胸骨切迹上小切口施行甲状腺微创手术的优缺点及适应症的选择。方法经颈前胸骨切迹上小切口,在内窥镜和超声刀辅助下行甲状腺叶切除术。结果本组共完成38例手术,切口长1.5—3cm,手术时间35~120min(平均45min),术中出血量极少。所有患者均无声音嘶哑、继发性出血或血肿等并发症,切口一期愈合,无不良反应。于术后第3—6d痊愈出院,住院时间5~9d。结论采用颈前胸骨切迹上小切口,在内窥镜和超声刀辅助下行微创甲状腺叶切除术具有切1:7小、出血少等优点,值得临床上推广应用。 相似文献
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患者男性,72岁,上海松江人,因反复右上腹绞痛一月入院。疼痛向右肩背部放射,与进食油腻食物有关,无发热,无黄疸,一般情况可。查体:皮肤巩膜无黄染,腹部平软,右上腹轻压痛,无肌紧张,未扪及包块。B超检查:慢性肝病,胆囊炎,胆囊多发结石,胆囊壁增厚,胆囊癌待排。入院后10天行手术治疗,术中见胆囊12cm×5cm×5cm,质收稿日期:2000-01-04硬,与周围粘连严重。术毕,剖开胆囊见内含白胆汁,有2.0cm×1.5cm×1.5cm结石四枚,胆囊壁增厚,部分粘膜坏死。病理检查:胆囊高分化鳞癌,粘膜下陈旧性血吸卵沉积。讨论 寄生于人体的血吸虫主要有三种:埃及血吸虫… 相似文献