颈椎损伤伴颈椎间盘突出的疗效观察

目的 观察前路减压钢板内固定及solis颈椎cage融合治疗颈椎损伤伴颈椎间盘突出的疗效。方法 对25例颈椎损伤患者进行前路椎间盘摘除、脊髓减压、solis颈椎cage融合、前路钢板内固定治疗。有脱位者行牵引复位。结果 25例患者术后症状明显改善，未发生手术并发症．均获得骨性融合。术后影像学资料显示无植入物脱出或塌陷．无椎间高度明显丢失，无钢板螺钉断裂或脱落等。结论 前路钢板及solis颈椎cage融合有较高的强度和坚固能力，能提供较好的生物力学稳定作用，可以满足颈椎前路手术的需要。     

短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的效果及对患者脊髓功能影响情况研究

目的探讨短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折患者的临床效果及对脊髓神经功能的影响。方法对147例胸腰椎骨折患者(2005年6月—2015年6月)进行回顾性分析,根据手术方法分为经伤椎组77例(经伤椎短节段椎弓根螺钉固定治疗)、跨伤椎组70例(跨伤椎椎弓根螺钉固定治疗),对比两种方式的手术时间、失血量、切口长度、Cobb角、美国脊柱损伤协会(ASIA)脊髓神经功能分级等指标。结果经伤椎组患者的手术时间、失血量、切口长度均显著高于跨伤椎组,差异有统计学意义(P0.05);术前、术后1周、末次随访时,两组患者的伤椎前缘高度比比较,差异无统计学意义(P0.05),两组术后1周、末次随访时的伤椎前缘高度比较术前均显著提高(P0.05);术前、术后1周,两组患者Cobb角比较,差异均无统计学意义(P0.05),末次随访时,经伤椎组Cobb角大于跨伤椎组,差异有统计学意义(P0.05),术后1周、末次随访时,两组患者的Cobb角较术前均显著降低(P0.05);末次随访时,两组患者的ASIA分级较术前均显著改善(P0.05)。结论经伤椎短节段椎弓根固定手术治疗脊柱骨折患者效果较好,但是相对于跨伤椎椎弓根螺钉固定不具有临床优势。     

前路钉-棒系统在手术治疗胸椎结核中的应用

胸段椎体结核，因其位置高，病变连续累及椎体数目多，同时合并有胸椎后凸畸形，胸髓受压，加之结核病本身致病菌作祟的特点，导致患者全身情况差。本病虽然在脊柱结核中所占比例较低，但其致残率高，并一直是脊柱外科治疗中较为棘手的问题。先前有学者主张对有手术适应证的脊柱结核患者采用积极的外科治疗，但是否采用一期局部内固定，以及行前路或后路固定尚无一致意见。我们于2001年5月以来，应用经胸前路一期胸椎结核病灶清除，椎体间植骨并用史赛史Xia钉一棒系统内固定治疗胸椎结核患者12例，疗效满意，现报告如下。     

激活PPARα缓解PPARγ诱导的小鼠脂肪肝

目的 研究PPARa激活后对PPARγ诱导小鼠脂肪肝的影响。方法给野生型（C57BL/6）小鼠饲喂含有0.125% PPARa激动剂Wy-14,643饮食 8天,或给野生型小鼠尾静脉注射PPARγ腺病毒（Ad/PPARγ）5天;或先给野生型小鼠Wy-14,643饮食 3天,再尾静脉注射Ad/PPARγ 5天,收集肝脏组织称重、照相,H&E、油红O染色观察PPARa激活后对PPARγ诱导肝脏脂肪变性的影响。结果 野生型小鼠给予PPARa激动剂Wy-14,643处理8天,与对照组相比,处理组小鼠肝脏明显增大,呈现过氧化物酶体增殖反应;野生型小鼠给予Ad/PPARγ 5天,小鼠肝脏显著增大,出现脂肪肝;给予PPARa激动剂Wy-14,643 3天,再给予Ad/PPARγ 5天,小鼠肝脏增大更加显著,H&E染色、油红O染色结果显示小鼠肝脏脂肪变性明显减轻。结论 激活PPARa能够缓解PPARγ诱导的小鼠肝脏脂肪变。本研究为脂肪肝的预防和治疗提供了新的研究思路和靶点。     

前路减压植骨内固定治疗下颈椎骨折脱位103例疗效分析

目的观察前路减压植骨融合内固定治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法对103例颈椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,术前均行颅骨牵引,颈托保护复位;术中行前路减压复位自体骨移植及颈前路钢板内固定手术;对术后疗效进行分析。结果随访6-36个月,平均18个月。神经功能恢复质量除1例A级无恢复外,86例1-2级的恢复,其中16例全部恢复。结论下颈椎骨折早期行颅骨牵引复位,并在牵引下早期行手术前方减压植骨内固定治疗,有利于脊髓功能恢复及早期功能锻炼,并发症少,是一种实用、疗效满意的外科手术方法。     

BAMBI基因敲除小鼠的繁育、基因型鉴定

目的 探讨BAMBI-/-小鼠的繁殖和鉴定方法,筛选出足够数量的BAMBI-/-小鼠,为研究BAMBI基因在肥胖、能量代谢等方面的生理功能提供实验动物.方法 将引进的2对BAMBI-/-小鼠扩繁后,以与背景品系C57BL/6J野生型（WT）回交的方式获得BAMBI＋/-小鼠,再将BAMBI＋/-小鼠进行互交大量繁殖.提取幼鼠尾部组织DNA,利用PCR方法鉴定基因型;选取BAMBI-/-小鼠取肩胛部位棕色脂肪组织（BAT）,腹股沟部位皮下白色脂肪组织（sWAT）,性腺周围白色脂肪组织（gWAT）和肝脏,利用实时PCR方法检测BAMBI mRNA的表达量.结果 BAMBI＋/-小鼠互交扩繁,短期能获得大量小鼠;C57BL/6J野生型（WT）、BAMBI＋/-和BAMBI-/-各表型结果基本符合孟德尔遗传规律;BAMBI-/-小鼠敲除效率理想.结论 BAMBI＋/-小鼠互交是繁育BAMBI-/-小鼠的较好方法;PCR方法能够准确鉴定BAMBI-/-小鼠.     

手术治疗严重上颈椎骨折脱位的疗效分析

目的探讨手术治疗严重上颈椎骨折脱位的临床疗效和应用价值。方法采用前后路手术以及颈椎前路钢板和后路钉棒枕颈融合联合复位技术治疗32例严重上颈椎骨折脱位患者。前后路联合手术均在颅骨牵引下经鼻腔气管插管全身麻醉下进行,患者先采用俯卧位,后路植入侧块螺钉、减压、复位,恢复颈椎的序列,植骨融合后拆除颅骨牵引改置仰卧位行前路减压、植骨及自锁钛板固定。术后定期复查X线片观察损伤节段的稳定性和融合率,以Frankel分级判定脊髓神经功能的恢复情况。结果 Frankel分级除6例A级者及3例D级者外,其余患者均有1~2级提高,其中9例达到E级。32例中有3例于术后1个月内死亡,29例获得6~32个月随访。脱位均完全复位,无植骨不融合。损伤节段稳定,颈椎椎间高度及生理曲度都得到良好重建及维持,未出现内固定断裂、松动及脱出,无血管、神经、食道损伤等并发症。结论颈椎前后路联合手术治疗严重上颈椎骨折脱位,能完全恢复颈椎序列,损伤节段术后获得即刻稳定,方便术后护理和功能锻炼,有利于脊髓功能恢复。     

高脂饮食和运动影响妊娠中期大鼠皮下和腹膜脂肪组织中asprosin和CTRP6的表达

目的 研究孕期高脂饮食和运动对皮下和腹膜后脂肪组织中asprosin和CTRP6表达的影响。方法 从妊娠第1天开始,大鼠分别以脂肪含量13.5%的常规饲料和脂肪含量60%的高脂饲料喂养,妊娠第3天运动组大鼠放开转轮开始自主运动,饮食和运动处理持续整个孕期。按照处理将妊娠Sprague-Dawley大鼠随机分为4组：正常饮食非运动组（CH-SD）、正常饮食运动组（CH-RW）、高脂饮食非运动组（HF-SD）、高脂饮食运动组（HF-RW）。于妊娠第14天用RT-qPCR测定脂肪组织中asprosin和CTRP6 的 mRNA 表达水平,Western blotting 测定 asprosin 和 CTRP6 的蛋白表达水平。结果 腹膜后脂肪组织中,asprosin mRNA表达在HF-RW组显著高于CH-SD组、CH-RW组和HF-SD组（P<0.001）。皮下脂肪组织中,asprosin mRNA表达在HFSD 组显著高于 CH-SD 组（P=0.0234）,而 HF-RW 组中 asprosin mRNA的表达水平正常（P=0.0494）。腹膜后脂肪组织中,CTRP6 mRNA水平在HF-RW组显著高于CH-SD组、CH-RW组和HF-SD组（P<0.0001）,CTRP6蛋白水平在HF-RW组显著高于 CH-RW组和 HF-SD 组（P<0.05）。皮下脂肪组织中,CTRP6 蛋白表达在 CH-RW组显著高于 HF-SD 组和 HF-RW组（P<0.05）。皮下脂肪组织中CTRP6的蛋白水平与血糖呈显著负相关（r=-0.6038,P=0.0172）,而腹膜后脂肪组织中CTRP6的蛋白水平与血糖呈显著正相关（r=0.5305,P=0.0285）,且asprosin和CTRP6 mRNA在皮下脂肪组织中的表达量要显著低于其在腹膜后脂肪组织中的表达量（P<0.0001）。结论 妊娠期高脂饮食和运动会影响妊娠中期大鼠脂肪组织内asprosin和CTRP6的表达水平,且具有部位差异性。     

老年膝关节骨折患者术后外周血PGC1α、sICAM-1的表达及对骨折恢复的预测价值

目的 探究老年膝关节骨折患者术后外周血核受体辅助激活因子(PGC1α)、人可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)的表达及对骨折恢复的预测价值。方法 回顾性选择2019年8月至2022年7月内江市第二人民医院收治的80例老年膝关节骨折患者的病历资料,纳入观察组,并依据骨折情况,分为A组(恢复较差,n=30)、B组(恢复较好,n=50),选择同期健康体检者80例病历资料纳入对照组。比较血清PGC1α、sICAM-1指标水平的差异性表达;影响老年膝关节骨折患者术后骨折恢复的单因素;老年膝关节骨折患者术后影响骨折恢复Logistic回归分析;血清PGC1α、sICAM-1指标水平与骨折恢复指标相关性因素分析;血清PGC1α、sICAM-1指标对骨折恢复的预测价值。结果 与对照组相比,A组、B组的PGC1α指标水平明显较低,且A组低于B组[(1.86±0.30) ng/mLvs.(2.85±0.40) ng/mL],sICAM-1指标水平明显较高,且A组高于B组[(196.26±30.26)ng/mLvs.(139.69±21.26)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。A、...