舒适护理在维持性血液透析患者中的应用体会

随着现代整体护理的深入发展,护理工作不再是单纯的技术操作,而更应注重树立“以人为本“的护理理念.我科将舒适护理理念贯穿于维持性血液透析过程中,以提高血透病人的舒适度.舒适是一种主观的自我感觉,使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快程度的护理模式.现将我科2000～2005年舒适护理在维持性血液透析患者的应用体会报告如下:……     

313例血液透析中急性并发症的防治及护理

血液透析是急性或慢性肾功能不全的有效治疗方法 ,但是其治疗过程中会发生诸多急性、慢性并发症 ,这些并发症不仅影响到患者的透析疗效 ,而且使患者病情加重 ,甚至危及生命 ,因此透析过程中并发症的防治及护理尤为重要。现将血液透析中急性并发症的防治及护理总结如下。1　临床资料我院自 1 998年至 2 0 0 2年 6月共收治 31 3例 ,进行血液透析中观察 3889人次 ,有 30 6人次出现并发症 ,发生率为7.8%。并发症中有恶心、呕吐 1 0 1人次 ,低血压 1 1 5人次 ,高血压 6 5人次 ,寒战、高热 2 1人次 ,出血 4人次。我院采用的是费森尤斯 4 0 0 8S、…     

1例尿毒症合并中晚期妊娠患者的护理

尿毒症合并中晚期妊娠临床少见 ,现将我科应用血液透析配合终止妊娠抢救成功 1例尿毒症合并 2 6周妊娠患者的护理体会报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,2 3岁。因妊娠 2 6周 ,头痛、视物模糊、浮肿、乏力、纳差半个月 ,加重 2天于 2 0 0 1年 4月 1 1日入院。患者曾于 1 991年患“急性肾炎”,主要表现为浮肿 ,在当地服中药治疗一月后浮肿消退 ,以后浮肿未复发 ,平时从未随访。 2 0 0 0年 1 1月 7日患者发现怀孕 ,但从未到医院作产前检查。患者于 2 0 0 1年 3月 2 5日无明显诱因感头痛、头晕、视物模糊、浮肿、乏力、纳差 ,未就医。因症状加重…     

左旋咪唑对难治性肾病综合征疗效的影响

<正>肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)以大量蛋白尿,低蛋白血症、高脂血症、水肿为特征的一种临床常见肾脏疾病。糖皮质激素常作为其首选药物,根据对激素的反应,分为激素敏感型、激素抵抗型和激素依赖型或频繁复发,后两者可称为难治性肾病综合征。1难治性肾病综合征诊断标准常规使用泼尼松1 mg·kg-1·d-1,8周后临床症状不缓解的称之为肾上腺皮质激素抵抗;肾上腺皮质激素依赖在最初     

结肠透析(灌洗结肠疗法)的有效性和安全性

<正>结肠透析(灌洗结肠疗法)是利用结肠黏膜作为半透膜,通过弥散和超滤原理清除体内潴留的水分及代谢产物,并将这些物质随透析液排出体外,同时由透析液中补充必要的物质,该疗法同时进行全结肠的灌洗,这样较彻底的清洗了结肠内的粪便及排泄物,减少了结肠黏膜对肠内有毒物的重吸收,减轻了肾脏的负担。因操作简单,价格便宜,副反应小,可以作为血液透析、腹膜透析等肾脏替代疗法的一种补充,在慢性肾衰竭中晚期的治疗中有着非常广阔的应用前景。     

小胶质细胞在病毒性中枢神经系统感染中的作用

小胶质细胞是中枢神经系统中的免疫细胞,是中枢神经系统抵抗病原体入侵的第一道防线。当病原微生物进入脑组织后,小胶质细胞迅速做出反应,识别、吞噬病原微生物,呈递抗原和分泌多种生物活性物质。但是,小胶质细胞的过度活化又可诱发中枢神经系统免疫病理损伤或神经退行性病变。因而,具有生理和病理双重作用。本文就小胶质细胞在病毒感染性中枢神经系统疾病中的作用及其机制进行综述。     

狂犬病病毒弱毒疫苗株反向遗传操作系统的建立

目的构建狂犬病病毒弱毒疫苗株SRV9全长cDNA感染性克隆,并建立其反向遗传操作系统。方法通过DNAStar对狂犬病病毒SRV9株全长基因组序列进行分析,利用单一的酶切位点,将SRV9全长cDNA分为4段,根据每段重叠区域的酶切位点拼接全长,分别连入pCI和pCDNA3.1(+)载体,并通过PCR方法分别在全长序列的3′端和5′端引入核酶HamRZ和HdvRZ序列,构建全长真核表达质粒pCI-SRV9和pD-SRV9。同时构建能表达狂犬病病毒核蛋白(N)、磷蛋白(P)、糖蛋白(G)和聚合酶蛋白(L)的4个辅助质粒。分别将pCI-SRV9或pD-SRV9与辅助质粒通过脂质体共转染BSR细胞,拯救重组病毒。结果两种质粒表达系统均可拯救到有感染活性的病毒粒子,但pD-SRV9表达质粒的拯救效率(8/8)较pCI-SRV9表达质粒拯救效率3/30高;重组病毒与母本野生病毒的体外生长动力学曲线相一致,相同培养时间的病毒滴度差异无统计学意义(P>0.05)。结论成功构建了狂犬病病毒弱毒疫苗株的反向遗传操作系统,为进一步研究狂犬病病毒致病机理、筛选新型狂犬病疫苗或开发基于狂犬病病毒载体的其他疾病疫苗奠定了基础。     

维持性血透患者动静脉内瘘长期使用77例护理体会

动静脉内瘘是维持性血透患者能进行充分有效的血透并长期存活的基本条件,是目前血透患者最能长期稳定使用的血管通路,是透析患者的“生命线”。因此,保护内瘘,延长内瘘的使用寿命,对保证透析的顺利进行,改善透析患者的生活质量及延长其生命起关键作用。我院1997年1月~2007年1月     

联机血液透析滤过治疗尿毒症的临床应用研究

目的：探讨联机血液透析滤过（On-line hemodiafiltration,On-line HDF)对尿毒症患不同分子量物质的清除率、患耐受性及临床疗效。方法：回顾性分析18例伴有血透并发症及不适症状的尿毒症患行后稀释法On-line HDF 231例次，并与23例仍行常规血液透析（HD）治疗的患（887例次）进行比较，观察Kt/V，血清肌酐（Scr)、尿素氮（BUN）、血磷（SP）、β2－微球蛋白（β2－M）下降率及治疗中患血透常见并发症和不良反应发生率。结果：患对联机HDF治疗效果和耐受性显优于HD，透析并发症和不适症状发生率显低于HD（P＜0．01），联机HDF治疗后血清Scr、BUN、SP、β2－M水平显降低，KT／V明显增高。结论：后稀释法联机HDF能有效清除尿毒症患血中大、中、小分子物质，透析效果显提高，患对该法治疗的耐受性明显提高，适用于易出现血透并发症及不适症状的尿毒症患。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎

一、概述 黄色肉芽肿性肾盂肾炎（xanthogranulomatous pyelonephritis，XGP）是一种严重的慢性肾实质细菌感染的特殊类型。其特征性表现是弥漫性肾实质破坏，出现肉芽肿和泡沫细胞（含脂质的巨噬细胞），可扩散至肾周间隙，并常有脓肿和瘘管的形成。病变起源于肾盂，常见的病原菌为大肠杆菌、奇异变型杆菌、耐青霉素的金黄色葡萄球菌等，约占慢性肾盂肾炎的0．6％。自1916年Schlagenhaufer首次报道以来，国内报道百余例，近年来随着人们对XGP认识的深入，报道有逐渐增多趋势。