实时剪切波弹性成像技术在评价附睾炎预后中的临床应用

目的：通过应用彩色多普勒超声的实时剪切波弹性成像（SWE）技术对附睾炎患者的附睾治疗前及治疗后的弹性进行测量,探讨实时SWE技术在附睾炎治疗中的临床应用价值.方法：利用具有实时SWE技术的彩色多普勒超声诊断仪对86名附睾炎患者的附睾进行检查,获得附睾尾的大小及附睾尾的弹性模量值,治疗6月后继续测量附睾尾的大小及弹性模量值,每组弹性模量值均与治疗前进行对照研究.结果：附睾炎患者治疗前附睾尾的弹性模量值均值为（11.38±0.36） kPa,最高值为（15.50±0.25） kPa;治疗6月后附睾尾的弹性模量值均值为（6.13±0.22） kPa,最高值为（7.90±0.23） kPa.治疗6月后附睾尾的弹性模量值与治疗前相比,有统计学差异（P＜0.001）.结论：实时SWE技术可以评价附睾炎的治疗效果,指导临床医生治疗,6月后附睾炎趋于治愈.     

直接法与助显剂充盈法经直肠超声对直肠癌浸润深度的诊断价值

目的:探讨360°环阵探头比较直接法及助显剂充盈法经直肠超声（transrectal ultrasonography，TRUS）对直肠癌浸润深度诊断准确性的差异。方法:对67例原发性直肠癌患者术前行TRUS检查，先后使用直接法及助显剂充盈法，判断直肠癌的浸润深度，并与病理结果进行对照，使用Kappa检验评估两者结果的一致性。结果:直接法及助显剂充盈法TRUS评估直肠癌浸润深度总准确率分别为91.0%和92.5%。两种方法与病理结果的一致性均较高，但后者（Kappa=0.846，P=0.000）明显高于前者（Kappa=0.685，P=0.000）。两种方法评估T1及T2期直肠癌的准确率分别为89.2%、95.6%及90.4%、93.7%。助显剂充盈法对T1及T2期直肠癌的诊断准确率明显高于直接法。结论:助显剂充盈法TRUS对直肠癌浸润深度的诊断准确率高于直接法，并且T1及T2期的应用价值更高。     

超声造影与增强CT在评价肝癌行TACE后疗效的对照研究

目的:通过超声造影与增强CT在肝癌行肝动脉化疗栓塞术（TACE）后的影像对照研究,探讨超声造影在肝癌TACE后评估中临床价值。方法:对42例行TACE后的原发性肝癌患者,术后一个月分别行超声造影、增强CT检查,之后行DSA检查,有未栓塞完全病灶再次行TACE,之后将二者的检查结果与术中DSA结果进行对照研究,分析超声造影的特征。结果:行DSA造影后,41名患者行TACE,1名患者未行TACE。而增强CT示36例患者的病灶栓塞不完全,有强化表现,需要再次行TACE,敏感度为87.8%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为16.7%,准确度为88.1%。超声造影示40例患者病灶栓塞不完全,有强化表现,需要再次进行TACE,敏感度为97.6%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为50%,准确度为97.6%。两组检查结果无统计学差异(P＞0.05)。结论:超声造影检查结果的准确度高于增强CT检查结果,接近DSA检查结果,可以应用于肝癌行TACE后的评价。     

实时剪切波弹性成像技术定量评价正常成人睾丸、附睾

目的测量正常成人睾丸、附睾的影像弹性模量值,为临床研究提供理论依据。方法利用具有实时剪切波弹性成像(SWE)技术的彩色多普勒超声诊断仪对400名志愿者睾丸、附睾进行检查,获得弹性模量值进行统计学分析。结果睾丸中心部与周边部的纵切面弹性平均值分别为(4.236±0.315)k Pa和(4.176±0.149)k Pa,横切面弹性平均值分别为(4.105±0.158)k Pa和(4.121±0.182)k Pa。附睾头及附睾尾纵切面的弹性平均值分别为(5.629±0.275)k Pa和(5.371±0.111)k Pa,横切面的弹性平均值分别为(5.743±0.237)k Pa和(5.500±0.141)k Pa。结论睾丸及附睾测量的不同部位、不同切面不是影响睾丸及附睾弹性模量值的显著因素。     

脑胶质瘤干细胞与转录因子NF-E2相关因子2关系的研究进展

转录因子核因子红细胞2（NF-E2）相关因子2（Nrf2）在抑制肿瘤形成、神经保护和抗氧化应激反应等方面均起着重要作用，然而其在脑胶质瘤干细胞（GSC）中却呈高表达，可促进脑胶质瘤的发生发展，是导致脑胶质瘤产生化疗多药耐药和放疗抵抗的重要影响因子。本文作者对GSC的生物学特性及其与Nrf2及其信号通路之间的相互关系进行简要综述。     

实时剪切波弹性成像技术在急性睾丸炎预后评价中的临床应用

目的 通过实时剪切波弹性成像（SWE）技术对正常人睾丸进行测量,探讨影响其测量结果的因素;对急性睾丸炎患者睾丸进行弹性测量,探讨SWE技术在急性睾丸炎预后评价中的临床价值。方法 选取2013年1-12月在中国医科大学附属第一医院泌尿外科诊断睾丸正常且无泌尿系统疾病的健康志愿者400例,同时选取临床诊断为急性睾丸炎的患者68例,利用SWE技术对其进行超声检查。根据超声检查时睾丸的不同部位将健康志愿者分为周边部组（200例）和中心部组（200例）,测量并比较两组健康志愿者纵切面、横切面睾丸弹性模量值;同时测量并比较急性睾丸炎患者治疗前、治疗后1、3、6个月睾丸弹性模量值。结果 周边部组与中心部组纵切面睾丸弹性模量值和横切面睾丸弹性模量值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;周边部组和中心部组纵切面睾丸弹性模量值与横切面睾丸弹性模量值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。急性睾丸炎患者不同时间睾丸弹性模量值比较,差异有统计学意义（F=40 182.000,P<0.05）;急性睾丸炎患者睾丸弹性模量值治疗前与治疗后1个月比较,差异无统计学意义（q=20.150,P>0.05）,与治疗后3个月及治疗后6个月比较,差异有统计学意义（q=181.700,q=261.800,P<0.05）。结论 睾丸测量的不同部位不同切面可能不是影响睾丸弹性模量值的显著因素;应用SWE技术可以较好地评价急性睾丸炎的预后。     

彩色多普勒超声联合弹性成像对软组织血管瘤的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声联合实时剪切波弹性成像技术对软组织血管瘤的诊断价值。方法 :对2013年6月—2014年8月我院收治的43例软组织肿块进行回顾性分析,与术后病理结果进行比较。结果 :病理诊断为血管瘤43例,其中毛细血管型血管瘤8例、海绵状血管瘤28例、蔓状血管瘤7例。彩色多普勒超声诊断血管瘤的符合率为81.40%;彩色多普勒超声联合实时剪切波弹性成像技术诊断血管瘤的符合率为93.02%。结论:彩色多普勒超声联合实时剪切波弹性成像技术可以大大提高血管瘤的诊断率。     

腹股沟浅表性血管黏液瘤超声表现一例

正患者,男性,53岁,4个月前无意发现腹股沟区肿物,大小约2.0 cm×2.0 cm,触之不痛,可移动,未治疗。近1个月患者自觉肿物增大,大小约6.0 cm×2.0 cm×3.0 cm,为求进一步诊治于中国医科大学附属第一医院就诊。彩色多普勒超声检查示:右腹股沟管位置见低回声团块,大小约5.82 cm×2.46 cm,形态不规则,回声不均,后方回声无增强,加压后未见形变,边缘可见点状血流,考虑占位性病变