稳心颗粒治疗冠心病心律失常46例临床观察

近年来大量临床资料表明,多数心律失常的病人在使用西药抗心律失常后,原有的心律失常虽可在短时间内纠正,但又会诱发新的心律失常.为进一步探索稳心颗粒在冠心病心律失常中的临床疗效,通过总结本院心内科近2年来使用稳心颗粒或心律平治疗69例冠心病心律失常病人的资料,并进行对照分析,现报道如下.     

老年应用瑞格列奈及格列本脲治疗的安全性比较

对入选的50例老年T2DM进行为期12周的随机、开放、对照研究，观察药物的有效性和低血糖发生次数结果HbA1c分别下降了0.68%、0.54%，发生低血糖分别为22、42例次结论治疗老年2型糖尿病，瑞格列奈是一种比格列本脲更具有效性和安全性的口服药。     

MooreI型结肠血管畸形致下消化道大出血一例

患者女,76岁。以“突发便血10h”于2013年6月4日来上海复旦大学附属中山医院急诊。便血1次／1～2h,色暗红,每次100～150ml。既往无口服抗凝药物等病史。血常规检测：红细胞101g／L,红细胞比容0．31,电解质及肝肾功能均在正常范围。     

超声内镜引导下穿刺活检对消化道肿瘤的诊断价值

为探讨超声内镜引导下细针穿刺活检（EUS-FNAB）对消化道肿瘤的诊断价值，作者2003年1月至2004年11月行超声内镜引导下消化道穿刺活捡23例，结果报告如下。     

食管克罗恩病一例并文献复习

从1950年Franklin等报道第1例食管克罗恩病（Crohn disease,CD）到2008年为止,全世界仅报道了不足150例。食管CD少见,在成年人CD患者中占O．3％～2．0％．而在儿童CD患者中占6．5％。随着CD在亚洲国家的发病率不     

幽门螺杆菌感染与人胃黏膜组织miRNA584和miRNA1290表达的相关性分析

目的：已有研究表明Hp感染增加胃黏膜肠化生及胃癌发生率,miRNA584和miRNA1290参与胃黏膜肠化生机制。本文拟研究Hp感染的人胃黏膜组织中miRNA584和miRNA1290的表达情况,明确Hp感染与miRNA584和miRNA1290表达的相关性。方法：随机选取Hp阳性及Hp阴性患者胃黏膜组织各40例,采用原位杂交方法对miRNA584和miRNA1290进行检测。结果：与Hp阴性的患者相比,Hp阳性的患者胃黏膜组织中miRNA584和miRNA1290的表达均增加,二者的χ2值分别为6.084和4.073,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Hp感染与胃黏膜组织miRNA584和miRNA1290的表达有相关性,Hp感染可能导致胃黏膜组织miRNA584和miRNA1290表达增加,在人胃黏膜细胞肠化生中起重要作用。     

主动脉瘤破裂尸检1例

患者男性 ,4 1岁。胸闷、气促 1ｄ入院。入院前1周 ,因受寒后咽痛、轻咳 ,咯白痰 ,无发热 ,1ｄ前感胸闷、气促、活动后加重 ,伴夜间睡醒后呼吸困难。患者从事农业劳动。否认高血压或高血脂病史。嗜烟 2 0年 ,体检 :ＢＰ 155/ 4 5ｍｍＨｇ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,Ｐ112次 /ｍｉｎ。神清 ,无紫绀 ,颈动脉搏动明显 ,心尖搏动在锁骨中线外 0 .5ｃｍ ,心率 112ｂｐｍ ,律齐。主动脉瓣区闻及 4 /Ⅵ级收缩期杂音 ,粗糙 ,且向心尖区传导 ,胸骨左缘 3,4肋间闻及舒张期杂音 ,闻及肱动脉枪击音。两肺呼吸音稍粗 ,肺底可闻及少量湿罗音 ,腹软 ,肝脾肋下未及…     

经胃镜活检孔放置空肠营养管19例

近年来,肠内营养被临床作为首选的营养支持方法。经空肠营养支持需要一种快速、有效、安全的置管方法将营养管置于Treitz韧带以下,但各种传统置管方法均有不同程度缺陷。为此,2005年9月至2006年12月,我们对19例患者开展经胃镜活检孔空肠营养管留置术,取得较满意效果,现将结果报道如下。     

短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的疗效分析

目的比较初诊2型糖尿病患者使用胰岛素泵和口服降糖药强化治疗对患者血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗和β细胞功能的影响。方法将68例初诊2型糖尿病患者按住院先后顺序随机分为两组,每组各34例,对胰岛素泵治疗组行胰岛素泵治疗,口服降糖药治疗组接受格格列吡嗪和二甲双胍联合治疗,分别在诊断初和强化治疗2个月时测定空腹及餐后2h血糖、胰岛素、HbA1c。结果胰岛素泵治疗组血糖控制达标时间优于口服降糖药治疗组[（3．62±0．92）d比（7．52±2．66）d]（P〈0．05）,胰岛素泵治疗组用胰岛素泵治疗期间低血糖发生率明显高于口服降糖药治疗组（10次比3次）（P〈0．05）。治疗2个月后患者的血糖、HbA1c、胰岛素抵抗和p细胞功能均明显改善;胰岛素泵治疗组较口服降糖药治疗组HbA,c降低显著。结论使用胰岛素泵和口服降糖药联合强化治疗方案均可以改善初诊2型糖尿病患者的糖代谢、胰岛素抵抗和β细胞功能,使用胰岛素泵治疗比口服降糖药治疗方案使糖代谢异常的改善更为明显。     

腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化腹水的疗效观察

难治性腹水是肝硬化临床终末期的表现之一，治疗颇为棘手，且效果不佳。有报道称用腹水浓缩超滤回输治疗肝硬化难治性腹水取得了一定疗效，但其确切机制不详。为此，我科采用腹水浓缩回输入腹腔治疗肝硬化难治性腹水24例，观察其疗效，肝肾功能主要指标及血浆肾素一血管紧张素II-醛固酮系统（RAAs）水平的变化，并对其机制进行分析，现报道如下。