阿司匹林肠溶片致多发性口腔溃疡5例

<正>1病例阿司匹林是非甾体抗炎药中使用最广泛的药物,已成为全球处方量最大的药物之一,其中更多地应用于心血管疾病的预防和治疗,处于不可动摇的基石地位,已被广泛应用于临床实践,目前国内外指南推荐冠脉介入治疗后口服阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛双联抗血小板聚集治疗时间为12个月~([1,2])。然而,治疗获益的同时,药物的不良反应也可能对人体造成伤害,小剂量阿司匹林致药物不良反应老年患者居多,且男性多于女性;与原患疾病主要为各类心脑血管疾病有关;目前阿司匹林主要与硫酸氢氯吡格     

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌对替加环素不同体外药敏试验方法学评估

目的 比较不同药敏试验方法检测替加环素对耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的敏感性。初步了解辽宁地区CRKP对替加环素的耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法 回顾性收集辽宁省内多家大型三甲医院2011年1月-2016年12月分离的CRKP共269株，采用微量肉汤稀释法、KB纸片扩散法、Vitek-2仪器法及E试验法检测替加环素对CRKP的敏感性。结果 微量肉汤稀释法、E试验法、Vitek-2仪器法测定替加环素MIC50和MIC90分别为(0.5/1)、(0.25/0.5)和(0.5/4)μg/mL。按美国食品与药品监督管理局(FDA)和欧洲药敏试验委员会(EUCAST)判读标准，微量肉汤稀释法测得CRKP对替加环素的敏感率为97.4%/93.3%，中介率为2.2%/4.1%，耐药率为0.4%/2.6%。E试验法敏感率最高，为100%/98.9%，Vitek-2法耐药率最高，为8.6%/13.4%，纸片扩散法的中介率最高，为11.9%/46.5%。与微量肉汤稀释法比较，E试验法的基本一致率(EA)和分类一致率(CA)均≥90%，但存在重大误差(VME)，分别为0.4%/1.9%；Vitek-2法EA仅为61.7%，CA为87.4%/72.1%，且大误差(ME)为6.3%/7.4%，无VME；纸片扩散法CA仅为85.9%/46.5%，小误差(mE)为1.9%/2.6%，ME为0.7%/5.6%。结论 辽宁地区绝大多数CRKP对替加环素仍保持较高的敏感性。对于CRKP、E-试验法、Vitek-2仪器法和纸片扩散法均不适合单独检测替加环素敏感性，可考虑联合检测，若结果不一致，均应参考微量肉汤稀释法。     

荆芥连翘汤浸泡治疗小腿慢性溃疡临床观察

目的:观察荆芥连翘汤局部浸泡治疗小腿慢性溃疡的临床效果。方法:选取2002年6月~2005年8月确诊为小腿慢性溃疡的门诊或住院患者,包括坠积性小腿溃疡、糖尿病性溃疡、白血病合并外伤引起及系统性红斑狼疮合并血管炎引起、外伤感染结节性动脉炎所致、硬皮病合并小腿溃疡共54例。给予荆芥连翘汤局部浸泡方法外治。结果:54例小腿慢性溃疡患者经过15天治疗,治愈率20%,显效率63%,总有效率达94%;经过30天治疗,治愈率59%,显效率91%,总有效率达100%;未见明显不良反应。结论:荆芥连翘汤局部浸泡治疗多种复杂病因所致小腿慢性溃疡有显著的临床效果。     

人造美妇女生下丑陋女引发的家庭地震谁之错

翁达与美丽的林云一见钟情，不久步入婚姻殿堂。不料，随着林云生下一个奇丑无比的孩子，原本幸福的家庭狼烟四起。然而，即将劳燕分飞之际，两人都流下了感情复杂的泪水……     

转化人关节软骨细胞的Ⅱ型胶原表型诱导

目的 用离心管聚集体培养（Aggregate culture)诱导转化人关节细胞的Ⅱ型胶原。方法 将体外长期培养的第30，40，50代转化软骨细胞消化后进行离心管培养，比较细胞在单层培养，离心管聚集体培养，以及在普通培养基，RAI诱导培养基下[2型骨形态发生蛋白（BMP－2）＋抗坏血酸盐（Ascorbate) 胰岛素（insulin)]，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ型胶原的表达和胞外基质发生情况。结果 在单层培养条件下，转化软骨细胞只表达Ⅰ型胶原，而在BAI诱导培养基及离心管聚集体培养下转化软有细胞表达的Ⅱ型胶原和大量胞外基质。结论 离心管聚集体培养是诱导转化软骨细胞Ⅱ型胶原的有效方式。     

腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎21例临床分析

目的讨论腺样体肥大与儿童分泌性中耳炎的病因及手术治疗的相关性。方法对21例确诊腺样体肥大导致的儿童分泌性中耳炎行腺样体切除术及术前、术后相关听力检测,并对临床资料综合分析。结果随访6~12月以上,平均听力提高15~30dB以上,有效率95.23%。结论腺样体肥大在儿童分泌性中耳炎的发病机制中意义重大,腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎疗效显著。     

起搏器介导性心动过速1例

1 病例资料 患者,女,78岁,突发心悸于2005年9月来诊.既往高血压病史30年,最高血压180/100 mmHg,一直服用倍他洛克、拜心同,血压维持在135/80 mmHg.     

PTEN基因敲除降低辐射敏感性及其机制

目的 探讨PTEN基因敲除对辐射敏感性的影响及机制。方法 采用流式细胞术检测MEF1和MEF1/PTEN^－/－细胞内ROS水平;采用Western blot方法,检测H₂O₂和DPI预处理后AKT激酶的表达变化;采用细胞克隆形成率试验分析细胞对⁶⁰Co γ射线的敏感性。结果 PTEN基因敲除后细胞ROS水平增加,辐射敏感性降低。H₂O₂和DPI预处理后影响MEF1细胞AKT激酶活性,但对MEF1/Pten^－/－细胞无影响。 结论 PTEN基因敲除阻断了ROS对AKT的介导,AKT激酶持续活化,可能是辐射敏感性降低的重要原因。     

义齿性口炎的中西医结台治疗

义齿性口炎是指戴有活动义齿者的义齿承托区黏膜发生局限性非特异性炎症 ,临床表现为均匀性红斑 ,患者有疼痛及口干症状。笔者采用中西医结合方法治疗真菌感染所致义齿性口炎患者 56例 ,疗效良好 ,现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 56例患者中 ,男 2 7例 ,女 2 9例 ;年龄 56～ 82岁 ;配戴义齿时间 9个月～ 1 8年。患者均有上诉症状 ,白色念珠菌检出或培养阳性。1 2　治疗方法1 2 1　西医治疗　停用抗生素 ,义齿每d用清水冲洗 ,睡前用 5 %小苏打水浸泡 ,2 %小苏打水含漱 3次 /d。酮康唑口服1 50ng/次 ,1次 /d,服用 1周…