H型高血压患者舌面诊图像颜色特征参数分析＊

目的 分析H型高血压患者的舌面诊图像颜色参数特征，探讨H型高血压患者的舌诊、面诊变化规律。方法 运用上海中医药大学自行研制的Smart TCM-1型中医舌面一体仪，采集高血压患者舌面诊图像，提取特征参数，分析健康对照组、H型高血压组与非H型高血压组患者舌面颜色参数特征。结果 ①在舌色各项参数中，H型高血压组舌尖部R值、B值、V值均显著小于健康对照组（P < 0.01）；非H型高血压组舌尖部B值显著小于健康对照组（P < 0.01），S值较健康对照组显著增大（P < 0.05）；H型高血压组舌尖部R、V值均明显小于非H型高血压组（P < 0.05）。在舌苔各项参数中，H型高血压组舌中H值、V值均明显小于健康对照组（P < 0.05）；非H型高血压组舌中V值、舌右V值均显著小于健康对照组（P < 0.01）；H型高血压组舌中H值明显小于非H型高血压组（P < 0.05），右侧舌苔S值明显大于非H型高血压组（P < 0.05）。②H型高血压组面色参数鼻G值、下颌G值、口唇R值、口唇V值均明显小于健康对照组（P < 0.05）；非H型高血压组前额H值、目眶H值、脸颊H值、鼻H值、下颌H值、整体H值均明显大于健康对照组（P < 0.05）；H型高血压组前额H值、目眶G值、目眶H值、脸颊H值、鼻G值、鼻H值、下颌R值、下颌G值、下颌H值、下颌V值、口唇R值、口唇G值、口唇V值、整体R值、整体G值、整体H值、整体V值均明显小于非H型高血压组（P < 0.05）。结论 H型高血压患者苔色偏黄，以舌中部为主，且舌右侧黄苔积聚较明显；H型高血压患者面色为黄中带红，口唇、下颌部更为晦暗。H型高血压患者的舌、面诊特征参数的变化，与高血压病阳亢湿盛病机相符。     

有些怀念留不得

在一次老同学的聚会上．我们了解到43岁的老班长仍然独身一人。     

中国青少年1990与2019年HIV/AIDS疾病负担性别差异

  目的  分析1990年与2019年中国10~24岁青少年人群HIV/AIDS疾病负担在性别中的变化,为制定针对该年龄层人群的有效干预措施提供信息。  方法  使用全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)2019数据库资料,按性别和年龄提取1990—2019年中国10~24岁青少年人群因HIV/AIDS的死亡数和死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、DALY率、过早死亡损失寿命年(YLL)、YLL率、伤残损失寿命年(YLD)、YLD率等指标来分析该群体HIV/AIDS疾病负担在性别中的变化幅度。  结果  2019年,中国10~24岁青少年人群因HIV/AIDS的死亡数和死亡率、DALY、DALY率、YLL、YLL率、YLD与YLD率分别为847人、0.37/10万、62 621人年、27.51/10万、58 036人年、25.49/10万、4 584人年与2.01/10万,相比1990年增幅分别为401.18%,691.49%,370.48%,648.26%,409.53%,710.33%,138.87%与279.25%。2019年中国10~14,15~19岁与20~24岁男性因HIV/AIDS的死亡数和死亡率、DALY与DALY率均高于女性,与1990年相比,增幅均高于女性;10~14岁人群疾病负担增幅高于20~24岁。1990—2019年,随着年龄和年份的增加,青少年死亡率和DALY率的性别差距增大。  结论  与1990年相比,2019年中国10~24岁青少年人群HIV/AIDS感染风险持续增加,低龄HIV感染者增幅明显,性别差异日益明显。     

肺癌患者心理韧性形成过程的质性研究

目的了解肺癌患者的患癌心路历程,探索心理韧性的形成过程。方法采用描述性现象学研究方法对14名肺癌患者进行深度访谈,用Colaizzi分析程序法分析心理韧性的形成过程及特点。结果心理韧性的形成过程包括3个时期:负性期、成长期、转化期;6个特征表现:无力感、希望、建立生活目标、降低期望、接受现实、正性变化。结论负性期、成长期、转化期具有相互转变,相互促进的特性;希望是负性期过渡到成长期的切入点,建立生活目标维持心理韧性不断向前发展,降低期望抵抗成长期逆向转变为负性期,接受现实是成长期的最终发展目标,正性变化则是心理韧性的最终发展目标。     

水陆地黄汤联合盐酸贝那普利对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病氧化应激及临床指标的影响

目的:观察水陆地黄汤对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病氧化应激及临床指标的影响。方法:60例气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者随机分为对照组与联合组,每组30例,对照组给予盐酸贝那普利片10 mg,1次/d,联合组在对照组基础上加服水陆地黄汤,1剂/d。治疗12周后观察两组氧化应激指标:谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及临床指标:空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mALB)、24 h尿蛋白定量(24 hU-PQ)、肾小球滤过率(eGFR)的变化及临床症状的改善。结果:联合组治疗总有效率为90.0%,与对照组56.7%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组MDA较治疗前均降低(P<0.05),SOD、GSH-Px均高于治疗前(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合组FPG、2 hPG、HbA1c、mALB、24 hU-PQ、eGFR较治疗前均降低(P<0.01)。结论:水陆地黄汤联合盐酸贝那普利可改善气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病氧化应激状态,明显缓解临床症状,延缓病程进展。     

肌醇对结肠癌HT-29细胞体外生长的抑制作用

目的 观察肌醇对人结肠癌HT-29细胞体外生长的影响,探讨肌醇对结肠癌细胞增殖及凋亡方面的作用。方法 采用MTT实验,检测不同浓度肌醇对结肠癌HT-29细胞的抑制率;免疫细胞化学实验测定增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况;流式细胞仪检测细胞周期变化及凋亡发生率。结果 MTT实验结果显示,随着肌醇剂量的增加,肌醇对结肠癌HT-29细胞的抑制率明显增高(F=682.048,q=8.293~44.146,P<0.05);免疫细胞化学实验显示,与对照组比较,肌醇干预组对PCNA的表达有显著抑制的作用(F=149.973,q=4.450~20.826,P<0.05);流式细胞仪检测结果显示,随着肌醇剂量的增加,HT-29细胞停留在G0/G1期比例增加,S期、G2/M期的比例减少(F=31.109~59.178,q=2.660~12.783,P<0.05);与对照组相比,各肌醇干预组HT-29细胞凋亡率均有明显升高(F=1 214.826,q=16.587~56.885,P<0.05),并且随着肌醇剂量的增大,各肌醇干预组细胞凋亡率逐渐升高。结论 肌醇通过阻滞HT-29细胞周期,抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡,从而发挥抑制结肠癌HT-29细胞生长的作用。     

原发性肠道淋巴瘤超声与CT检查诊断对比

<正>原发性肠道淋巴瘤起源于肠道粘膜下淋巴组织,病因尚不清楚,可能与高蛋白饮食、自身免疫性疾病、免疫抑制剂的长期使用、化学物质及某些病毒感染有关[1]。肠道是淋巴瘤最常见的结外病变部位之一,病理组织分型上以非霍奇金淋巴瘤(NHL)占大多数。小肠淋巴瘤好发于空回肠,特别是回肠末段;大肠淋巴瘤多见于右半结肠,特别是回盲部,可能与回盲部肠壁淋巴组织丰富有关。由于本病缺乏特异性的临床表现,常被误诊或漏诊。本文通过分     

Ⅰ期端端吻合术治疗重度颈段气管狭窄临床分析

目的 探讨Ⅰ期气管、环气管部分切除端端吻合术在治疗重度颈段气管狭窄中的有效性、适应证和风险因素。 方法 回顾性分析2015年3月至2019年11月采用Ⅰ期部分气管、环气管切除端端吻合术治疗的重度颈段气管狭窄患者29例。其中男19例,女10例,17~51岁,平均31岁。手术方法包括气管-气管端端吻合(18例)、环气管吻合(9例)和甲状软骨气管吻合(2例)。狭窄程度按照Myer-Cotton法分为Ⅲ度18例,Ⅳ度11例。 结果 狭窄长度1~4 cm,平均2.5 cm。一次性手术成功拔管25例(86%)。术后并发症:皮下气肿1例,再次狭窄4例,吻合口裂1例,暂时性声带麻痹1例。 结论 Ⅰ期端端吻合术是一种有效治疗重度颈段气管狭窄的手术方法,手术成功率高。严格的术前适应证选择和术者经验是手术成功的关键。     

离舌橐吾的化学成分研究

目的对离舌橐吾Ligularia veitchiana地上部分的化学成分进行研究。方法利用大孔吸附树脂、硅胶柱色谱、半制备高效液相色谱、葡聚糖凝胶等多种色谱方法分离纯化,根据理化性质及波谱数据对化合物进行结构鉴定。结果从离舌橐吾95%乙醇提取物中分离得到16个化合物,分别鉴定为2-hydroxplatyphyllide(1)、ligudentatin A(2)、2-metyoxy-platyphillide(3)、7-hydroxy-11-hydroperoxybisabol-2,9E-diene(4)、bisabola-2,11-diene-7α,10ζ-diol(5)、8β,10β-dihydroxyeremophilenolide(6)、3β(ax)-hydroxyeremophillenolide(7)、6β-hydroxy-8α-ethoxyeremophil-7(11)-en-12,8β-olide(8)、3β,28-dibydroxylup-20(29)-ene(9)、齐墩果酸(10)、3β-hydroxyolean-12-en-27-oic acid(11)、乌苏酸(12)、阿魏酸松柏酯(13)、4-O-geranyl-sinapyl alcohol(14)、4-O-geranyl-coniferyl alcohol(15)、橙皮油素(16)。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物4、5、7、8、11为首次从橐吾属植物中分离得到。     

卵巢早衰36例临床特征及自身免疫状态分析

目的：探讨卵巢早衰（POF）患者的临床特征及自身免疫变化，为早期预测及临床治疗POF提供新途径。方法：回顾性分析2007年1月至2009年5月在我院诊断治疗的36例POF患者的临床特征，对36例POF患者（POF组）与70例健康育龄妇女（对照组）的临床数据进行比较。用酶联吸附实验测定两组性激素如FsH（促卵泡生成素），雌激素（E2），及血清InlrA、InlrB水平。用流式细胞仪检测两组外周血CD4＋，C08＋及CD4＋／CD8＋变化。结果：POF组BMI大于对照组（P〈0．05），POF组子宫及卵巢体积明显减小（P〈0．01），POF组初潮年龄与对照组无差别（P〉0．05），POF组CD4＋低于对照组（P〈0．05），CD8＋明显高于对照组（P〈0．01），CD4＋／CD8＋明显降低（P〈0．01），POF组血清InIrA、InlrB下降（P〈0．05），通过线性相关性分析显示：CD4＋，CD4＋／CD8＋分别与E2呈正相关，CD8＋与E2呈负相关。结论：遗传因素和自身免疫因素在POF的发病中占有一定的影响因素，E2有免疫抑制作用，可抑制T细胞免疫应答，血Ihn水平下降和外周血T细胞亚群的变化可做为早期预测POF的参考指标。