肿瘤热化疗研究进展

热疗是一种理想的辅助治疗手段,对放疗和化疗都有增敏作用.近年来,肿瘤热化疗的分子生物学以及细胞和动物实验研究方面进展很快,为进一步开展热疗联合化疗的临床试验提供了理论基础和指导.就热化疗治疗肿瘤机制、辅助化疗的不同的热疗方式及热化疗常用药物的研究进行综述.     

COPD伴呼吸衰竭患者无创正压机械通气治疗的护理方法探讨

目的在符合标准的情况下,通过采用不同手段的护理方法对COPD病人进行护理,并比较、验证不同护理方法对病人的影响。方法选择在2017年在我院进行治疗的COPD患者80例,随机选取40例命名为观察组,进行优化护理;另40例为对照组,采用常规护理。结果在护理满意度与生活质量情况上进行比较,观察组患者的情况较优P0.05。结论全程优质护理模式的应用,对COPD伴呼吸衰竭患者的治疗与情绪有积极作用,能够获得更好的疗效与体验。     

肿瘤患者别“饿”死

有的肿瘤患者可能有这样一种观念,就是营养越好,肿瘤生长得越快,所以宁愿自己吃得少一点、素一点,希望通过＂饥饿＂疗法把肿瘤细胞＂饿＂死。可是殊不知,这样做的结果是肿瘤患者自己最终被＂饿＂死了,我们看到很多肿瘤患者在去世前,往往皮包骨头,赢弱不堪,这上肿瘤失控生长导致的过度消耗和机体营养不足直接相关。     

大活络胶囊治疗稳定型心绞痛50例

目的:观察大活络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及其耐受性。方法:入选冠心病稳定型心绞痛患者100例,随机分为2组。对照组50例常规治疗,治疗组50例在常规治疗基础上加用大活络胶囊。两组均于治疗前后分别行心电图、平板运动试验及血、尿、粪常规及肝肾功能、血流变等实验室检查。结果:治疗后两组心绞痛发作次数、中医证候评定均改善,总有效率试验组89.0%、对照组77.0%,有显著性差异(P0.05)。运动试验持续时间、发生ST段下移时间、血流变指标均有改善,与治疗前比较有显著性差异(P0.05)。结论:大活络胶囊能豁痰、化瘀,改善心肌缺血、缓解心绞痛发作、增加运动耐量,治疗稳定型心绞痛安全有效。     

癌症康复路上的助手 生活作息表

写在前面的话:良好的作息是建立优良生活习惯的前提。人的体质是先天禀赋和后天习惯长期作用的结果,人的性格与生活、成长经历息息相关,这些因素都非一朝一夕所能改变,唯有时间掌握在个人的手中。每个人都拥有一天24个小时,合理安排好时间服务于自己的生活、家庭和事业,需要智慧,也需要毅力。癌症作为慢性非传染性疾病,是一类与生活方式密切相关的疾病。目前,现代医学对其病因和治疗的研究仍然是非常有限的。大量康     

肺癌放、化疗期间能否用中医药治疗？

放射治疗是目前治疗肺癌的主要手段之一，它是利用射线对细胞的杀伤作用来杀死体内恶变的细胞，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。对因某些原因无法进行手术的局部病变患者，放疗更成为治疗肿瘤的重要手段；晚期患者因局部病变导致严重痛苦者，局部姑息放疗也是一个有益的选择。肺癌放疗最常见的并发症是放射性肺炎，常导致患者的生活质量下降。轻者无症状，炎症可自行消散；重者则会出现严重而难以治愈的咳嗽、发热、胸痛、憋气等症状，最后肺发生广泛纤维化，导致呼吸功能损害，甚至呼吸衰竭而危及生命。中医药对于改善放疗的不良反应和增加放疗效果方面有独特的优势，在辨证论治指导下，根据患者的不同表现因证施治，同时配合饮食调理，对减轻放疗患者症状、     

脂蛋白(a)水平与冠心病患者疾病发生及严重程度的相关性初探

目的：本研究旨在探究未经治疗的CAD患者中,Lp (a)在预测CAD发病和严重程度方面的作用。方法：本研究连续入选1980名接受冠脉造影的患者,其中1162名确诊患有CAD,用Gensini评分（GS）来评估CAD严重程度,免疫比浊法测定Lp (a)。结果：与无CAD患者相比,CAD患者LDL-C水平更高（P<0.05)。多变量Logistic回归分析表明Lp (a)>205mg/L(第三分位) 时患CAD的风险是Lp(a)处于第一分位者的1.437倍(95% CI:1.108-1.865,P=0.006),高GS的风险是Lp(a)处于第一分位者的1.480倍(95% CI:1.090-2.009,P=0.012)。而且,高水平的Lp (a)和LDL-C并存时预示着CAD发病风险[OR = 1.845, 95% CI: 1.339-2.541, P < 0.001]和冠状动脉严重程度[OR = 1.736, 95% CI: 1.188-2.538, P = 0.004]最高。结论：脂蛋白a可作为预测冠脉疾病存在和程度的标记物,尤其是与LDL-C联合使用时。     

儿童甲状腺激素抵抗综合征临床和遗传特点分析及文献复习

目的 分析儿童甲状腺激素抵抗综合征的临床特点及随访资料,并检测患儿及其父母甲状腺激素受体β(TRβ)基因突变情况,对其遗传特点进行分析.方法 回顾性分析我院2000-2014年确诊为甲状腺激素抵抗综合征患儿的临床资料,并在获得知情同意书的前提下对部分患儿、父母及其部分家系进行外周血DNA的TRβ基因突变位点检测.结果 患儿均于院外诊断为Grave's病或先天性甲状腺功能减退症,存在误诊误治.该病临床症状主要集中在神经系统、心脏症状和听力功能受损.4例患儿学习成绩不良,处于中等以下水平,其中1例患儿智力筛查为中度发育迟滞落后,1例智力发育临界.8例患儿均有心动过速.听力检测提示1例存在听力障碍.6例患儿以发现甲状腺肿大、心率增快就诊.实验室检查以异常的血清游离甲状腺激素升高和不受抑制的促甲状腺激素水平正常或升高为特点.心电图检查3例患儿发现异常,1例表现为加速性房性逸搏心律,2例表现为显著窦性心律不齐,其中1例伴预激综合征.共获得4例患儿及父母TRβ基因检测结果.1例患儿及其母亲TRβ基因第9外显子突变,第1235位碱基由胞嘧啶变为腺嘌呤,导致该位点编码的氨基酸由丙氨酸变为天冬氨酸,但患儿母亲没有相应的临床表现.1例患儿TRβ基因编码区出现第949位点突变,导致第3171位碱基由丙氨酸变为苏氨酸,余2例患儿及父母未发现TRβ基因突变.5例患儿应用溴隐亭治疗,随诊1-5年,5例患儿均心率下降明显,至90-92次/min,甲肿及突眼情况较前好转.结论 甲状腺激素抵抗综合征临床变异较多,临床表现主要为心律失常和智能发育问题,误诊率高.该综合征TRβ基因突变检出率不高,即使基因突变位点相同,表型也不尽相同,是否存在其他基因位点突变尚有待进一步证实.经长期随访观察溴隐亭治疗效果满意,为临床治疗提供可能.     

冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效与安全性系统评价

目的:系统评价冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性。方法:计算机检索自建库至2019年10月CNKI-WanFang-VIP-SinoMed-PubMed-Web of Science-Cochrane Library数据库,搜索并筛选符合纳入标准的冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的随机对照试验。按Cochrane手册5.1.0推荐的质量评价标准对纳入研究的RCT文献进行偏倚分析,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献,Meta分析结果显示:冠心丹参滴丸与西药联合应用较单纯西药治疗在心绞痛症状改善方面疗效较好[(RR=1.20,95%CI:(1.10,1.30),Z=4.18,P<0.0001)]; 冠心丹参滴丸可有效改善患者心电图疗效(RR=1.27,95%CI:[1.19,1.34],Z=7.60,P<0.00001),降低心绞痛发作频率(WMD=-0.93,95%CI:[-1.18,-0.69],Z=7.53,P<0.00001)。结论:冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛有一定的疗效,其在血脂水平及血液流变学指标等方面也具有统计学意义,治疗效果明显优于单纯常规治疗或西医治疗。不良反应情况较为轻微,提示安全性较好,但受到纳入研究的质量影响,部分结局指标可能存在偏倚,因此,近一步证据仍有待高质量大样本随机对照试验提供。     

纳入血浆脂蛋白(a)的家族性高胆固醇血症改良诊断模型的探索性研究

目的:本研究旨在建立纳入血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]的家族性高胆固醇血症(FH)的改良诊断模型,并将其诊断性能与荷兰脂质诊所网络(DLCN)标准、中国人群FH简化诊断标准(CSCFH)进行比较。方法:选取2011年5月至2018年1月期间接受冠状动脉造影的受试者10320例用于FH改良诊断模型的建立(7740例为建模人群,2580例为外部验证人群),在DLCN标准的基础上得到改良诊断模型。结果:FH改良诊断模型的诊断项目包括未经治疗的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、Lp(a)、早发冠心病、肌腱黄色瘤和早发冠心病家族史或高胆固醇血症家族史,并给以上指标确定分值,将总分≥6分时可诊断为临床FH。改良诊断模型与DLCN标准一致性良好,在建模人群中κ=0.766,在外部验证人群中κ=0.721(P均<0.001),与CSCFH的一致性一般(κ=0.495)。结论:纳入Lp(a)的新型改良诊断模型具有较好的诊断效能,可以为中国人群的FH诊断提供新的见解。