解决山区群众看病难的实招

北京许多山区、半山区农村仍然缺医少药，看病十分困难。彻底解决群众看病难问题，是困扰各级政府多年的老问题，也是郊区群众多年来的一大“心病”。为切实解决群众就医难问题，北京市中医管理局制定并实施了基层中医药服务能力提升工程。作为这项工程的首个重大项目，北京中医流动医院建设工程于2013年4月正式启动。这项工程为北京市7个远郊区县各建了一家中医流动医院，     

京版医联体扩面记

2013年,北京市委、市政府作出一项医改重大决策部署,通过建立区域医疗联合体,构建新型的医疗服务格局和就医秩序,着力解决群众依然反映强烈的看病难问题。在总结北京市朝阳区、平谷区试点经验,并借鉴国际国内先进做法的基础上,同年11月,北京市卫生局、北京市发展和改革委员会、北京市人力资源和社会保障局、北京市中医管理局联合印发《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》。《指导意见》明确提出,到2016年年末,全市全面推进区域医疗联合体（以下简称医联体）建设的要求。     

羊膜移植术在碱烧伤急性期重建结膜表面的实验研究

目的:(1)研究羊膜移植在治疗兔眼大面积结膜碱烧伤,重建健康结膜表面中的作用.(2)探讨碱烧伤急性期施行羊膜移植术的可行性.方法:选用30只家兔,制作角膜缘上方球结膜至穹隆部的碱烧伤的动物模型.实验组于碱烧伤后1wk时(急性期)行保存的人羊膜移植术及穹隆成形术.术后1,2,3,4,8,12wk时做光镜观察移植部位的结膜上皮生长情况,并于术后1,4,8wk时取移植区结膜做电镜观察其超微结构,同时与碱烧伤后行结膜下注射维生素C及应用抗生素眼药水点眼治疗的对照组结膜作对照观察.并在上述相应时期摄眼外观像、做上角膜缘至上方穹隆部宽度的测量.结果:(1)羊膜移植术后1wk时,光镜、电镜可见羊膜上有结膜上皮细胞长入,4wk时,含有杯状细胞的结膜上皮完全覆盖羊膜,接近于正常的结膜组织,12wk时,羊膜上结膜上皮细胞排列整齐,穹隆部结膜上皮下纤维结缔组织较为疏松,无增生.而对照组1wk时见结膜上皮细胞坏死脱落,未见有含杯状细胞的结膜上皮长入,4～8 wk时所见为大量纤维结缔组织增生,伴炎性细胞浸润.12wk时,穹隆部纤维结缔组织增生明显,未见有正常结膜上皮覆盖.(2)外观眼表可见,12wk时实验组移植区结膜光滑无瘢痕,上穹隆形成良好,穹隆深达7.6～8.2 mm,接近正常穹隆深度8.0～8.5 mm.而对照组结膜表面不光滑,有结膜肉芽肿形成,瘢痕增生明显,上方穹隆明显变浅,穹隆深度为1.0～4.5 mm.结论:以甘油保存的羊膜可作为一种底物载体,提供健康的基底膜,有利于周围正常结膜上皮的粘附、移行和分化,进而重建正常结膜表面.结膜碱烧伤后早期行羊膜移植可重建正常结膜表面,有效地防止睑球粘连的发生.     

康宁克通-A局部注射治疗阴茎硬结症疗效观察

我院1993-04-1999-10应用康宁克通-A局部注射治疗阴茎硬结症20例，取得较好疗效，现报告如下。     

非小细胞肺癌的分子起源和表达谱

在肿瘤所导致的死亡中,非小细胞肺癌是最常见的原因之一。该病难以早期发现且预后不佳。随着基因组学、表观遗传学和蛋白质组学的研究进展,预测肺癌发生风险、判断预后、选择个体化的最佳预防和治疗模式成为可能。本文对非小细胞肺癌发生、发展和预后的分子研究进展予以综述。     

滋补肝肾治疗乙胺丁醇中毒性弱视30例

乙胺丁醇是一种抗结核药物 ,长时间大剂量服用可引起中毒性弱视。本文报告 30例乙胺丁醇中毒性弱视 ,经用祖国的中医中药辨证施治进行治疗收到满意效果 ,现报告如下。30例病人中 ,男 16例 ,女 14例 ,平均年龄 2 5岁。其中肺结核 18例 ,结核性脑膜炎 8例。腰椎结核2例。视神经孔及视神经做 B超检查 ,均正常。治疗原则及方法 :补益肝肾活血化瘀。方法 :用杞菊地黄丸或用肾气丸加减。若肝肾精血不足者加菟丝子、五味子、当归、白芍、川芎 :若兼气血不足者加党参、黄芪、当归、白芍、川芎。每日 1剂 ,10天为 1个疗程。治疗标准及结果 :病人经过…     

应用带血管蒂肋间肌及肋骨瓣治疗气管肿瘤及肺癌

我院自2005年2月至2007年6月,应用带血管蒂肋间肌及肋骨瓣治疗气管肿瘤及肺癌共7例,现总结如下:     

GST-π在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及临床意义

目的：探讨谷胱甘肽S转移酶π（GST-π）在弥漫性大B细胞淋巴瘤（Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）组织中的表达状况及其与临床特征和疗效的关系.方法：采用免疫组织化学方法检测63例初治DLBCL患者肿瘤组织中GST-π的表达状况,分析该基因的表达状况与DLBCL临床特征、疗效等的关系.结果：GST-π在不同性别、年龄、B症状、结外病变间表达率差异无统计学意义（P＞0.05）,各临床分期GST-π表达率为Ⅰ期55.6％、Ⅱ期58.3％、Ⅲ期64.3％、Ⅳ期75.0％,各分期间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;不同国际预后指数（IPI） GSTπ表达率为低危组61.1％、中低危组70.6％、高中危组70.6％、高危组63.7％,各组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;GST-π表达阳性组和阴性组,初治完全缓解（CR）率为28.6％ vs 66.7％,总有效（RR）率为47.6％ vs 90.5％,GS-Tπ表达阳性组CR率及RR率显著低于GST-π表达阴性组（P＜0.05）.结论：GST-π表达与性别、年龄、B症状、结外病变、临床分期、IPI无相关;近期疗效GST-π阴性组优于阳性组.     

Holliday交叉识别蛋白rs3771333多态性与原发性肝癌临床表型的关联研究

目的：分析Holliday交叉识别蛋白（Holliday Junction Recognition Protein,HJURP）rs3771333多态性与原发性肝癌（HCC）的临床病理特征的关系。方法：采用Taqman基因分型方法检测rs3771333的基因型,分析各基因型与146例HCC患者的TNM分期、癌栓形成等指征的关系,并对可能影响亚组间匹配的混杂因素如性别等5个因素进行校正。结果：在146例肝癌患者中,HJURP rs3771333位点的AA、AC和CC基因型的频率分别为69.2%（101/146）、29.5%（43/146）和1.3%（2/146）。在使用性别等因素校正后,AC基因型在原发灶T1组中的频率高于T2~T4组中的频率（36.4%vs 23.8%）,AC基因型在原发灶数目〈3个组中的频率高于≥3个组中的频率（34.0%vs 19.6%）,但差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：HJURP rs3771333位点的多态性与HCC的临床特征可能无相关性,该位点的多态性与HCC的疾病演变的关系还需要进一步验证。