支气管类癌的诊断及外科治疗

我院1980年-2000年12月,共手术治疗支气管类癌22例,现结合文献复习,讨论其临床特点,诊断及外科治疗.     

电视胸腔镜手术的临床应用

电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）是近年发展起来的一个新领域。介绍了应用此技术完成各种胸腔手术１９例的体会，其中包括贲门失弛症６例、肺错构瘤２例、周围型肺癌１例、肺炎性假瘤１例、肺大泡３例（其中自发性气胸１例）、外伤性血气胸２例、纵隔肿瘤４例。近期效果好，无手术死亡。并介绍了ＶＡＴＳ与剖胸小切口相结合的方法，可以简化操作，是一种安全、省时、经济实惠的方法。     

食管癌术后近期并发症和死亡原因分析

我院自1981年至1990年行食管癌切除539例,术后30天内发生并发症62例64次,发生率11.5％;死亡20例,切除死亡率3.7％,现将并发症及死亡原因分析如下:62例中,男53例;女9例.年龄≤50岁26例,>50岁36例,其中60岁以上者16例.临床分期:Ⅱ期15例.Ⅲ期47例.并发症发生在术后7天内41例,8天～14天15例,15天以上8例.     

心脏单瓣膜置换术35例无死亡的体会

自1983年1月至1990年1月,我院共施行心脏单瓣膜置换术35例,连续无死亡,其中二尖瓣置换术(MVR)32例,主动脉瓣置换术(AVR)3例。临床资料1.本组男15例,女20例;年龄12～43岁,平均27岁;风湿性心脏瓣膜病33例,均为以关闭不全为主的混合病变;细菌性心内膜炎、先天性瓣膜病各1例,均为二尖瓣关闭不全。心功能Ⅲ级者26例,Ⅳ级者9例;心胸比0.52～0.85。     

肺叶袖状切除治疗中心型肺癌63例

肺叶袖状切除治疗中心型肺癌６３例李含志，王平凡，苑星，张晓林，崔识远，杨光煜，谢周良，顾以茼河南省人民医院胸心外科（郑州４５０００３）我科目１９７８～１９９４年共完成肺叶袖状切除治疗中心型肺癌６３例。年龄３０～７２岁。鳞癌４２例，腺癌４例，小细胞肺癌...     

电视胸腔镜手术78例体会

目的 :总结电视胸腔镜手术的经验教训。方法 :对电视胸腔镜手术 78例进行回顾性临床分析。结果 :电视胸腔镜手术 78例中 ,肺部疾病 5 1例 ,食管良性病 18例 ,纵隔肿瘤 4例 ,其他 5例。电视胸腔镜下完成手术 75例 ,中转开胸 3例 ,手术成功率 96%。手术时间 10～ 12 0min ,手术后并发症发生率 6%。术后住院时间 3～ 10d ,平均 8d。结论 :电视胸腔镜手术是胸外科的微创手术 ,在胸部一些疾病的手术中 ,充分体现了创伤小、痛苦小、恢复快的优越性。     

食管中段癌切除两种吻合方法的对比研究——附230例报告

目的： 探讨食管癌切除两种不同重建方法的优劣。方法： 通过对２３０ 例食管中段癌切除后,在胸顶部以上（ 超胸顶组） 用吻合器行食管胃吻合１６０ 例、颈部手工吻合（ 颈部组）７０ 例重建消化道的对比研究。结果： 两组在食管切除长度、吻合口瘘、食管上切缘癌残留及总体死亡率方面均无显著差异（ Ｐ＞ ０ ．０５） ,而在手术时间、减轻手术损伤、减少吻合口狭窄的发生率方面,超胸顶组明显优于颈部组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论： 超胸顶食管胃吻合器吻合可作为食管中段癌切除后的理想重建方式     

胸腔镜手术治疗食管平滑肌瘤

自 1995年 10月至 1998年 10月 ,我们用气囊食管扩张器与电视胸腔镜手术 (ＶＡＴＳ)配合 ,治疗食管平滑肌瘤 8例 ,取得满意效果 ,报告如下。临床资料　本组男 5例 ,女 3例。年龄 2 2～ 5 6岁。术前均因轻度吞咽困难行Ｘ线吞钡造影 ,发现食管病变呈光滑的充盈缺损 ,粘膜无破坏 ,钡剂通过顺利或仅有轻度梗阻。胃镜检查见粘膜虽均有外压性改变 ,但仍光滑完整。瘤体位于食管下段 5例 ,中段 3例。 6例为圆形或卵圆形 ,1例呈不规则的生姜形 ,1例为螺旋形包绕食管。手术方法　双腔气管插管全麻后 ,经口将气囊食管扩张器送入胃腔。瘤体位于食管左侧…     

气管支气管成形52例

气管支气管成形５２例李含志，顾以茼，王平凡，张晓林，崔识远，彭汝霞自１９７８年至１９９０年６月我们为原发性气管、支气管肿瘤、中心型肺癌和外伤性气管、支气管断裂病人作气管、支气管成形术共５２例。现总结报告如下：临床资料５２例中男３５例，女１７例。年龄６...     

89例慢性脓胸的外科治疗体会

慢性脓胸,多发于青壮年,治疗不当可造成残废或危及生命。现总结89例慢性脓胸的外科治疗体会如下:临床资料男性72例,女性17例。年龄最小者18岁,最大者63岁,其中21～40岁者58例,占65.2％临床分类:单纯结核性脓胸54例;单纯化脓性脓胸9例;合并支气管胸膜瘘者12例;合并胸壁窦道者5例。脓腔内酚磺酞试验:本组术前对36例作脓腔酚磺酞试验。其方法是先行脓腔穿刺,