癌组织 C-myb 蛋白表达与食管癌放化疗效果的关系

目的：观察癌组织C-myb蛋白表达与食管癌放化疗效果的关系。方法食管癌患者103例,均未行任何手术治疗且直接行放疗或放化疗,根据癌组织C-myb表达情况分为阴性放疗组31例、阴性放化组26例、阳性放化组25例、阳性放疗组21例,阴性放疗组采用常规分割放疗,阴性放化组及阳性放化组采用常规分割放疗＋化疗,阳性放疗组采用普通放疗方法,后程应用加速超分割放疗。结果阴性放疗组1、2、3年局控率分别为87．1％、67．7％、61．3％,阴性放化组分别为92．3％、73．1％、69．2％,阳性放化组分别为68．0％、56．0％、44．0％,阳性放疗组分别为71．4％、61．9％、52．4％;阴性放疗组1、2、3年生存率分别为61．3％、48．4％、32．2％,阴性放化组分别为69．2％、53．8％、38．4％,阳性放化组分别为52．0％、36．0％、28．0％,阳性放疗组分别为52．4％、33．3％、23．8％;阳性放化组、阳性放疗组两指标分别与其余两组比较,P均＜0．05。结论 C-myb蛋白水平可能是决定食管癌放化疗敏感性和预后的相关因素之一。 C-myb表达阴性者加用化疗未能提高疗效;C-myb表达阳性者采用后程加速超分割放疗可以提高局控率,联合化疗未能提高生存率。     

同期放化疗食管癌患者参与式全程营养管理的效果评价

目的 探讨患者参与式全程营养管理对同期放化疗食管癌患者营养状态和毒副作用的影响。方法选择2021年2—7月在泰安市肿瘤防治院拟行同期放化疗的食管癌患者50例作为对照组,予以常规肿瘤患者营养指导;按照组间基本资料具有可比性的原则选择2021年8月—2022年2月在泰安市肿瘤防治院行同期放化疗的食管癌患者50例作为观察组,予以患者参与式全程营养管理;两组均持续干预8周,对比两组患者行护理管理前后的营养状态[营养风险筛查表（2002）(NRS-2002)、患者主观全面评估（Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA）及相关血清蛋白指标]、癌性疲乏度[癌症疲乏量表（CFS）]、饮食依从性及放化疗毒副作用发生率。结果 患者参与式全程营养管理后,两组营养不良风险发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组PG-SGA评分低于对照组,血清蛋白各项指标水平均高于对照组（P<0.05）;观察组CFS评分低于对照组,能量及蛋白质摄入依从性评分均高于对照组（P<0.05）。两组患者的毒副作用发生率比较差异无...     

DNA聚合酶β高表达与食管癌放化疗敏感性的临床研究

目的观察DNA聚合酶β(DNA polβ)表达对食管癌放化疗疗效的影响。方法 98例食管癌患者根据DNA polβ表达分为阴性单纯放疗组、阴性放化疗组、阳性单纯放疗组、阳性放化疗组4组。各组均进行常规分割放疗,2 Gy/次,5次/周,中位处方剂量60 Gy。2个放化疗组放疗的同时给予顺铂、5-Fu和亚叶酸钙方案化疗,于放疗开始的第1、5周给予。结果阴性单纯放疗组、阴性放化疗组、阳性单纯放疗组、阳性放化疗组的3 a局部控制率分别为54.5%、61.5%、41.7%、53.8%,3 a生存率分为31.8%、38.4%、25.0%、26.9%。结论 DNA polβ表达阴性者放疗联合化疗可改善其生存。     

乳腺癌术后放射性肺损伤的临床分析

  目的  分析乳腺癌术后放射治疗引起的肺损伤,对其相关因素进行统计分析。  方法  回顾性总结新疆医科大学附属肿瘤医院2007年1月至2010年1月行乳腺癌改良根治或根治术后放射治疗的238例患者的资料,放射治疗计划采用常规+调强,照射计划总量为50 Gy。通过患者复查胸片或胸部CT观察放射性肺损伤程度及结合临床症状确定放射性肺损伤的诊断。对238例患者放射治疗后发生放射性肺损伤的患者进行单因素及多因素的统计分析。  结果  全组放射性肺损伤发生率为7.6%（18/238）,其中未发生放射性肺损伤者220例（92.4%）,多元Logistic回归分析显示手术方式、是否合并慢性阻塞性肺病为独立影响因素。  结论  手术方式、是否合并慢性阻塞性肺病是影响放射性肺损伤发生的主要因素。      

高剂量放疗联合化疗对Ⅱ～Ⅲ期食管癌的疗效分析

目的 探讨高剂量放疗联合化疗对Ⅱ～Ⅲ期食管癌患者的临床疗效.方法 回顾性分析265例Ⅱ～Ⅲ期食管癌患者的临床资料,根据放疗剂量的不同将患者分为标准剂量组(n=122)和高剂量组(n=143).比较两组患者的总生存率和无进展生存率.结果 高剂量组患者的总生存率、无进展生存率均明显高于标准剂量组患者,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 高剂量放疗联合化疗可以提高Ⅱ～Ⅲ期食管癌患者的总生存率和无进展生存率,是中晚期食管癌的一种治疗手段.     

多西他赛联合调强放疗治疗食管癌放疗后复发的临床观察

摘 要：［目的］ 观察多西他赛联合调强放疗治疗食管癌放疗后复发患者的疗效和不良反应。［方法］ 食管癌放疗后复发患者73例,随机分为对照组（36例）和治疗组（37例）。对照组给予单纯调强放疗;治疗组在放疗同时同步给予多西他赛35mg/m2,每周应用。观察两组不良反应,治疗结束评价两组近期疗效和长期生存情况。［结果］ 治疗组1例因深溃疡中止放疗。治疗组放射性食管炎和骨髓抑制发生率明显高于对照组。治疗结束评价,治疗组有效率86.1%（31/36）;对照组有效率为61.1%（22/36）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组1、2、3年生存率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］ 应用多西他赛联合调强放疗治疗食管癌放疗后复发患者可提高近期疗效和长期生存率,但不良反应同时增加,需配合支持治疗。     

43例食管癌患者不同部位DNA 聚合酶β基因检测临床分析

目的：比较观察食管癌患者不同分化程度癌组织、癌旁组织及正常食管黏膜组织中 DNA 聚合酶的表达差异。方法采用 RT-PCR 检测方法对临床确诊并手术病理证实的43例食管癌患者进行癌组织、癌旁组织及正常食管黏膜组织进行 polβ mRNA 定量分析。结果不同分化程度癌组织之间及癌旁组织中 polβmRNA 表达水平比较差异均无统计学意义（P 均＞005），而正常食管黏膜组织中 polβ mRNA 表达水平均低于癌组织及癌旁组织（P 均＜005）。结论食管癌中存在 polβ基因启动子突变现象，且随距瘤体距离变化，polβ表达可能存在梯度差异。     

DNA聚合酶β表达对食管癌放疗敏感性及预后的影响

[目的]探讨DNA聚合酶β表达对食管癌放疗敏感性的影响及预后评估。[方法]收集85例食管癌患者,根据DNA聚合酶β(DNA polβ)的表达水平随机分为高表达常规分割组、高表达超分割组、低表达常规分割组和低表达超分割四组。常规分割:2Gy/f,总量56~64Gy/28~32次,超分割:1.3 Gy/f,2f/d,总量56~62Gy/43~48次。治疗中及治疗后随访,观察急性反应、晚期反应以及近期疗效、局控率及1、3年生存率。[结果]四组之间放疗晚期反应肺纤维化及食管狭窄差别无统计学意义(P=0.887、0.711);近期疗效差异无统计学意义(P=0.862);急性反应放射性气管炎、放射性食管炎差异有意义(P=0.049、0.031),超分割两组显著高于常规分割组;1、3年局部控制率及生存率两组差异明显(P=0.028、0.036、0.040、0.014)。[结论]超分割放疗加重急性反应,DNA polβ表达不同对放疗敏感性有影响,低表达组超分割放疗预后相对较好。