PPH加消痔灵注射治疗重度痔疗效观察

自1998年 PPH手术(痔上黏膜环形切除钉合术)问世以来,以其独特的疗效很快在世界范围内被肛肠外科广泛应用.2000年传入我国,现已成为大中医院肛肠科治疗重度痔的常用术式. 但是在几年的临床实践中逐渐发现PPH亦存在诸多缺陷,有文献报道PPH改良术式可弥补其缺陷.我院2003年1月至2007年6月采用PPH加消痔灵注射和单纯采用PPH治疗重度痔各26例,效果满意,现报告如下.……     

口腔正畸治疗对军队患者生活质量影响的研究

目的：探讨口腔正畸治疗对军队患者生活质量的影响。方法：选择口腔正畸治疗军队患者64例，采用《口腔治疗影响日常行为量表》进行问卷调查。调查口腔正畸治疗对患者生活质量的影响程度，比较不同口腔正畸治疗时间、不同年龄及不同性别对军队患者生活质量的影响。结果：（1）口腔正畸治疗对本组64例9种日常行为的影响程度，由高到低依次为口腔清洁、进食、微笑、发音、社会交往、睡眠、工作学习、情绪和体育运动。（2）随着口腔正畸治疗时间的延长，其对患者口腔清洁的影响程度逐渐增大，且组间比较，差异非常显著（P〈0．01）；而对其他日常行为的影响程度未呈现明显规律性变化，组间比较差异不显著（P〉0．05）。（3）不同口腔正畸治疗时间，患者感受口腔正畸治疗对其生活质量的影响虽各不相同，但组间两两比较均差异不显著（P〉0．05）。（4）成年组感受口腔正畸治疗对其生活质量的影响，非常显著高于青少年组（P〈0．01）；男性组感受口腔正畸治疗对其生活质量的影响，与女性组比较，差异不显著（P〉0．05）。结论：口腔正畸治疗对军队患者日常行为可产生一定程度影响，临床正畸医师应给予重视，并加强心理疏导。     

13C-美沙西丁呼气试验对亚临床肝性脑病的临床价值分析

目的探讨13C-美沙西丁呼气试验对亚临床肝性脑病(SHE)发病率和预后判断等方面的临床应用价值.方法随机选择72例肝硬化患者和31例正常人作为研究对象,对所有受试者进行数字连接试验和智商(IQ)检测,以明确有无SHE,并同步进行13C-美沙西丁呼气试验、血氨等检测.比较13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级与临床Child Pugh分级的关系;采用多因素相关分析,比较13C-美沙西丁呼气试验的分级指标、血氨指标对并发SHE的关系;随访所有肝硬化患者的13C-美沙西丁呼气试验分级结果与SHE的关系.结果肝硬化患者13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级与临床Child Pugh分级的差别无统计学意义(P＞0.05).13C-美沙西丁呼气试验分级为病理性肝损害、Child Pugh A级的两组肝硬化患者中无SHE,SHE患者均出现在13C-美沙西丁呼气试验分级为Child B级或Child C级且血氨值为(90.56±13.66)μmol/L或更高的患者中.在肝硬化患者13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级中,Child C级中SHE的发病率高于Child B级(P＜0.05).随访发现,13C-美沙西丁呼气试验为Child B级和Child C级患者存在并发SHE的危险.结论13C-美沙西丁呼气试验可作为SHE发病的重要评判因素之一并有助于对肝硬化并发SHE的预后判断.     

护理质量分析会的做法及体会

总结了召开护理质量分析讨论会的做法及个人的实施体会,主要做法有:护士长3+1模式自查、护理部抽查、各科护理质控小组联查、每周五召开护士长周会等方式进行质量分析。通过检查、总结、反馈,护士的质量意识不断增强,避免护理缺陷和差错的发生,护理质量不断提高,患者的满意度也得到了进一步提升。     

口腔固定矫治对患者生活质量影响的分析

目的：探讨口腔正畸固定矫治对患者日常生活质量的影响。方法：对410名门诊口腔正畸复诊患者,采用”口腔治疗影响日常行为量表”（OIDP）进行问卷调查,比较在不同日常行为方面影响程度的大小,并按不同疗程、不同年龄、不同性别对患者进行分组比较。所得数据采用秩和检验和x。检验进行统计处理。结果：正畸固定矫治对患者各项日常行为活动的影响程度大小不一致（P〈0．01）,其中对口腔清洁影响最大,体育运动影响最小。疗程在19～30个月者相比疗程在7～18个月者（P=0．046）以及疗程大于31个月者（P=0．027）,更能感觉正畸固定矫治对日常生活的影响。青少年组患者感受影响的程度是成年组的1．815倍,两者间有显著性差异（P=0．014）。不同性别之间患者的感受程度无显著性差异（P=0．751）。结论：口腔正畸医师要关注患者,尤其是关注影响相对较重的患者,在正畸治疗过程中的心理变化,加强心理疏导,保证临床治疗顺利进行。     

单颗后牙种植修复义齿临床评价及并发症发生原因分析

目的评价单颗后牙种植修复的远期临床效果,分析失败及发生并发症的原因。方法回顾性分析2007—2017年在南部战区空军医院植入单颗后牙种植修复的763例(763颗牙齿)患者的临床资料。对所植入的种植体骨整合情况及种植修复后状况进行分析与评估。结果 763颗牙齿中,种植体骨结合成功758颗,成功率为99.3%(758/763)。种植体骨结合完全失败5颗,其中,4颗种植体在未修复前已出现松动,未形成骨整合;1颗种植体完成修复行使功能2年后松动,骨界面被破坏,骨结合失败。本组患者发生机械并发症4例,其中,1例为种植体完成修复行使功能1年后出现基台螺丝折断;3例为种植体完成修复行使功能1年后出现基台螺丝松动。本组患者发生修复并发症64例,其中,牙冠脱落28例,食物嵌塞36例。以上患者经再次处理后,目前功能稳定,患者满意。结论种植义齿作为一种修复手段,并发症可控,远期效果非常理想。     

肺结核合并肺栓塞11例治疗体会

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍和呼吸系统障碍为主要临床和病理生理特征,临床表现多样,症状、体征缺乏特异性[1],但高发病率,高误诊率,高病死率困扰着临床医生[2],是内科急重症病例;肺结核为呼吸系统疾病之一,多表现为咳嗽、咯痰、咯血、发热等症状,与肺栓塞部分症状相似,不易鉴别,易误诊或合并存在。为提高早期肺栓塞诊断意识,提高诊断率,降低死亡率,现将我院2008年10月-2013年10月收治11例肺结核合并肺栓塞的临床资料报道如下。     

4(3H)-喹唑啉酮衍生物的合成及体外抗肿瘤活性

将6-溴甲基-2-甲基-4(3H)-喹唑啉酮在无水磷酸钾存在下与二硫化碳以及不同的胺反应，合成了一系列具有二硫代氨基甲酸酯侧链的4(3H)-喹唑啉酮衍生物，其结构经ESI-MS，¹H NMR，元素分析或HRMS所证实。采用MTT法测定了目标化合物8a~8q对人慢性髓性白血病K562细胞和人宫颈癌Hela细胞的体外抗肿瘤活性，结果表明化合物8q对K562和Hela细胞的体外生长具有显著的抑制作用，IC₅₀值分别为0.5和12.0 μmol·L^-1，因而可作为抗肿瘤药物研究的先导化合物。