胸水淀粉酶测定对癌性胸水的诊断价值(附40例分析)

本文报告了40例胸腔积液患者的胸水及血清淀粉酶的测定结果,发现恶性胸水淀粉酶升高者达66.7%,其中腺癌占33.3%。提示在难以取得病理组织时,胸水淀粉酶测定对胸水定性及胸内肿瘤早期诊断有一定价值。     

头颈部复发恶性肿瘤的术中放疗

在控制晚期或复发头颈部恶性肿瘤中,手术切除术中放疗的应用越来越广泛。术中放疗(IORT)可以在短时间内给暴露的瘤床以单次的高剂量照射,同时避免或减少对重要的正常组织的照射。作者于1982年7月～1989年1月对47例放疗后复发的头颈部恶性肿瘤施行了术中放疗。     

糖尿病肾病肾小球硬化症的中医病机探讨

糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病变的肾脏表现，病理诊断为肾小球硬化症。虚、瘀、湿、浊是糖尿病肾病肾小球硬化的基本病机，其中虚是导致糖尿病肾病肾小球硬化的始动因素，瘀是构成糖尿病肾病肾小球硬化的病理基础，而湿、浊是加重糖尿病肾病肾小球硬化不可忽视的方面。     

复方黄芪合剂对早期DN模型鼠Col-Ⅳ及MMP-2/TIMP-2的影响

为研究复方黄芪合剂(主药：黄芪、牛蒡子)治疗DN的疗效与机理，45只大鼠以STZ诱导造成糖尿病模型，3d后分为3组，B组给予复方黄芪合剂(5g.kg^-1．d^-1)、C组给予洛汀新(4mg.kg^-1.d^-1)药液灌胃，D组予等量生理盐水灌胃(模型组)，另一组大鼠为对照组(A组)，不作任何处理。6周后比较各组大鼠的有关指标。结果：B、C组大鼠的Ccr、Ualb、肾脏基质阳性面积比、Col—Ⅳ、MMP—2、TIMP—2诸项指标均高于D组，其中GLU、HbAlc、Ccr三项指标B组优于C组。提示：降低肾脏Col—Ⅳ、MMP—2／TIMP—2的表达，可能是复方黄芪合剂治疗早期糖尿病肾病的机理之一。     

益肾汤治疗慢性肾功能衰竭的实验研究

为探讨益肾汤(主药:黄芪、黄精、丹参)治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的作用机理,采用5/6肾切除造模方法复制大鼠CRF模型,然后分为正常组、模型组、益肾汤治疗组(简称益肾汤组)、肾衰宁对照组(简称肾衰宁组).对后两组分别喂予相应药物,一个月后比较各组大鼠的肾功能,以及血SOD、MDA、NO、NOS的变化.结果:益肾汤可显著降低CRF大鼠的MDA,升高SOD、NO、NOS,在改善肾功能方面优于肾衰宁.结论:益肾汤可显著改善CRF大鼠的肾功能,其机理可能与提高大鼠清除过氧化物的能力、改善肾血流有关.     

牛蒡子提取物减轻糖尿病大鼠肾脏病变的机理研究

导师陈以平教授在继承传统中医的精华的基础上，结合个人丰富的临床经验，提出用复方牛蒡子合剂治疗糖尿病肾病，并且已应用于临床，取得了良好的治疗效果。既往的研究已证实，复方牛蒡子合剂可改善糖尿病大鼠的肾脏病理改变，为了明确其主药牛蒡子对糖尿病肾损害的作用机制，我们针对单味药牛蒡子，以其对大鼠肾皮质TGF—β1和MCP—1mRNA表达的影响为依据，进行了一部分实验研究。目的：研究牛蒡子及其提取物对链脲佐菌素(STZ)糖尿病大鼠肾脏TGF-β1 mRNA和MCP—1mRNA表达的影响。方法：以链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠为动物模型，中药治疗组分别给予牛蒡子粉饲料、牛蒡子水提物、醇提物进行6周的实验，观察了大鼠的一般状况，聚合酶链反应(RT—PCR)方法测定肾皮质TGFBβ1、MCP-1mRNA的表达。结果：牛蒡子提取物能明显改善STZ大鼠多饮、多食和体重增加减少等症状．减少肾组织转化生长因子β1(TGF—β1)mRNA、单核趋化蛋白1(MCP-1)mRNA的表达。结论：牛蒡子提取物对糖尿病大鼠肾脏病变有一定的改善，其作用机制可能与降低肾脏TGF-β1和MCP—1mRNA的表达有关。研究表明：牛蒡子醇提物较其水提物和粗粉疗效更为显著。     

乳腺癌保留乳房术后放射治疗并发症与美容效果(附65例报告)

目的介绍乳腺癌保留乳房治疗的手术模式、放射治疗技术、放疗并发症及美容效果。方法１９８５年８月至１９９６年６月共６５例女性乳腺癌病人接受了保留乳房术加术后根治性放疗，其中，Ⅰ期２９例，Ⅱ期３４例，Ⅲ期２例，肿瘤位于外上象限者５２例，其他象限者１３例。手术模式为乳房肿瘤扩大切除术加腋淋巴结清扫术。全部病人均于术后２个月内接受根治性放疗，各野的中位剂量分别为内乳ＤＴ５３．２Ｇｙ、锁上ＤＴ５５．４Ｇｙ、全乳切线ＤＴ４９．２Ｇｙ、瘤床追加ＤＴ１４．６Ｇｙ。结果病人的３年和５年生存率分别为９３．６％、９１．７％；出现急性放射反应者１３例，占２０％；出现放射性肺炎／肺纤维化者４例，发生率６％；出现乳房／胸壁纤维化者２例。治疗后美容效果医患均满意者占９２．３％。结论早期乳腺癌保留乳房加术后根治性放疗与根治性手术疗效相同，只要选择病例恰当并掌握好手术模式和放疗技术，其手术和放射并发症的发生率是可以接受的，而且具有良好的美容效果。     

牛蒡子提取物对糖尿病大鼠肾脏病变作用机制的实验研究

目的:研究牛蒡子及其提取物对链脲佐菌素(STZ)糖尿病大鼠尿蛋白、尿微量白蛋白、肾脏TGF-β1mRNA和MCP-1mRNA表达的影响.方法:以链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠为动物模型,中药治疗组分别给予牛蒡子粉饲料、牛蒡子水提物、醇提物进行6周的实验,观察了大鼠的一般状况,尿蛋白、尿微量白蛋白及肾功能变化,聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定肾皮质TGFβ1、MCP-1mRNA的表达.结果:牛蒡子提取物能明显改善STZ大鼠多饮、多食和消瘦,降低尿蛋白、尿微量白蛋白,减少肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA、单核趋化蛋白1(MCP-1)mRNA的表达.结论:牛蒡子提取物对糖尿病大鼠肾脏病变有一定的改善,其作用机制可能与降低尿蛋白、尿微量白蛋白及肾脏TGF-β1和MCP-1mRNA的表达有关,研究表明:牛蒡子醇提物较其水提物和粗粉疗效更为显著.     

葛根素保护高糖环境下足细胞损伤的氧化应激机制

目的:观察葛根素保护足细胞的氧化应激相关机制。方法:小鼠永生型足细胞分别在正常糖(5 mmol/L葡萄糖+25 mmol/L甘露醇)、高糖(30 mmol/L葡萄糖)、加或不加葛根素(10μmol/L葛根素)条件下培养。用DCFDA法检测ROS水平;用Realtime PCR和Western blotting方法评价NOX4的RNA和蛋白水平;进一步分析葛根素干预后对线粒体和细胞质膜NOX4作用的差异;分别给予葛根素1μmol/L、10μmol/L刺激,观察葛根素不同浓度对SIRT1的作用;转染SIRT1质粒,过表达SIRT1后观察对NOX4的影响。结果:(1)葛根素能减少高糖在小鼠永生型足细胞中产生的过多ROS。(2)葛根素通过抑制细胞质膜的NOX4的表达来抗氧化。(3)葛根素通过保护SIRT1来抑制NOX4的表达。结论:葛根素通过保护SIRT1来抑制细胞质膜NOX4的表达来发挥其抗氧化作用。     

基于PET/CT选定阈值与基于4D-CT呼气末时相所勾画非小细胞肺癌原发肿瘤靶区相关性分析

目的 探讨基于PET/CT图像选定阈值与基于4D-CT呼气末时相图像所勾画的非小细胞肺癌(NSCLC)原发肿瘤靶区相关性因素。方法 入组NSCLC患者序贯完成3DCT、4D-CT、¹⁸F-FDG PET/CT胸部定位扫描。基于4D-CT呼气末时相(50%)图像勾画原发肿瘤大体肿瘤体积(GTV_50%)。基于PET图像原发肿瘤标准摄取值(SUV)≥2.0、SUV最大值(SUV_max)的20%勾画内大体肿瘤体积(IGTV)分别命名为IGTV_PET2.0、IGTV_PET20%。分析IGTV_PET2.0、IGTV_PET20%与GTV_50%的体积比(VR_2.0、VR_20%)及适形指数(CI_2.0、CI_20%)与GTV_50%最大横径、GTV_50%体积大小、GTV头脚方向位移、GTV三维运动矢量及SUV_max的相关性。结果 VR_2.0和GTV_50%最大横径、GTV_50%体积大小、GTV头脚方向位移、GTV三维运动矢量及SUV_max均无相关性(P>0.05);VR_20%和GTV_50%体积大小、GTV_50%最大横径及SUV_max呈负相关(r=-0.663、-0.669、-0.752,P<0.05)。CI_2.0和GTV_50%体积大小、GTV_50%最大横径呈正相关(r=0.613、0.483,P<0.05)。结论 3D PET图像是包含了多个呼吸周期的中位图像,未能包含肿瘤的全部运动信息,基于3D PET/CT图像所构建的靶区不能准确地代表NSCLC的IGTV。