针刺结合铺姜灸对腰椎间盘突出症患者 腰椎功能及血液流变学的影响

〔摘 要〕 目的：分析和研究针刺结合铺姜灸对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及血液流变学的影响。方法：选取中山市 古镇人民医院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月期间收治的 60 例腰椎间盘突出症患者,根据入院先后顺序将其分为对照组和观察 组,各 30 例。对照组采取针刺结合悬灸治疗,观察组采取针刺结合铺姜灸治疗。经过治疗后比较两组临床疗效、日本骨科 协会评估治疗分数（JOA）评分及血液流变学指标（全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数）。结果： 观察组患者治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 83.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 JOA 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者 JOA 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗前两组患者的血液流变学指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的血液流变学指标均优于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者采取针刺结合铺姜灸治疗方法能够显著改善患者 腰椎功能及血液流变学指标,效果确切。     

提供免费眼镜对中国学龄儿童学习成绩的影响：整群随机对照试验

目的探讨免费眼镜对中国农村近视儿童学习成绩的影响。设计仅对研究者进行设盲的整群随机对照研究。地点2012-2013年,中国西部的两个市的252所学校。研究对象在19934名小学四、五年级儿童中的、任一眼裸眼视力〈6／12且戴镜视力可提高至〉6／12的3177名（平均龄10．5岁）儿童,其中的3052名（96．0％）儿童完成了整个研究。干预措施纳入研究的儿童在学年开始时,以学校为单位（平均每组84所学校）随机分为3组,分别接受以下干预：仅获得配镜处方（此组为本研究的对照组）,获得项目指定眼镜店换取眼镜的凭证,或现场获取免费眼镜。主要结果指标末次检查（研究结束）时的戴镜率和研究结束时用专门设计的数学测试考核的成绩（用研究开始的成绩进行调整,以标准差的改变来度量）。结果3177名纳入的儿童被随机分配到对照组（1036名,占32．6％）、凭证组（988名,占31．1％）和免费眼镜组（1153名,占36．3％）。虽然所有儿童戴镜后视力均有提高,但在研究开始时,仅15％的儿童配戴了眼镜。研究结束时免费眼镜组观察到的戴镜率为41％,儿童自诉的戴镜率为68％;对照组观察到的戴镜率为26％,儿童自诉的戴镜率为37％。相对于对照组,免费眼镜组对学习成绩影响为0．11标准差（SD）[95％可信区间（CI）0．01—0．21,P=0．03]。调整后的免费眼镜的效应（0．10SD,95％CI0．002～0．19;P=0．04）也远远大于父母的受教育程度（0．03,95％CI-0．04～0．09）及家庭的富裕程度（0．01,95％CI-0．06～0．08）。虽然组间有统计学差异,但差异的幅度还是比用于样本量计算的幅度,即0．20SD小。结论尽管儿童的依从性并不是非常好,向儿童提供免费眼镜对于提高儿童的数学成绩有统计学意义,但各组间差异小于预期。本研究中,儿童的近视患?     

温针灸配合牵正散合桂枝汤加味治疗周围性面瘫的临床效果

目的:分析温针灸配合牵正散合桂枝汤加味治疗周围性面瘫的效果。方法;选取2018年1月-2019年1月我院收治的100例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组给予牵正散合桂枝汤加味治疗,观察组给予温针灸结合牵正散合桂枝汤加味治疗。对比两组治疗前后H-B评分以及治疗有效率。结果:治疗前,两组H-B评分无明显差异(P>0.05);治疗后观察组H-B评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:针灸配合牵正散合桂枝汤有助于提高治疗有效率,改善面部神经功能,值得推广。     

基层医院白内障培训项目术后视力预后

[目的]了解基层医院眼科医生在接受中山眼科中心手把手培训期间所施行的白内障手术的患者术后视力以及影响视力的常见手术并发症.[方法]选取韶关市曲江区中医院和郁南县中医院两家县级医院作为目标医院,两名从无任何手术经验的术者,在接受培训期间对患者施行了手法小切口白内障摘除联合人工晶状体植入手术.对所有手术后超过3个月的患者并进行眼部临床检查.[结果]在518名符合入选条件的白内障术后患者中,共342名患者(66.02%,共385例术眼)来诊.其中26眼因存在与手术无关的视神经视网膜病变或晚期青光眼改变而不加入进一步数据分析.342名患者平均年龄为73.2(S8.8)岁,女性占62.28%.单眼手术301(77.19%)人,双眼手术41(12.2%)人.术后非矫正视力(UCVA)范围为0.1≤UCVA<0.3和UCVA<0.1者分别占9.74%和9.0%.术后针孔视力(做为最佳矫正视力,BCVA)范围为0.1≤BCVA<0.3和BCVA<0.1者分别占3.15%和4.3%.影响术后UCVA的原因主要包括屈光不正(56.34%)、无人工晶状体眼(18.31%)、散光(9.86%)、后囊膜混浊(8.45%),黄斑水肿(5.63%)及角膜混浊(1.41%).[结论]基层医院医生接受手把手培训期间所施行的白内障手术的治疗效果良好.屈光不正是术后视力不良的主要原因.术前重视眼底疾病的诊断以及人工晶状体度数的准确测定有助于提高白内障手术的治疗质量和效果.     

基层医院白内障培训项目术后视力预后

 【目的】 了解基层医院眼科医生在接受中山眼科中心手把手培训期间所施行的白内障手术的患者术后视力以及影响视力的常见手术并发症&#65377;【方法】 选取韶关市曲江区中医院和郁南县中医院两家县级医院作为目标医院,两名从无任何手术经验的术者,在接受培训期间对患者施行了手法小切口白内障摘除联合人工晶状体植入手术&#65377;对所有手术后超过3个月的患者并进行眼部临床检查&#65377;【结果】 在518名符合入选条件的白内障术后患者中,共342名患者(66.02%,共385例术眼)来诊&#65377;其中26眼因存在与手术无关的视神经视网膜病变或晚期青光眼改变而不加入进一步数据分析&#65377;342名患者平均年龄为73.2(S 8.8)岁,女性占62.28%&#65377;单眼手术301(77.19%)人,双眼手术41(12.2%)人&#65377;术后非矫正视力(UCVA)范围为0.1 ≤ UCVA < 0.3和UCVA < 0.1者分别占9.74%和9.0%&#65377;术后针孔视力(做为最佳矫正视力, BCVA)范围为0.1 ≤ BCVA < 0.3和BCVA < 0.1者分别占3.15%和4.3%&#65377;影响术后UCVA的原因主要包括屈光不正(56.34%)&#65380;无人工晶状体眼(18.31%)&#65380;散光(9.86%)&#65380;后囊膜混浊(8.45%),黄斑水肿(5.63%)及角膜混浊(1.41%)&#65377;【结论】 基层医院医生接受手把手培训期间所施行的白内障手术的治疗效果良好&#65377;屈光不正是术后视力不良的主要原因&#65377;术前重视眼底疾病的诊断以及人工晶状体度数的准确测定有助于提高白内障手术的治疗质量和效果&#65377;