参麦粉针剂治疗冠心病心绞痛100例临床观察

为观察参麦粉针剂对冠心病心绞痛（胸痹气阴两虚型或伴心血瘀阻型）患者的临床疗效和安全性,对100例患者给予参麦粉针剂治疗．14天后对胸痹症状疗效、心电图疗效、中医症候疗效、硝酸甘油停减率及毒副怍用进行观察。结果：参麦粉针剂能明显改善患者胸痹症状,总有效率为87．00％,心电图疗效总有效率60．22％,中医症候疗效总有效率为86．00％,硝酸甘油停减率为88．61％。观察期间未见明显不良反应。结论：参麦粉针剂是治疗冠心病心绞痛安全、有效的药物。     

复元醒脑汤对糖尿病并发急性脑梗塞胰岛素抵抗的干预作用

目的 观察复元醒脑汤治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞的临床疗效及对患者胰岛素抵抗的影响.方法 将112例糖尿病并发急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组(各56例),对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上口服复元醒脑汤;两组均以15 d为1个疗程,观察两组总有效率及空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化情况.结果 治疗组和对照组总有效率分别为92.86%、76.78%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组FPG、FINS、ISI治疗前后自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,ISI差异有统计学意义(P<0.05).结论 复元醒脑汤明显提高2型糖尿病并发急性脑梗塞的临床疗效,并能显著改善胰岛素抵抗.     

复元醒脑汤对急性脑梗死患者胰岛素抵抗的干预作用

目的:探讨胰岛素抵抗在急性脑梗死形成中的作用以及观察复元醒脑汤对急性脑梗死患者胰岛素抵抗的干预作用.方法:选择112例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,各56例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上口服复元醒脑汤.两组均以14天为1个疗程,观察两组总有效率及治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化.并与正常组30例对照.结果:脑梗死患者治疗前空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)明显偏高,胰岛素敏感指数(ISI)明显偏低,与正常组比较,差异有显著性意义(P<0.01).治疗组和对照组总有效率分别为91.1%、75%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组FPG、FINS、ISI治疗前后自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组治疗后组间比较,ISI差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素抵抗在急性脑梗死形成中起重要作用.复元醒脑汤结合西医常规治疗能明显提高急性脑梗死的临床疗效,同时可显著改善胰岛素抵抗.其治疗急性脑梗死的作用机制可能与改善胰岛素抵抗有关.     

益心舒胶囊对60例胸痹患者血液流变学影响

目的:观察及评估益心舒胶囊对气阴两虚或兼血瘀胸痹患者的血液流变学的影响。方法:按照冠心病的诊断标准,气阴两虚或兼血瘀的胸痹入选标准,自2006年1月～2007年2月收集门诊及住院患者60例,服用益心舒胶囊4粒,tid,服用4周,前后对照观察血液流变学的改变及血常规的改变。结果:益心舒胶囊能改善血液流变学各项指标(P<0.05),降低血黏度,对血常规的各种血细胞数量无影响(P>0.05)。结论:益心舒胶囊能治疗胸痹患者,有临床推广意义。     

三七有效成分Rx对离体心脏缺血再灌注损伤的影响

目的为进一步认识、探讨三七有效成分Rx抗心肌缺血再灌注损伤的保护作用机理提供实验理论基础。方法利用改良的Langendofff灌流装置建立离体大鼠心脏缺血再灌注损伤动物实验模型,分别用三七有效成分Rx灌流液小剂量5mg／L,中剂量10mg/L,大剂量20mg／L,异搏定400μmot／L,分别再灌注缺血离体心脏,从血流动力学(LVP、LVEP、CRP、HR),抗氧自由基(LPO),心脏能量代谢(ATP、ADP、AMP、CAMP),心肌损伤程度(LDH、CPK),血管内皮活性因子(TXB2、PGF1α)变化等方面观察三七有效成分不同剂量组与阳性药物异搏定及模型组比较观察。结果该药对血流动力学中指标LVP增加作用(P(O．05),LVEP、CRP、HR有下降作用(P＜O．05);对LPO产生有减少作用(P＜0．05);能量代谢中ATP、cAMP含量增加(P＜0．05),A．DP、AMP含量减少(P＜0．05);对LDtf、CPK产生减少(P＜O．05);TXB2的释放减少(P＜0．05),PGF1α的含量增加(P＜0．05);各作用随药物剂量的增加而增强。结论三七有效成分Rx能增强心肌收缩力,减低心率,增加心输出量,抗氧自由基的产生,减轻心肌耗能,减轻心肌损伤程度,降低LDH、CPK的释放,促进内皮活性因子的释放,保护内皮细胞;且剂量与效应成正比关系。提示三七有效成分Rx对离体心脏缺血再灌注损伤影响具有保护作用。     

加味锦红汤联合西医常规疗法治疗脓毒症临床研究

目的观察加味锦红汤治疗脓毒症的临床疗效及其对血WBC、血清C反应蛋白(CRP)、血浆内毒素、TNF-α、IL-10的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在西医常规基础上加用加味锦红汤,对照组仅予以西医常规治疗。两组疗程均为14天,观察临床疗效,以及中医证候积分、血WBC、CRP、血浆内毒素、TNF-α、IL-10水平变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.33%、73.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组减少中医证候积分,以及下调血清TNF-α、IL-10、CRP、血浆内毒素水平的作用优于对照组(P0.05,P0.01)。结论加味锦红汤结合西医常规治疗脓毒症疗效确切,可能与加味锦红汤抗内毒素、调节免疫功能、促进促炎与抗炎平衡有关。     

生大黄粉导泻法联合常规疗法治疗失代偿性心力衰竭临床观察

目的观察生大黄联合常规疗法治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法将60例失代偿性心力衰竭病例随机分为治疗组与对照组，每组30例。两组均用常规西药强心、利尿、扩血管等治疗，治疗组加用生大黄粉3g，3次／d口服，疗程均为1周。观察中心静脉压（CVP）、射血分数（EF）、体重、小腿最大径围、心功能等指标。结果两组均能降低CVP,减轻体重，减小小腿最大径围，降低患者心功能分级评估，提高EF值（P〈0．05）。结论大黄粉导泻可有效改善心力衰竭患者心功能。     

黄芪注射液预防冠状动脉介入后造影剂肾病的研究

目的观察中成药黄芪注射液对防治冠状动脉介入诊疗后造影剂相关肾病的有效性，为临床防治造影剂肾病提供新思路。方法按就诊先后随机将52例患者分成两组，从造影前12h至造影后12h，等渗盐水组用0．9％氯化钠注射液以1．0～1．5mlJ（kg·h）的滴速静脉滴注；黄芪组用黄芪注射液40mL加入5％GS，以1．0—1．5mlJ（kg·h）的滴速静脉滴注。结果黄芪组肌酐增加值（30．2±15．6VS63．7±22．4，P〈0．05）和增加百分比（10．8％4-5．2％vs26．9％±10．2％，P〈0．05），明显低于对照组，内生肌酐下降值（10．3±4．2）VS（15．1±3．9）、下降比率（9．8±3．9）VS（14．3±4．5）、CIN的发生率（11．5％VS 34．6％）亦明显低于对照组（P〈0．05）。结论黄芪注射液对CIN的发生具有较好的保护作用。     

The Effect of Electro-Acupuncture on Motor Function Recovery in Patients with Acute Cerebral Infarction:A Randomly Controlled Trial

The aim of this study is to investigate the effect of electro-acupuncture treatment in acute phase ofcerebral infarction on the motor functions.In this randomly controlled trial,86 patients were allocatedto two groups,the experimental group given clinical and electro-acupuncture treatments for a periodof 4 weeks,and the control group given clinical treatment plus active and/or passive functional exercise.The result showed that the level of impairment and disability in both groups were improvementaccording to the Chinese Stroke Scale,Brunnstrom-Fugl-Meyer score,and Barthel Index throughoutthe study and 3 months after.The motor functions and the activities of daily living(ADL)wereimproved significantly in the electro-acupuncture group as compared with the control group(P<0.05).Also,the results showed greater reduction of neurological deficit in the electro-acupuncture group thanin the control group.Conclusion:Early acupuncture treatment for acute stroke patients may improvemotor functions,and consequently the activities of daily living.     

中西药结合治疗病毒性心肌炎合并室性心律失常的临床观察

目的观察中西药结合治疗病毒性心肌炎合并室性心律失常的临床疗效。方法对20例辨证为心阳亏虚证患者以桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合慢心律治疗(1组),对20例辨证为阴虚火旺证患者以天王补心丹加减联合慢心律治疗(2组),对20例病毒性心肌炎合并室性心律失常患者仅用慢心律治疗(西药组),对3组患者分别用药14d,用药前后观察中医症候和24h动态心电图(Holter)。结果心阳亏虚组改善中医证候总有效率为80%,Holter疗效总有效率为85%;阴虚火旺组改善中医证候总有效率为90%,Holter疗效总有效率为90%;西药组改善中医证候总有效率为50%,Holter疗效总有效率为85%。其中对于改善中医症候,两中西药结合组无显著性(P>0·05),两中西药结合组明显优于西药组(P<0·05);而3组间Holter疗效无显著性(P>0·05)。结论中西药结合治疗病毒性心肌炎合并室性心律失常较单用西药更为优越,值得临床推广。