中医治疗假性延髓麻痹临床研究进展

对近5年来假性延髓麻痹中医治疗方法的文献进行了查阅、分析和整合,从非药物疗法和中药治疗方面对该病分析论述。非药物类的治疗方法又分为常规针刺治疗方法和特殊针刺治疗方法,常规针刺疗法主要是体针,特殊针法治疗包括项针、舌针、电针、芒针、火针、放血疗法。与非药物治疗相比较,中药治疗应用比较少,主要因为假性延髓麻痹患病时临床表现为吞咽困难这一特点。非药物治疗更为广泛,且患者的疗效和预后效果更佳,操作便捷,副作用小。假性延髓麻痹的中医疗法,突出了中医药治疗延髓麻痹的优势。虽然祖国医学对该病疗效显著,但对该病的临床研究方法和数据分析方面仍需深入探索。     

针刺丘脑底核治疗帕金森病模型大鼠的实验研究

目的：观察针刺丘脑底核对帕金森病(PD)大鼠损毁侧纹状体谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法：采用6-OHDA建立纹状体毁损PD大鼠模型，观察电针治疗后PD模型大鼠CSH、GSH—Px、SOD、MDA、NOS含量或活性。结果：电针治疗后，PD大鼠损毁侧纹状体中MDA的含量明显降低、SOD的活性稍有升高但无显著性差异、GSH的含量明显上升、CSH—Px的活性显著上升、NOS的活性显著降低。结论：针刺后PD模型大鼠抗氧化防御能力得到恢复，神经损伤减轻。说明针刺脑内核团治疗PD的方法是可行的、有效的，为临床治疗PD提供了理论和实验基础。     

区域性消毒供应中心的网格化集中式管理

目的探讨网格化集中式管理模式在区域性消毒供应中心的运用效果。方法采用互联网结合WiFi无线网络技术,移动PDA技术,二维条形码技术,建立闸北区区域性消毒供应中心网络系统,闸北区内28个基层医疗机构均是管理系统里的一个网格,采用网格化集中管理模式进行管理,并与常规集中式管理进行效果比较。结果网格化集中式管理模式下消毒供应工作流程中回收、去污、消毒、包装、灭菌、储存和运送质量检查合格率,医疗机构满意率显著高于常规集中式管理,各岗位每人每小时消毒灭菌包个数显著多于常规集中式管理(均P0.01)。结论网格化集中式管理模式应用于区域化消毒供应中心可提高基层医院消毒物品质量,提高工作效率,达到资源共享和质量追溯。     

980名中学教师高尿酸血症影响因素分析

目的 调查中学教师高尿酸血症的检出情况,分析其影响因素。方法 选择参加体检的980名中学教师为研究对象,收集一般人口学资料及体检的相关数据,计量资料用sx±表示,计数资料以率表示,统计学方法选择X2检验,利用多因素回归分析探讨高尿酸血症的影响因素。结果 980名参加体检的中学教师中有116名高尿酸血症者,检出率为11.83%,不同年龄段男女高尿酸血症发病情况有统计学差异（p〈0.01）;多元回归分析结果显示血压、高HDL、高TG、BMI、性别和年龄与高尿酸血症有关（p〈0.05）。结论中学教师高尿酸血症有一定的患病率;肥胖、高血压、异常血脂、男性和40-50岁是中学教师发生高尿酸血症的危险因素。     

注重培养医学研究生的综合素质

随着我国市场经济的不断发展,传统教育模式已不能满足社会发展的需求,如何在传统教育模式基础上,健全教育机制,培养人文、德育、创新等综合素质的医学研究生已成为迫在眉睫的任务。本文根据医学研究生目前存在的问题,分析培养综合素质医学研究生的必要性和意义,为今后培养高素质研究生培养提供依据。     

急性肾损伤供肾对肾移植受者预后影响分析

目的分析发生急性肾损伤(AKI)供肾对肾移植受者及移植肾预后的影响。 方法选取2015年1月至2021年9月武汉大学人民医院器官移植科71例供肾捐献前发生AKI供者(AKI 1、2和3期分别为31、16和18例)及78例非AKI供者,AKI组对应受者136例(AKI 1、2和3期供者对应受者分别为70、32和34例),非AKI组对应受者154例。采用成组t检验或单因素方差分析比较正态分布计量资料。计数资料采用卡方检验或Fisher确切概率法比较。采用Kaplan-Meier法绘制受者/移植肾生存曲线并采用log-rank检验进行比较。P<0.05为差异有统计学意义。 结果AKI组供者入院时血清肌酐以及供肾获取时血清肌酐、尿素氮、血红蛋白和尿蛋白阳性比例分别为(91±51)μmol/L、(206±126)μmol/L、(17±16)mmol/L、(121±28)g/L、53.5%(38/71),非AKI组分别为(66±33)μmol/L、(53±24)μmol/L、(9±4)mmol/L、(108±22)g/L和21.8%(17/78),差异均有统计学意义(t＝－3.488、－10.096、－0.432和－3.066,χ²＝16.065,P均<0.05)。AKI 1期、AKI 2期和AKI 3期供者入院时血清肌酐以及供肾获取时血清肌酐和白蛋白差异均有统计学意义(F＝8.275、15.012和3.840,P均<0.05)。非AKI组对应受者术后1个月血清肌酐、术后移植肾功能延迟恢复发生及移植肾存活比例分别为(106±47)μmol/L、9.1%(14/154)和98.1%(151/158),AKI组对应受者分别为(126±82)μmol/L、25.0%(34/136)和86.8%(118/136),差异均有统计学意义(t＝－2.561,χ²＝13.234和9.445,P均<0.05)。AKI与非AKI组供者对应受者移植肾存活率差异有统计学意义(χ²＝9.445,P<0.05);AKI与非AKI组供者对应受者生存率差异无统计学意义(χ²＝3.107,P>0.05)。不同AKI分期供者对应受者移植肾及受者存活率差异均无统计学意义(χ²＝1.643和1.257,P均>0.05)。 结论高分期AKI供者供肾经过积极维护能达到与低分期AKI供者供肾相似的移植效果,高分期AKI供者供肾经专业评估筛选后可作为扩大供肾来源的途径。     

肝脏实时超声造影用于肝癌微波消融治疗的意义

目的:分析肝癌微波消融治疗中采用肝脏实时超声造影(CEUS)的价值。方法:选择2019年4月至2021年6月湖南省娄底市中心医院住院部超声科接收肝癌微波消融治疗患者50例,共治疗78个病灶,在实施微波消融治疗前、治疗中、治疗后均实施肝脏超声造影检查,其中35例肝癌患者采用经皮穿刺肝脏肿瘤微波消融治疗(观察组),15例肝癌患者采用B超导向微波消融治疗(对照组),分析50例患者治疗后并发症率、不同方案准确率、生存率。结果:50例肝癌患者治疗后并发症率为0(0/50);观察组35例经治疗后显效64.11%、有效33.33%、无效2.56%,CEUS评估观察组治疗后疗效准确率为97.44%(76/78);对照组15例经治疗后显效51.28%、有效23.08%、无效25.64%,CEUS评估对照组治疗后疗效准确率为74.36%(58/78)(P<0.05);观察组6、12个月生存率高于对照组。结论:选择肝脏实时超声造影对肝癌微波消融治疗效果进行评估准确率较高,可作为评估随访结果方案,亦可为临床医师治疗提供丰富影像学参考,值得借鉴。     

大鼠灰翼区微量注射6-羟多巴胺对由刺激蓝斑核区引起的胃电和胃运动抑制效应的影响

电刺激蓝斑核可抑制胃电和胃运动。我们先以6-羟基多巴胺(6-OHDA)损毁大鼠(已用乌拉坦麻醉)的灰部深翼肾上腺素能神经,然后观察了这种损坏对上述抑制效应的影响。结果表明,在对照组,电刺激蓝斑核导致胃电慢波的振幅和胃内压分别下降到对照值的42.31±9.79％和34.59±10.20％。但是,在注射6-OHDA组,刺激蓝斑核后胃电慢波的振幅和胃内压分别下降到对照值的84.14±10.13％和62.86±7.19％,注药组的抑制效应明显弱于对照组,(P<0.01)。本文结果提示:灰翼区肾上腺素能神经参与由刺激蓝斑核区引起的胃电和胃运动的抑制机制。     

大豆异黄酮抗血小板聚集作用的实验研究

[目的 ]研究大豆异黄酮对血小板聚集性的影响 .[方法 ]普通饲料中添加 2 0 g/kg大豆异黄酮混合物 ,饲喂GK/Jcl糖尿病大鼠 2 0周 ,测定其血小板聚集率 .利用ODS柱层析和高效液相色谱技术分离大豆异黄酮 ,体外观察大豆异黄酮单体对人血小板聚集率的影响 .[结果 ]长期食用大豆异黄酮的GK/Jcl糖尿病大鼠血小板聚集率显著降低 .在人体外血小板聚集实验中 ,大豆异黄酮均抑制腺嘌呤核苷二磷酸钠、胶原蛋白和肾上腺素诱导的血小板聚集 ,大豆异黄酮类型中金雀异黄素的最强 ,其 5 0 %抑制浓度值分别为 0 38,0 30 ,0 2 3mmol/L .[结论 ]大豆异黄酮具有血小板聚集抑制效应 ,在大豆抗血小板聚集中起着重要作用 .     

全息影像技术在颅内肿瘤手术中的应用

目的探讨全息影像技术在颅内肿瘤手术患者中应用的可行性及临床价值。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2020年11月至2021年3月收治的颅内肿瘤患者40例, 采用随机数字表法将患者分为试验组(20例)、对照组(20例)。试验组患者行全息影像技术辅助开颅手术, 对照组患者行常规开颅手术。记录患者术前及术后7 d的Karnofsky功能状态评分, 应用焦虑自评量表评估患者家属的焦虑情绪。结果全部患者术后12 h复查头颅CT均无瘤腔高密度影, 术后72 h复查头颅磁共振成像(MRI), 试验组17例肿瘤全切除, 3例为大部分切除;对照组16例肿瘤全切除, 4例大部分切除。试验组1例术后左下肢肌力Ⅱ级, 出院时恢复至Ⅴ-级。对照组2例术后左侧肢体肌力Ⅲ级, 出院时恢复至Ⅴ级。术前试验组与对照组Karnofsky评分为60、70、80、90、100分的患者分别为1、5、8、6、0例和0、4、9、6、1例, 差异无统计学意义(P>0.05);术后试验组与对照组Karnofsky评分为50、60、70、80、90、100分的患者分别为1、0、0、7、9、3例和0、3、6、4、5、2例, 差异...