54例严重缓慢心律失常病人的起搏器治疗

1978年～1987年用永久起搏器治疗54例严重缓慢心律失常的病人,共进行103次手术。随访8年多,发现7例死亡,其中6例死亡原因与起搏器治疗无关,1例死于与起搏器并发感染密切相关。本文就严重缓慢心律失常的类型、病因、安装永久起搏器的指征、手术并发症等加以讨论。     

生态视角下浅析民族药用资源的保护与利用

人类活动的影响引起少数民族地区生态环境不断恶化,致使许多珍稀的药用动植物逐渐走向灭绝的边缘.通过分析生态环境影响下药物资源开发利用凸显的问题,论述不断减少的民族医药野生动植物药源对民族医药产业发展及各族人民医疗健康事业的影响,从生态学的角度提出少数民族地区生物资源多样性保护的重要性及合理开发利用濒危民族药物资源的建议.     

影响克罗恩病术后疾病复发的手术相关因素研究进展

手术是克罗恩病（CD）重要的治疗手段之一,但手术并不能治愈CD,多数病人术后会出现疾病复发。CD术后疾病复发与手术时机、术式选择、吻合方式、肠系膜切除范围、手术切缘等手术相关因素相关。手术作为影响复发的一个重要因素值得引起重视。随着外科手术技术的不断优化、手术方式的不断创新以及CD外科治疗理念的不断更新,以消除手术风险因素为目的或以降低风险因素为导向的综合性、个体化的治疗策略是降低术后疾病复发的关键。     

eCASH理念在ICU多发伤患者中的应用研究探讨

目的观察多发伤患者e CASH理念的应用与常规镇痛镇静方法对比研究。方法回顾性分析2016年01月至2018年07月期间笔者所在医院重症医学科收治的多发创伤患者,共计153例,按照排除标准排除了90例患者后最终共计纳入63例患者,分别给与eCASH理念的应用与常规镇痛镇静方法,其中实验组(应用eCASH理念组)31例,对照组(常规镇痛镇静)32例。观察两组患者治疗后住ICU天数,住院天数,镇痛镇静费用,NRS、RASS评分等指标。结果实验组治疗后镇痛镇静费用差异有统计学意义(P0.05)。结论 eCASH理念的应用与常规镇痛镇静方法均值得临床广泛推广及应用,而eCASH理念的应用在患者镇痛镇静费用方面可以更少的应用镇静剂,减少镇静剂费用,其差异有统计学意义。(P0.05)     

腰痛宁胶囊联合碳酸钙D3片治疗老年性骨质疏松性骨痛的临床疗效

目的 探讨腰痛宁胶囊联合碳酸钙D₃片在缓解老年性骨质疏松性骨痛方面的临床疗效。方法 收集自2018年9月-2019年12月在陕西中医药大学附属医院骨伤科门诊就诊，符合老年性骨质疏松症诊断标准，疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分在3~8分患者120例，随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）。对照组口服碳酸钙D₃片作为基础治疗，每次0.6 g，1次/d；治疗组在对照组基础上内服腰痛宁胶囊治疗骨质疏松性骨痛，每次4粒，每晚睡前0.5 h黄酒10 mL兑少量温开水送服。降钙素类其他抗骨质疏松药物，医师知情可不改变剂量的情况下继续使用。连续用药2周，入组前及入组后3、7、14 d各随访1次，共4次，时间窗±1 d。治疗结束后根据各访视期VAS评分改变，以疼痛程度改善情况进行疗效评价。测定治疗前、后患者血清中疼痛相关因子。结果 治疗组60例患者总有效率91.7%。对照组60例患者总有效率23.3%，有效率明显低于治疗组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗后与治疗前比较，从静息痛、触压痛、活动痛三方面观察，VAS评分均有所下降（P<0.05、0.01），疗效肯定；而对照组治疗后与治疗前比较，VAS评分的变化不明显，疗效不佳。经14 d治疗后，对照组患者血清前列腺素E2（PGE₂）、P物质（SP）和5-羟色胺（5-HT）的水平无显著变化，治疗组均显著下降（P<0.01）。结论 腰痛宁胶囊联合碳酸钙D₃片在缓解老年性骨质疏松症骨痛方面起效快，疗效显著。     

乳腺囊性增生病合并乳腺癌18例分析

乳腺囊性增生病为女性最常见的乳腺疾病,其临床潜在的危险性是发生癌变,并且合并癌变时鉴别诊断有一定困难,常可导致癌延诊,延误乳腺癌治疗.本文回顾性分析我院近年来收治的18例乳腺囊性增生合并乳腺癌病人资料,分析报道如下.     

选择性输卵管造影术与输卵管介入再通术诊治输卵管中近段阻塞不孕症275例分析

目的:探讨选择性输卵管造影术与输卵管介入再通术对输卵管中、近段(间质部、峡部、壶腹部)阻塞不孕症的诊断和治疗价值以及如何提高术后患者的妊娠率。材料和方法:回顾性分析275例(471条)子宫输卵管碘油造影术(HSG)诊断为输卵管中、近段阻塞不孕症患者行SSG及FTR诊断和治疗。结果:子宫输卵管造影近段(间质部,峡部)阻塞412条(87.4%)行SSG证实只有247条阻塞(狭窄),144通畅,另21条为壶腹部阻塞;HSG造影中段(壶腹部)阻塞59条经SSG证实有57条阻塞(狭窄),2条通畅。275例(471条)近段(间质部,峡部)输卵管阻塞再通成功238条,成功率(96.3%),壶腹部成功48条,成功率(61.3%)。经过SSG和FIR后随访1a～3a,275例中,有48例已妊娠,妊娠率17.5%,24已正常分娩,19例正在怀孕中,2例流产,3例宫外孕。在SSG证实的的171例(325条)不孕症患者中,妊娠46例,妊娠率26.9%,23例正常分娩,19例正在怀孕中,1例流产,3例宫外孕。结论:SSG及FRT技术简单,疗效可靠,是输卵管中段及大部分近段阻塞的不孕症患者首选的诊治方法,合理选择HSG术后输卵管近段(特别是间质部)阻塞的不孕症患者是提高术后妊娠率的关键。     

肠道病毒71致儿童中枢神经系统并发症的磁共振影像特点及预后

目的探讨肠道病毒71(EV71)致儿童中枢神经系统并发症的MRI影像特点及预后恢复情况。方法回顾性分析2015年5月‐2016年5月在开封市儿童医院就诊的55例EV71病毒引起的中枢神经系统并发症患儿临床资料,总结其MRI影像学特点以及评估其预后效果。结果 55例患儿中MRI检查脑和脊髓异常者25例,检查阳性率为45.5%,其中10例患者为单发病灶者,15例患者为多发病灶;55例患儿经积极有效的治疗2～4周后,其临床症状均消失,46例患者未见神经系统后遗症,6例患者临床症状好转,3例患者并发神经源性肺水肿。结论 EV71型病毒引起的儿童中枢神经系统并发症主要为脑干脑炎,经MRI检查可清晰显示病变形态、病变部位及病变范围;MRI检查不仅有利于评估患者病变程度和范围,同时对早期诊断和治疗该病具有重要价值。     

世界各地的特色火锅

日本的纸火锅:是近年来新兴的一种.这种纸火锅不漏水,不会被烧着,其主料和汤料均用特制的纸包装.在这种纸火锅中加点水,放在火上烧沸即可食用.其味道鲜美无比,别具情趣.这种火锅的佐料是由日式高汤、酱油、味精等组成.搭配的比例是24:2:1.主料可用鱼片、牛肉片、鹿肉片等.